Idrocefalo esterno lieve - alterata circolazione del liquido cerebrospinale nei bambini e negli adulti

L'idrocefalo esterno moderato del cervello è una malattia abbastanza comune nel nostro tempo.

Questa malattia è anche chiamata edema cerebrale.

In questo caso, sia gli adulti che i bambini sono suscettibili alla malattia, non esiste praticamente alcun limite di età per la patologia.

Caratteristiche speciali

L'idrocefalo esterno moderato è espresso da un aumento dell'accumulo di liquido cerebrospinale negli spazi subaracnoidi, nel concetto ventricolare del cervello.

Mr picture of hydrocephalus outdoor moderato

L'idrocefalo esterno moderatamente pronunciato è caratterizzato da compressione del tessuto cerebrale, deterioramento del flusso sanguigno, che porta ad una diminuzione della funzionalità. Il pericolo della malattia è l'assenza di sintomi nelle fasi iniziali, spesso le vittime non sono nemmeno consapevoli della sua presenza.

Nei bambini

Nei bambini, è spesso la cosa più difficile da identificare i sintomi, data la difficoltà della comunicazione linguistica, quindi visitare il medico dovrebbe essere regolare.

C'è idrocefalo congenito. Una delle cause più frequenti sono le infezioni intrauterine, quando un bambino nasce con l'idrocefalo, ha un assorbimento di liquidi alterato e il sistema gastrico del cervello inizia ad espandersi, comprimendolo.

In un bambino, si può notare un aumento della dimensione della testa (superiore alla norma), scarso appetito, aumento della fontanella, strabismo o un forte abbassamento della testa.

Negli adulti

Anche l'idrocefalo esterno moderato del cervello negli adulti viene osservato frequentemente.

Le ragioni per la formazione di questa patologia in qualsiasi gruppo di età includono:

  • la meningite;
  • frequenti commozioni cerebrali;
  • sviluppo di vari processi tumorali;
  • spremitura di tumori del tratto cerebrospinale.

Forme di malattia

Questa malattia, come tutti gli altri, ha i suoi sintomi, ma spesso sono invisibili o non troppo evidenti. Di conseguenza, i segni di idrocefalo all'aperto moderato negli adulti non destano sospetti e sembra che il processo che si svolge nel corpo non presenti alcun pericolo particolare.

Di conseguenza, si perde tempo prezioso, i sintomi diventano più visibili, la malattia si sviluppa e porta alla formazione di complicazioni:

  • ci sono frequenti mal di testa che peggiorano ogni giorno. Spesso si sviluppano al mattino, il mal di testa può manifestarsi con nausea o vomito, dopo di che il dolore scompare;
  • c'è una perdita di coscienza. Se le cause di questo fenomeno non sono ovvie o sconosciute, è urgente consultare uno specialista;
  • c'è un ostacolo alla parola, problemi di memoria. Spesso una persona è confusa a parole o è difficile per lui pronunciare una frase, può dimenticare quello che ha fatto o dove è stato ultimamente;
  • sviluppa stanchezza, letargia, sonnolenza. Questi segni spesso passano inosservati, poiché la stanchezza può essere una persona sana, ma se ti senti peggio e la fatica quasi non passa, allora dovresti visitare il dottore.
  • andatura disturbata. Questo sintomo è un fenomeno molto frequente, che indica lo sviluppo della patologia in questione;
  • problemi con la minzione e con la funzionalità degli organi pelvici;
  • c'è un deterioramento della vista. Quando il fluido inizia a comprimere il cervello, i nervi ottici sono notevolmente influenzati.

Idrocefalo si verifica più spesso in malattie come: tumori cerebrali, tumori ventricolari del cervello, tumori della fossa cranica posteriore.

Inoltre, l'idrocefalo spesso accompagna le seguenti malattie: emorragie intracerebrali, ictus, emorragie subaracnoide nella fossa anterodermica. L'idrocefalo si sviluppa con la demenza.

diagnostica

I metodi moderni consentono di determinare la presenza di patologia in maniera tempestiva, applicata: risonanza magnetica o tomografia computerizzata.

I segni di idrocefalo esterno moderato sono chiaramente visibili su MR, ed è anche possibile determinare in modo affidabile il tipo di idrocefalo dalle forme dei ventricoli.

Nell'immagine RM di un idrocefalo esterno moderatamente pronunciato, sono chiaramente visibili anche i tumori cerebrali, i processi infiammatori o adesivi e le lesioni.

trattamento

Dopo l'esame da parte di un medico dopo che la diagnosi è stata stabilita, è prescritto un trattamento appropriato. Può essere prudente o suggerire due tipi di intervento chirurgico.

Il trattamento conservativo è un trattamento farmacologico. Il più delle volte è prescritto nelle prime fasi della formazione della malattia. Dovrebbe essere effettuato sotto la stretta supervisione di un medico. Più spesso è diuretico, farmaci che portano al livello richiesto di circolazione del sangue cerebrale.

Ma se viene diagnosticato idrocefalo di tipo complesso e natura progressiva, quando viene osservata la compressione della sostanza cerebrale, il trattamento conservativo può non portare l'effetto previsto, lo sviluppo di complicanze diventerà più probabile. In tal caso, sarà richiesto un esame con neurochirurgo.

L'operazione viene nominata al fine di creare modi per eliminare il liquido da un punto chiuso nel sistema gastrico, aracnoideo. Dopo ciò, il flusso sanguigno nel cervello si normalizza, tutte le condizioni per la sua rigenerazione sorgono, il mal di testa e altre manifestazioni negative scompaiono. L'attività della vittima sale, cammina meglio, pensa, le lamentele che esistevano prima dell'operazione.

  1. chirurgia shunt. L'essenza di questa procedura è che l'estremità espansa del sistema di shunt è introdotta nel ventricolo laterale esteso (di solito quello destro), che è collegato a uno speciale meccanismo a valvola progettato per organizzare il movimento del fluido in una direzione sotto una certa pressione. Entra nella cavità addominale, dove viene assorbito. Gli svantaggi di tale operazione sono che lo shunt rimane nel corpo e può ostruirsi per evitare tali effetti collaterali, è necessario utilizzare sistemi costosi;
  2. perforazione del fondo del terzo ventricolo è il secondo tipo di operazione, che è molto popolare grazie alla sua efficacia. Una videocamera è inserita nel ventricolo del cervello, che controlla l'intero sistema ventricolare. Dopo di ciò, il chirurgo fa una foratura sul fondo del terzo ventricolo, quindi c'è un nuovo shunt, un nuovo modo per ridurre il fluido. I vantaggi di questa operazione sono che lo shunt non rimane nel corpo e non è necessario acquistare diversi sistemi e farmaci. Inoltre, l'effetto positivo si manifesta nei primi giorni dopo l'intervento.

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Qual è l'idrocefalo esterno moderatamente grave? Le ragioni della sua comparsa e dei metodi di trattamento: le risposte nel video:

Alla fine dell'articolo vorrei raccomandarti di seguirti più da vicino. Visite di routine ai medici - possono salvare la salute e prevenire il possibile sviluppo di patologie, molte delle quali possono essere molto pericolose.

Idrocefalo esterno del cervello negli adulti

Ivan Drozdov 30/10/2017 4 commenti

Idrocefalo esterno - l'accumulo di liquido cerebrospinale nello spazio subaracnoideo, causato da una violazione del suo assorbimento nel letto venoso. La malattia di questa forma è raramente diagnosticata negli adulti, la natura dei suoi sintomi dipende dal tipo di patologia. L'idrocefalo esterno recentemente rilevato del cervello in un adulto e la mancanza del suo trattamento adeguato minacciano il paziente di complicazioni - compromissione dell'attività cerebrale, demenza, sindrome di Parkinson e completo disadattamento nella vita quotidiana e sociale.

classificazione

A seconda delle forme della violazione e dei motivi delle loro cause, si distinguono i seguenti tipi di idrocefalo esterno:

  1. Idrocefalo aperto: viene eseguita la produzione di liquido cerebrospinale, ma le cellule cerebrali danneggiate non la assorbono.
  2. Idrocefalo chiuso - è caratterizzato da difficoltà o blocco del movimento del liquido cerebrospinale e del suo accumulo nei tessuti cerebrali. I tumori, i coaguli di sangue, gli ematomi, le formazioni causate dai processi infiammatori duraturi possono fungere da ostacoli che bloccano i canali del CSF.
  3. Idrocefalo sostitutivo (non occlusivo): il liquido riempie gli spazi delle strutture cerebrali che vengono rilasciati a causa di una diminuzione della materia grigia (atrofia cerebrale). Il pericolo di questa forma di patologia risiede nell'assenza di un trattamento tempestivo, poiché i suoi segni caratteristici appaiono in una fase avanzata di sviluppo.
  4. Tipo esterno di idrocefalo moderato - il liquido del liquore dovuto alla violazione della sua circolazione si accumula direttamente nello spazio subaracnoideo.
  5. Idrocefalo Ipototrofico - si verifica quando c'è una malnutrizione del tessuto cerebrale, accompagnata da sintomi così acuti come nausea, vomito, intenso mal di testa, diminuzione delle funzioni vestibolari.
  6. Hypersecretory hydrocephalus - è il risultato di un'eccessiva produzione di liquido cerebrospinale, una grande quantità di cui il tessuto cerebrale non è in grado di assorbire. In tali casi, il liquido inizia a riempire la cavità intracranica.

Per tipo di origine, l'idrocefalo esterno può essere congenito e acquisito. Nel primo caso, la malattia è il risultato di patologie intrauterine o infezioni trasferite da una donna incinta o di un'attività lavorativa difficile. Nel secondo caso, le complicazioni nella forma di idrocefalo esterno del cervello compaiono dopo lesioni intracraniche, malattie del sistema vascolare e vertebrale, crescita di tumori, processi infettivi e infiammatori che interessano il cervello.

Sintomi e segni di idrocefalo esterno

La natura dei sintomi dell'idrocefalo esterno dipende dalla sua gravità.

Nel primo (leggero) stadio, il paziente avverte un leggero malessere, tipico della maggior parte dei disturbi neurologici:

  • mal di testa lievi ma regolari;
  • vertigini;
  • la debolezza;
  • oscuramento degli occhi.

A questo punto, a causa dei lievi sintomi del drenaggio cerebrale, è impossibile riconoscere visivamente, così spesso la malattia passa a un secondo livello più avanzato.

Il secondo stadio (moderato) è caratterizzato da segni più pronunciati che indicano un aumento della pressione intracranica:

  • forte dolore alla testa, che si intensifica al mattino, dopo uno sforzo fisico, starnuti e colpi di tosse, cambiando la sua posizione;
  • sentendo la pressione e scoppiando nel cranio;
  • pressione sulle prese oculari;
  • l'apparizione di macchie e bagliori colorati negli occhi;
  • gonfiore del viso;
  • sudorazione che si verifica al momento degli attacchi;
  • nausea e vomito, non portano sollievo e non dipendono dall'assunzione di cibo;
  • depressione, nervosismo, irritabilità;
  • sentirsi stanco, stanco.

I sintomi neurologici che si manifestano costantemente in questa fase della malattia includono:

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  • disturbi visivi - strabismo, visione ridotta;
  • intorpidimento degli arti;
  • sensibilità ridotta;
  • paralisi di parti del corpo - parziale o completa;
  • mancanza di coordinamento;
  • menomazione della parola e difficoltà di percezione.

L'ultimo idrocefalo esterno (grave) del cervello è il più pericoloso. Con il suo sviluppo, la pressione del fluido sulle cellule cerebrali è così intensa che il paziente sviluppa sintomi gravi:

  • convulsioni epilettiche;
  • perdita di coscienza;
  • stato di "stupore";
  • completa perdita di intelligenza e pensiero;
  • amnesia;
  • minzione involontaria;
  • perdita di capacità di auto-cura;
  • condizione di coma.

All'ultimo stadio dell'idrocefalo esterno, il paziente è soggetto a disabilità, con il rapido sviluppo dell'edema cerebrale, potrebbe morire.

Cause di malattia

Una delle principali cause della comparsa di idrocefalo esterno del cervello in un adulto è una violazione dell'assorbimento del liquido cerebrospinale nelle pareti del letto venoso, che si verifica sullo sfondo di processi infiammatori che interessano la struttura cerebrale, il sistema vascolare e le cellule dei villi aracnoidei. Le seguenti patologie contribuiscono a questo:

  • malattie infettive che interessano il tessuto cerebrale: tubercolosi, meningite, encefalite;
  • ictus, nella maggior parte dei casi - emorragico;
  • emorragia subaracnoidea;
  • lesioni della testa e del collo dell'utero - gli ematomi interni risultanti da un'esposizione traumatica impediscono il normale assorbimento del liquido cerebrospinale nel tessuto cerebrale;
  • lesioni spinali - la violazione del deflusso di fluido dalle strutture cerebrali si verifica a causa della compressione dei canali cerebrospinale da parte di tessuti edematosi;
  • infezioni purulente nel tessuto cerebrale;
  • tumori che si sviluppano prevalentemente nel tronco cerebrale;
  • intossicazione prolungata del corpo in persone che abusano di alcol e prendono bevande alcoliche di bassa qualità.

L'idrocefalo sostitutivo esterno si verifica a causa dell'atrofia del tessuto cerebrale, che si manifesta sullo sfondo di processi patologici progressivi:

  • disfunzione metabolica;
  • aterosclerosi;
  • encefalopatia vascolare o senile;
  • sclerosi multipla;
  • il diabete.

Se un adulto ha una storia di malattie che possono innescare lo sviluppo di idrocefalo esterno, deve sottoporsi a un esame periodico di profilassi da parte di un neuropatologo. Nel caso dell'apparenza di un complesso di sintomi caratteristici dell'idrope del cervello, il medico deve essere immediatamente contattato.

Metodi diagnostici

In presenza di un complesso di sintomi caratteristici dell'idrocefalo esterno, una persona dovrebbe contattare un neuropatologo. Prima della nomina di uno studio diagnostico, il medico durante l'esame iniziale determina il grado di sviluppo dei riflessi motori, la velocità di risposta dei muscoli e delle articolazioni quando esposti a loro. Per confermare la diagnosi di "idrocefalo esterno del cervello", il paziente viene esaminato con i seguenti metodi:

  • esame oftalmologico - per rilevare il gonfiore dei nervi e il ristagno del fluido nei tessuti dell'organo visivo, caratteristica dell'ipertensione endocranica;
  • Ultrasuoni del cervello e delle strutture del collo - per valutare il sistema vascolare;
  • radiografia della testa con contrasto - per identificare le cause che hanno contribuito alla violazione del deflusso del fluido (ematomi, danni al letto venoso);
  • tomografia computerizzata - consente di valutare il grado di espansione delle fessure dello spazio subaracnoideo causato dall'aumentata pressione del liquido cerebrospinale, dalla presenza di formazioni intracraniche e dalla dimensione delle aree del tessuto cerebrale interessato;
  • Puntura lombare - l'assunzione di liquido cerebrospinale consente di determinare il grado della sua pressione sul tessuto cerebrale, nonché di classificare l'infezione che potrebbe innescare lo sviluppo di idrocefalo esterno (ad esempio, encefalite, meningite);
  • La risonanza magnetica è il metodo più affidabile per fare una diagnosi accurata, classificare la malattia e determinare la velocità del suo sviluppo.

Solo dopo aver superato un esame completo e determinato il tipo di cefalea, il medico sarà in grado di prescrivere un trattamento.

Trattamento dell'idrocefalo esterno del cervello negli adulti

Le misure terapeutiche in caso di idrocefalo esterno dovrebbero essere finalizzate ad alleviare la pressione del liquido cerebrospinale sul tessuto cerebrale, normalizzando la circolazione sanguigna del cervello e il funzionamento del sistema nervoso centrale. Per fare ciò, a seconda del grado di pressione del fluido e della gravità dei sintomi, al paziente vengono raccomandati farmaci o trattamenti chirurgici.

Il trattamento farmacologico prevede l'assunzione dei seguenti gruppi di farmaci:

  • FANS (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - per alleviare il mal di testa;
  • diuretici (Diakarb, Furosemide) - per migliorare il deflusso di fluido dalle strutture cerebrali e la sua produzione attraverso il sistema urinario;
  • farmaci nootropici (Cavinton, Noofen) - per rafforzare e normalizzare il lavoro del sistema vascolare;
  • corticosteroidi (Prednisolone) - prescritto per grave infiammazione e gonfiore del tessuto cerebrale;
  • preparazioni di potassio (Asparkam, Panangin) - prescritto insieme a diuretici per ricostituire il potassio.

Il regime di trattamento è determinato dal medico, selezionando il dosaggio per i singoli indicatori. L'auto-medicazione per l'idrocefalo diagnosticato non è consentita, in quanto può danneggiare significativamente il benessere e peggiorare la condizione.

Se il trattamento farmacologico è inefficace, allora il paziente viene raccomandato un intervento chirurgico. Attualmente, per il trattamento dell'idrocefalo cerebrale, gli interventi chirurgici vengono eseguiti utilizzando metodi minimamente invasivi, consentendo di alleviare la pressione del fluido sul cervello ed eliminare la causa alla radice della patologia con il minimo rischio di complicanze. Questi includono:

  • chirurgia endoscopica: consente di eliminare la patologia che impedisce il deflusso del liquido cerebrospinale (ad esempio ematomi e coaguli di sangue nei vasi) e di rimuovere il liquido in eccesso al di fuori dello spazio subaracnoideo;
  • manovra - un sistema di drenaggio appositamente installato assicura il deflusso del liquido di accumulo nelle cavità vuote - l'area dell'atriale dell'addome o destra.

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La chirurgia aperta con craniotomia viene eseguita in casi eccezionali, quando si è verificato un accumulo di liquidi a causa di un'emorragia estesa o di una lesione intracranica grave. La necessità di tale intervento è determinata dalla consultazione dei medici, mentre i rischi di probabili complicazioni sono soppesati rispetto alle conseguenze della mancata esecuzione dell'operazione.

Segni caratteristici di idrocefalo esterno del cervello

L'idrocefalo esterno del cervello negli adulti è una malattia patologica in cui si verifica un'eccessiva formazione di liquido cerebrospinale (CSF). In una persona sana, il fluido circola, lavando il tessuto cerebrale. Svolge anche funzioni protettive e nutrizionali. Non appena viene disturbata la fuoriuscita normale del fluido, inizia a formarsi una quantità eccessiva di fluido. Quindi c'è l'idrocefalo o l'idropisia del cervello. Il risultato di cambiamenti patologici sono l'atrofia e l'espansione del tessuto cerebrale. La patologia viene curata da neuropatologi e neurochirurghi.

Come si differenzia l'idrocefalo cerebrale?

La malattia può essere o congenita (infezione del feto durante lo sviluppo fetale) o acquisita (trauma, tumori, malattie infettive).

L'idrocefalo è classificato in diversi tipi:

  1. Il fluido esterno, o non occlusale, si accumula nello spazio subaracnoideo, ma nei ventricoli cerebrali il suo livello rimane normale;
  2. Interno: il livello del liquido cerebrospinale sale nei ventricoli del cervello;
  3. Misto - aumentando la quantità di liquore si verifica ovunque;
  4. ipertesi;
  5. Normotesi.

Secondo il meccanismo di formazione, la patologia è divisa in 3 forme: aperta, chiusa ed ex vacuo. Se c'è una violazione dei processi di formazione del liquido cerebrospinale e del suo ulteriore assorbimento, allora si forma idrocefalo esterno. Allo stesso tempo, viene mantenuta la normale circolazione tra gli spazi portatori di liquidi. Quando i percorsi tra questi spazi sono bloccati e il fluido non ha più una presa, si verifica l'idrocefalo chiuso. La forma di ex vacuo si verifica quando i tessuti cerebrali si atrofizzano e diminuiscono significativamente di volume. Si sviluppa anche a causa di cambiamenti legati all'età o di vari disturbi del SNC.

A seconda di quanto intensamente la malattia procede negli adulti, ci sono forme moderate e pronunciate. L'idrocefalo lieve è caratterizzato da sintomi lievi, poiché l'accumulo di liquidi nei tessuti cerebrali è insignificante. La forma grave è sempre accompagnata da crisi neurologiche acute. Con questo tipo di malattia, una grande quantità di liquido cerebrospinale si accumula nel tessuto cerebrale.

Il più spesso l'idrocefalo esterno moderato si presenta in una forma aperta. Il liquido cerebrospinale smette di circolare normalmente, nonostante il fatto che non ci siano tumori (cisti, tumori, ecc.) Che possono impedire il suo deflusso.

A seconda della causa della patologia, l'idrocefalo può essere congenito, acquisito o atrofico. I medici scelgono anche i metodi di trattamento in base al tipo e alla forma dell'idrocefalo negli adulti.

Le cause della malattia

I medici identificano i seguenti motivi per lo sviluppo dell'idrocefalo esterno moderato:

  1. Commozione cerebrale, trauma cranico;
  2. Fratture e lesioni delle ossa del midollo spinale;
  3. Chirurgia sul tessuto cerebrale;
  4. Tumori nella testa di varie eziologie;
  5. Ictus, emorragie estese nel cervello, ematomi;
  6. Varie malattie provocate da infezioni o processi infiammatori (tubercolosi, meningite, encefalite, ecc.);
  7. Patologie patologiche delle vertebre nella regione cervicale;
  8. Malattie dei vasi sanguigni nel cervello;
  9. Malattie oncologiche del tessuto osseo nella colonna vertebrale;
  10. Cambiamenti legati all'età nel tessuto cerebrale;
  11. Deviazioni gravi nello sviluppo del sistema nervoso centrale.

Una delle ragioni per lo sviluppo dell'idrocefalo esterno può essere l'intossicazione a lungo termine del corpo. Quindi, con l'abuso eccessivo di alcool, le cellule nervose del cervello iniziano a morire intensamente. Il risultato di tali violazioni è un forte deterioramento nell'assorbimento, produzione e circolazione del liquido cerebrospinale. Il liquido accumulato inizia ad allungare i ventricoli del cervello. Ciò porta all'impregnazione del midollo con liquido cerebrospinale, che riduce significativamente la sua densità e restringe gli spazi subaracnoidi. Di conseguenza, la persona sviluppa idrocefalo esterno del cervello di natura atrofica.

Molto spesso, gli anziani soffrono di idrocefalo esterno moderatamente grave. Questa malattia non può essere lasciata senza un'adeguata terapia medica sotto la supervisione di un medico. La pratica dimostra che questa è una malattia così pericolosa e, se non trattata, può essere fatale.

Sintomi principali

Patologia si manifesta forti attacchi di mal di testa e un forte aumento della pressione sanguigna. Ciò è dovuto a una diminuzione del volume totale del cervello. Lo spazio libero rimanente è pieno di liquore. Non avendo alcuna uscita e continuando ad accumularsi, crea una maggiore pressione intracranica. La persona inizia a provare nausea, vomito, una sensazione cronica di stanchezza e un costante desiderio di dormire.

La malattia è particolarmente pericolosa perché per un lungo periodo di tempo (diversi mesi o anche anni) potrebbe non avere alcuna manifestazione. Già sullo sfondo di aterosclerosi o ipertensione, cominciano a comparire altri segni di idrocefalo esterno. Ma arriva un momento in cui le condizioni del paziente si deteriorano bruscamente, poiché il processo di circolazione del sangue è disturbato nel cervello. Quindi iniziano a comparire i primi sintomi pericolosi.

Per quanto riguarda la forma moderata della malattia, il più delle volte i suoi sintomi esterni si manifestano sotto forma di incontinenza urinaria, nausea e vomito e forti attacchi di emicrania. I pazienti spesso subiscono una frattura negli occhi, possono rotolarli involontariamente. La coordinazione e l'andatura del movimento sono disturbati. L'affaticamento a lungo termine porta al fatto che tale stato si riflette fortemente nella psiche della vittima. Comincia a provare irritazione costante, depressione.

Se trovi uno o più di questi sintomi, dovresti consultare un neurologo per un esame clinico e una diagnosi. Se la diagnosi di idrocefalo esterno minore è confermata da diversi metodi di indagine, al paziente verrà richiesto di sottoporsi a un ciclo completo di trattamento farmacologico. In alcuni casi, è necessaria la chirurgia per eliminare questa patologia. In nessun caso, non è possibile effettuare un'autodiagnosi, poiché molti dei sintomi e dei segni dell'idrocefalo esterno possono essere caratteristici di altre malattie pericolose.

Metodi diagnostici

L'idrocefalo esterno del cervello negli adulti viene diagnosticato utilizzando i seguenti metodi di ricerca clinica:

  1. Esame neuropsicologico completo, durante il quale il paziente viene intervistato sulla sua condizione. Le informazioni vengono raccolte sulla presenza di varie anomalie e disturbi funzionali del cervello. Sulla base dei dati ottenuti, il medico fa una storia, decide sulla diagnosi o metodi aggiuntivi di ricerca;
  2. CT (tomografia computerizzata). Questo metodo è uno dei metodi diagnostici più accurati e affidabili. Con l'aiuto della TC, vengono determinati i contorni del cervello e del cranio, la posizione dei ventricoli, la loro forma e dimensione; rilevare tumori anomali (tumori, cisti, ematomi, coaguli di sangue, ecc.);
  3. MRI (risonanza magnetica). Una scansione MRI consente di determinare con precisione la forma e la gravità di qualsiasi tipo di idrocefalo. Grazie alla risonanza magnetica è possibile una corretta diagnosi di edema cerebrale;
  4. Angiografia (esame dei vasi sanguigni del cervello mediante radiazione a raggi x). Lo studio è condotto utilizzando un mezzo di contrasto, che consente di rilevare le più piccole violazioni dei vasi sanguigni del sistema sanguigno nel cervello umano;
  5. Cisternografia. I raggi X dei carri armati alla base del cranio aiutano a superare il tipo di idrocefalo. Utilizzando anche questo metodo, il medico può identificare la direzione del movimento del liquido cerebrospinale nel tessuto cerebrale.

Terapia terapeutica

Prima di tutto, il trattamento della patologia mira a ripristinare la funzionalità dei vasi sanguigni del cervello e del sistema nervoso centrale. L'idrocefalo esterno moderato del cervello risponde bene al trattamento con i farmaci. Il medico curante prescrive un corso di farmaci diuretici che aiutano a rimuovere il fluido in eccesso dal corpo. Le soluzioni sostitutive al plasma, i saluretici, i farmaci che aiutano a rafforzare il tono venoso, i glucocorticosteroidi, i barbiturici sono usati. Per alleviare il dolore, sono prescritti farmaci per il dolore. Durante il trattamento, i pazienti sono stati prescritti per seguire una speciale dieta a basso contenuto di grassi. La terapia combinata prevede esercizi ginnici terapeutici regolari.

Se il trattamento farmacologico non dà risultati positivi per un certo periodo di tempo, viene presa una decisione sulla necessità di un intervento chirurgico urgente.

Oggi l'idrocefalo di qualsiasi forma viene trattato con tecniche chirurgiche minimamente invasive. Molte cliniche hanno a disposizione tutte le attrezzature necessarie per eseguire operazioni neuroendoscopiche. Durante tale intervento, il neurochirurgo produce vari tipi di smistamento nei tessuti cerebrali, che consente il drenaggio del liquido cerebrospinale ad altre cavità. Tutte le manipolazioni sono eseguite attraverso piccole incisioni utilizzando strumenti chirurgici in miniatura e un endoscopio neuro. Tali manipolazioni durano solo poche ore e vengono eseguite in ospedale in anestesia generale. La procedura è abbastanza sicura per la vita del paziente.

Il trattamento dell'idrocefalo è sempre un processo individuale che ha una sua prognosi a seconda delle caratteristiche del paziente. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, la diagnosi e il trattamento tempestivi danno risultati positivi, che in breve tempo consentono al paziente di tornare alla vita normale.

Idrocefalo cerebrale esterno moderato

L'idrocefalo esterno minore del cervello può essere una patologia indipendente o una manifestazione di varie malattie. Per diagnosticare l'idrocefalo esterno moderato, i medici dell'Ospedale Yusupov conducono un esame completo dei pazienti utilizzando attrezzature moderne dei principali produttori europei e americani. Con l'aiuto di metodi di ricerca innovativi, i neurologi scoprono la causa e la forma della malattia. Per il trattamento di pazienti affetti da idrocefalo esterno minore, utilizzare i farmaci più efficaci che non hanno effetti collaterali pronunciati.

Professori, medici della più alta categoria si avvicinano individualmente al trattamento di ciascun paziente. I pazienti con idrocefalo esterno minore del cervello ricevono una terapia conservativa. Con la progressione dei sintomi della malattia, i neurochirurghi nelle cliniche partner eseguono interventi chirurgici che ripristinano la corrente fisiologica del liquido cerebrospinale. Durante una riunione del consiglio di esperti, i medici discutono su tutti i casi gravi di idrocefalo e prendono una decisione collettiva riguardo all'ulteriore trattamento del paziente.

Cause e tipi di idrocefalo minore esterno

L'idrocefalo moderato all'aperto è una malattia in cui la produzione, l'assorbimento o il flusso di liquido cerebrospinale attraverso la via del liquido cerebrospinale è disturbato. Adulti e bambini inclini alla malattia. L'idrocefalo esterno minore è caratterizzato da compressione e deterioramento dell'afflusso di sangue al cervello, che riduce la sua attività funzionale. La malattia è pericolosa perché è asintomatica nelle fasi iniziali del processo patologico. I pazienti non sospettano nulla e non cercano aiuto medico. Con il rilevamento tempestivo di idrocefalo moderato, i medici prescrivono farmaci che migliorano la qualità della vita dei pazienti. Se la malattia viene rilevata in ritardo, possono insorgere complicanze che richiedono un'operazione.

L'idrocefalo esterno lieve nei bambini si sviluppa per i seguenti motivi:

  • malattie infettive intrauterine;
  • patologia genetica;
  • danno alla nascita e infezione del feto durante il passaggio del canale del parto.

La causa dell'idrocefalo esterno moderato negli adulti può essere una malattia infiammatoria della sostanza e delle membrane cerebrali, neoplasie del cervelletto e del tronco cerebrale, aterosclerosi cerebrale, ipertensione arteriosa e diabete. I fattori che provocano sono lesioni craniocerebrali, abuso di alcool, intossicazione.

Secondo la forma della malattia, ci sono diversi tipi di idrocefalo esterno:

  • idrocefalo esterno moderato aperto del cervello - caratterizzato da un assorbimento alterato del liquido cerebrospinale, ma gli spazi in cui si trova il liquido cerebrospinale sono liberamente comunicati;
  • idrocefalo chiuso - si sviluppa in violazione della pervietà del tratto cerebrospinale del liquido da formazioni voluminose o aderenze;
  • l'idrocefalo sostitutivo esterno del cervello è una forma separata della malattia, in cui si verifica lo spazio del liquido cerebrospinale rilasciato dall'atrofia cerebrale.

L'idrocefalo di sostituzione è pericoloso perché è asintomatico da molto tempo.

Sintomi e diagnosi di idrocefalo esterno minore

L'idrocefalo lieve all'aperto nella prima fase della malattia può non manifestarsi con sintomi clinici. Con un leggero grado di sostanza cerebrale, il corpo è in grado di ripristinare in modo indipendente la circolazione del fluido. Con la progressione della malattia aumenta la pressione sul cervello e vi è un idrocefalo esterno pronunciato del cervello. Si manifesta con i seguenti sintomi:

  • emicrania;
  • nausea e vomito;
  • funzione visiva compromessa (visione doppia);
  • debolezza, stanchezza.

Un segno prognostico sfavorevole di idrocefalo è la sonnolenza. Si verifica alla vigilia dell'intensificazione dei sintomi neurologici e dello sviluppo di uno stato comatoso. Segni di demenza, alterazione della coordinazione e dell'andatura, urinazione involontaria sono caratteristici dell'idrocefalo sostitutivo.

Se le anomalie congenite dello sviluppo sono la causa di un moderato idrocefalo esterno del cervello, la malattia inizia a manifestarsi immediatamente dopo la nascita del bambino: il volume della testa aumenta, si nota un aumento del pattern venoso sulla fronte e sul viso e la primavera si gonfia. I bambini hanno scarso appetito, sono in ritardo rispetto ai coetanei nello sviluppo fisico e mentale, diventano apatici, inibiti.

Per diagnosticare l'idrocefalo esterno moderato, i neurologi dell'ospedale Yusupov utilizzano i seguenti metodi diagnostici:

  • risonanza magnetica e tomografia computerizzata;
  • angiografia a risonanza magnetica;
  • ecografia cerebrale;
  • radiografia del cervello (craniografia);
  • test di laboratorio per virus.

Il più informativo è la risonanza magnetica. L'immagine RM di un idrocefalo interno lievemente pronunciato è chiaramente visibile, il che rende possibile determinare la diagnosi della malattia. La risonanza magnetica consente di distinguere tra una significativa riduzione del volume cerebrale e il riempimento dello spazio del CSF risultante, tumori, aderenze, coaguli di sangue. Ultrasuoni (neurosonografia) viene eseguita su neonati e bambini piccoli. Sul craniogramma nel caso di idrocefalo si assottiglia visibile delle ossa del cranio e la divergenza delle cuciture tra di loro. Sulla superficie interna della volta cranica, viene visualizzato il sintomo di "impronte digitali". L'idrocefalo dovuto alla stenosi dell'acquedotto cerebrale è accompagnato da una diminuzione del volume della fossa cranica posteriore sulle radiografie del cranio.

Se vi sono segni di aumento della pressione intracranica, i pazienti ricevono una puntura lombare e vengono raccolti 40 ml di liquido cerebrospinale, che viene inviato per i test di laboratorio. Se le condizioni del paziente migliorano temporaneamente dopo la procedura, ciò consente ai neurochirurghi di assumere una buona prognosi dopo l'intervento.

Trattamento dell'idrocefalo esterno moderato

Con un piccolo idrocefalo esterno del cervello, i neuroscienziati di Yusupovskaya conducono un trattamento completo. I medici usano i seguenti gruppi di farmaci:

  • diuretici osmotici (urea e artificiali, glimarite);
  • salurbi - diacarb, acetazolamide;
  • diuretici dell'ansa (acido etacrinico, furosemide, lasix);
  • farmaci vasoattivi - soluzione al 25% di solfato di magnesio;
  • venotonics (troksevazin, glivenol);
  • soluzioni di sostituti del plasma (albumina 20%);
  • glucocorticosteroidi (prednisone, desametasone, metilprednisolone, betametasone);
  • antidolorifici (farmaci anti-infiammatori non steroidei - nimesil, nimesulide, ketoprofene e farmaci anti-emicranici - traintesi;
  • barbiturici (fenobarbital, amital, nembutal).

Con la progressione dei sintomi della malattia, la terapia conservativa è considerata inefficace. I pazienti Yusupovskogo ospedale consiglia un neurochirurgo. Alla riunione del consiglio di esperti, i medici prendono una decisione collettiva sul trattamento chirurgico del paziente. Nelle cliniche partner, i neurochirurghi eseguono un intervento chirurgico di bypass:

  • shunt ventricolo-atriale - collegare i ventricoli del cervello con l'atrio destro, così come con la vena cava superiore;
  • shunt ventricolo-peritoneale: il CSF viene inviato alla cavità addominale;
  • ventricolocistomi - forniscono il deflusso del liquido cerebrospinale in un grande serbatoio occipitale.

Dopo le operazioni di smistamento, possono svilupparsi complicazioni: processi infettivi, blocco di elementi del sistema di smistamento, iperidrosi o ipotensione, crisi epilettiche, ematomi sottovuoto, pseudocisti liquorosi.

Un'alternativa allo smistamento del cervello è la ventricolocistomia endoscopica. Questo intervento chirurgico consente di riprendere il fisiologico deflusso del liquore in eccesso dal cervello. L'operazione viene eseguita utilizzando un endoscopio neuro. Il dispositivo viene eseguito nel terzo ventricolo del cervello e mediante speciali manipolazioni organizzano il deflusso del liquido cerebrospinale. Il liquore entra nelle cisterne basali del cervello, da dove è fisiologicamente assorbito. Il risultato della chirurgia endoscopica della ventricolocistomia è il ripristino del metabolismo naturale del liquido cerebrospinale.

Dopo aver eseguito l'operazione, il paziente viene osservato dai neurochirurghi. Se indicato, è consigliato da un oftalmologo e da un neurologo. Dopo aver eseguito l'operazione per l'idrocefalo, la prognosi è generalmente favorevole. I bambini si riprendono velocemente e raggiungono lo sviluppo dei loro coetanei. Gli adulti si sentono molto meglio dopo aver stabilizzato la pressione intracranica.

Non dovresti aspettare la progressione della malattia. Se sospetti un piccolo idrocefalo esterno, chiama l'ospedale Yusupov. Un trattamento tempestivo e adeguato consente ai pazienti di stabilizzare la condizione e tornare alla vita normale.

Qual è l'idrocefalo esterno del cervello negli adulti e nei bambini?

L'idrocefalo è una patologia associata ad eccessivo accumulo di liquido cerebrale nei ventricoli del cervello. Una malattia può verificarsi a qualsiasi età, ma il più delle volte, i medici diagnosticano in un neonato o un bambino nei primi mesi di vita. L'eruzione induce i ventricoli, notevolmente ingranditi, a esercitare pressione su altre parti del cervello, causando danni neurologici.

Classificazione della patologia

Esistono vari tipi di patologie associate alla causa e alla forma del disturbo:

  1. Idrocefalo all'aperto all'aperto. In questo caso, i tessuti cerebrali vengono distrutti, che non sono in grado di assorbire il fluido cerebrospinale, la cui produzione non è disturbata.
  2. Hypersecretory hydrocephalus. Si verifica a causa dell'eccessiva sintesi del liquido cerebrospinale. La sua quantità diventa tale che il tessuto cerebrale non può assorbirlo, quindi il volume inizia a riempire la cavità del cranio.
  3. L'idrocefalo Ipototrofico è associato alla malnutrizione del tessuto cerebrale.
  1. L'idrocefalo chiuso è associato al blocco dello spazio portatore di liquidi e al disturbo del movimento del fluido, pertanto il suo livello inizia a fluttuare. La causa principale di questa condizione è lo sviluppo di un tumore o la formazione di coaguli di sangue, che diventano un ostacolo al movimento del liquido cerebrospinale.
  1. La sostituzione esterna o l'idrocefalo non occlusivo è considerata la più pericolosa, poiché porta a una diminuzione della quantità di materia grigia del cervello, che si verifica nel liquido cerebrospinale. In questo caso, non si verifica un brusco cambiamento nella pressione intracranica. Pertanto, il paziente può ignorare i cambiamenti per un lungo periodo e cercare assistenza medica anche quando la patologia acquisisce manifestazioni esterne.
  2. Idrocefalo esterno moderato del cervello. In questo caso, il liquido cerebrospinale inizia a riempire lo spazio subaracnoideo.

Cause di idrocefalo esterno

L'abbassamento del cervello in un adulto o bambino può comparire per vari motivi, che sono sempre associati a danni meccanici o disturbi neurologici. Il più delle volte, l'idrocefalo esterno si verifica a causa di:

  • Processi infiammatori che colpiscono il sistema nervoso centrale, che sono in grado di provocare alcune infezioni (encefalite, tubercolosi, ecc.).
  • Violazioni nelle vertebre cervicali.
  • Interruzione del funzionamento dei vasi sanguigni nel cervello.
  • Lesione cerebrale traumatica. Come risultato dell'azione meccanica sulla testa, c'è una violazione della struttura del tessuto cerebrale, quindi non possono assorbire completamente il liquido cerebrospinale. Gradualmente il liquore riempie lo spazio libero. Se non si cerca aiuto medico in tempo e non si inizia un trattamento competente, allora presto un idrocefalo esterno leggermente pronunciato del cervello inizierà a progredire, causando conseguenze pericolose.
  • Encefalopatia dancileare.
  • Neoplasma, compreso maligno.
  • Disturbi nello sviluppo del sistema nervoso centrale.
  • Intervento chirurgico sul cervello

sintomi

L'idrocefalo all'aperto si manifesta con un forte aumento di pressione e mal di testa. Ciò è dovuto alla diminuzione del volume del cervello e al riempimento dello spazio libero con il liquore. Come risultato del suo accumulo, il fluido provoca un aumento della pressione intracranica. Il paziente si sente costantemente molto stanco e assonnato, c'è nausea e gagging.

Il pericolo della patologia sta nel fatto che per molto tempo (a volte anche per diversi anni) non si rivela in alcun modo. E a causa di ipertensione e aterosclerosi, si sviluppano altri sintomi caratteristici dell'idrocefalo esterno. Nel corso del tempo, la circolazione cerebrale è disturbata, il che porta infine a un netto deterioramento delle condizioni del paziente. Solo allora una persona può prestare attenzione ai pericolosi segni di malattia.

L'idrocefalo esterno moderatamente pronunciato, oltre ai sintomi generali, appare:

  1. Emicrania costante
  2. L'incontinenza urinaria.
  3. I pazienti possono avere i doppi occhi.

Un medico neurochirurgo Fayyad Ahmedovich Farhat racconta i sintomi e il trattamento della malattia:

  1. Un cambiamento nell'andatura.
  2. Compromissione del coordinamento del movimento.
  3. La costante stanchezza provoca una violazione dello stato mentale del paziente, che sviluppa uno stato depressivo e irritabilità. La persona smette di rispondere agli altri, può essere confusa dal nome delle cose.

Se si identificano almeno alcuni sintomi di patologia, è importante consultare immediatamente un medico, poiché molti di essi possono essere caratteristici di altre malattie altrettanto pericolose. Se conferma la diagnosi di lieve idrocefalo esterno, al paziente verrà somministrato un trattamento farmacologico. A volte, per eliminare l'idrocefalo esterno, è necessaria un'operazione.

In un neonato, i sintomi delle forme interne o esterne di idrocefalo sono più pronunciati. Iniziano ad aumentare attivamente il volume del cranio, che è associato con l'alta pressione del liquido cerebrospinale. Poiché le ossa del cranio nei bambini sono ancora molto fragili e non completamente cresciute insieme, la dimensione della testa aumenta, dall'esterno può essere vista anche ad occhio nudo.

Nel caso dell'idrocefalo sostitutivo, i sintomi saranno leggermente diversi, poiché questo tipo di patologia cerebrale è considerata la più complessa e attivamente progressiva. In questo caso, il paziente è interessato:

  • Grave deterioramento della memoria. La vittima parla molto lentamente e fuori luogo, non ricorda il suo nome e non risponde agli altri.
  • C'è una mancanza di coordinamento del movimento. L'andatura diventa incerta.

Maggiori informazioni sulla violazione della coordinazione dei movimenti e il suo trattamento dice al neurologo Mikhail Moiseevich Shperling:

  • Una persona non è in grado di controllare il processo di minzione.
  • La demenza si sviluppa

diagnostica

I medici hanno un enorme numero di metodi diagnostici che aiutano a identificare l'accumulo di liquido cerebrospinale nel cervello. Tuttavia, il più informativo di loro sono calcolati (CT) e risonanza magnetica (MRI).

Grazie a questi metodi diagnostici, il medico può non solo stabilire il fatto di idrocefalo, ma anche identificare le cause della sua insorgenza, stadio e grado di sviluppo. La risonanza magnetica consente di esplorare la cavità cranica, il cervello, per rilevare possibili tumori e cambiamenti liquorodinamici.

Per identificare l'idrocefalo, non è necessario iniettare un agente di contrasto nel corpo. Tuttavia, i medici raccomandano spesso di farlo al fine di determinare lo stato delle navi situate nel cervello.

Uno dei nuovi metodi per esaminare lo stato del cervello è la cisternografia, che ci consente di valutare la circolazione del liquore. Inoltre, per la diagnosi di idrocefalo esterno può essere utilizzato:

  1. Ultrasuoni del cervello (eseguiti per i bambini nel primo anno di vita).
  2. Angiografia: una valutazione dello stato dei vasi sanguigni, dei coaguli di sangue e degli aneurismi. L'esame rivela la presenza di cisti e tumori nel cervello.
  3. Esame del corpo per la presenza di virus e altre infezioni.

trattamento

La base della terapia dovrebbe essere una serie di misure volte a migliorare la circolazione cerebrale e la funzionalità del sistema nervoso centrale. Con l'idrocefalo esterno moderato, il trattamento farmacologico è efficace. Per questo paziente è assegnato:

  • Farmaci con proprietà diuretiche ("Diakarb"), che aiutano a rimuovere il fluido in eccesso dal corpo.
  • Saluretiki.
  • Soluzioni sostitutive al plasma.
  • Farmaci che rafforzano le pareti vascolari.
  • Barbiturici.
  • Glucocorticosteroidi.
  • Farmaci analgesici.

Il paziente viene prescritto fisioterapia e un corso di terapia fisica. Durante il trattamento, è importante che il paziente aderisca ad una dieta speciale con una bassa quantità di cibi grassi e riduca la quantità di liquido consumato in modo da non provocare lo sviluppo di gonfiore. Oltre a prendere farmaci, può usare rimedi popolari che hanno un effetto diuretico. Ma vale la pena ricordare che il loro uso indipendente non consentirà la cura dell'idrocefalo esterno.

Se questo trattamento non ha portato il risultato desiderato, il medico deciderà sull'operazione. Inoltre, la chirurgia diventa l'unica opzione di trattamento per l'idrocefalo causata da emorragia cerebrale o se è stata diagnosticata una patologia sostitutiva.

Oggi vengono utilizzate tecniche minimamente invasive per il trattamento chirurgico di qualsiasi forma di idrocefalo. Durante l'operazione, il chirurgo esegue un intervento chirurgico di bypass, che consente il drenaggio del liquido cerebrospinale in altre cavità. Per questo, viene eseguita un'incisione microscopica e viene utilizzato un endoscopio neuro. Secondo le recensioni dei pazienti, tale operazione è ben tollerata e contribuisce a un miglioramento significativo delle condizioni generali della persona.

La prognosi per il paziente dipenderà dalla tempestività del deferimento a un medico e dall'avvio di un trattamento competente. È importante determinare ed eliminare la causa principale dell'idrocefalo esterno. Se l'idrocefalo esterno negli adulti è accompagnato da atrofia, il paziente può sviluppare gravi disturbi neurologici. Anche l'idrocefalo sostitutivo è un pericolo, che richiede cure mediche tempestive e qualificate.

Il medico del neurochirurgo Alexander Vyacheslavovich Pechiborsch parla del trattamento chirurgico della malattia:

prevenzione

L'idrocefalo all'aperto è considerato una malattia pericolosa che può causare seri problemi di salute. Per evitare il suo sviluppo, è necessario rispettare alcune regole:

  1. Evitare lesioni alla testa.
  2. Trattamento tempestivo di ipertensione e patologie vascolari.
  3. Prevenire lo sviluppo di processi infettivi nel corpo.
  4. Monitorare il peso e, se necessario, adottare misure per ridurlo.

Il reumatologo Pavel V. Evdokimenko parla di come trattare l'ipertensione:

  1. Abbandona le cattive abitudini.
  2. Mangia
  3. Fare sport.

Quando compaiono i primi segni della malattia, è importante consultare immediatamente un medico per iniziare un trattamento tempestivo, che aiuterà ad evitare gravi conseguenze.

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Idrocefalo esterno lieve: sintomi, cause, trattamento

A volte, sul cranio della testa di una persona si possono vedere diversi tubercoli sottocutanei. Nessuno si rende conto che all'interno di queste sacche sono riempiti con un liquido chiamato cerebrale. Il nome scientifico della malattia è idrocefalo, o idropisia, semplicemente. La malattia può svilupparsi a qualsiasi età. Ma allo stesso tempo, la diagnosi di idrocefalo esterno moderato è più spesso ascoltata dai genitori di neonati. Secondo le statistiche ufficiali, sono i bambini di età compresa tra 2 e 3 mesi dalla nascita che sono più sensibili. Rapporto 1: 2500, per lo più ragazzi. Le dimensioni dei ventricoli sono così ingrandite che iniziano a esercitare pressione sul cervello sotto il loro peso e, di conseguenza, il paziente inizia a sviluppare malattie nevrotiche.

I motivi principali ↑

L'idrocefalo può essere causato dai seguenti motivi e fattori provocatori:

  • infezione con malattie infettive nella fase di ricerca del feto nell'utero: infezione da citomegalovirus, rosolia, infezione da herpes, toxoplasmosi, sifilide, parotite epidemica;
  • sviluppo della struttura cerebrale con malformazioni congenite: sindrome di Chiari del primo e del secondo tipo (il volume del "centro" è maggiore del cranio), canali cerebrali ristretti o sindrome di Adams, sindrome di Dandy-Walker o ostruzione dei fori, compressione basilare congenita;
  • le conseguenze del trauma - violazioni acquisite del cervello umano: emorragie, scoperte negli ematomi ventricolari, trauma cranico o trauma durante il travaglio, ictus emorragico, infiammazione, malattie parassitarie, tumori, metastasi, cisti, malformazioni vascolari;
  • processi degenerativi nel sistema nervoso centrale, come conseguenza della loro atrofia del liquido cerebrale. L'iniziatore è: encefalopatia vascolare o tossica, malattia di Kreuzfeldt-Jakob.

Sintomi ↑

  1. pressione all'interno del cranio sopra la norma:
  • dirigiti come un ovattone al risveglio;
  • in tutto l'emisfero del cranio passano ruscelli dolorosi nel pomeriggio;
  • nausea mattutina e attacchi di vomito;
  • singhiozzo prolungato;
  • costante pesantezza negli occhi;
  • debolezza improvvisa, stanchezza;
  • sonnolenza per tutto il giorno;
  • mancanza di coordinamento;
  • umore apatico a tutto ciò che accade;
  • nervosismo;
  • aumento dei battiti del battito cardiaco con una transizione improvvisa al ritmo minimo. La tachicardia sostituisce la bradicardia;
  • sudorazione eccessiva;
  • cerchi neri sotto gli occhi;
  • condizione che ricorda i pre-svenimenti.
  1. Componente neurologico:
  • il contrasto visivo è compromesso;
  • la nitidezza è in qualche modo ridotta;
  • lo sviluppo graduale della cecità;
  • strabismo;
  • quando si entra nell'illuminazione naturale - le pupille si dilatano;
  • vertigini;
  • paralisi degli arti;
  • intorpidimento sistematico degli arti;
  • convulsioni nevrasteniche;
  • instabilità psicologica;
  • comportamento verso gli altri aggressivi.

Varietà e tipi ↑

Interno, aperto, congenito, acquisito, sostitutivo, acuto, cronico, esterno, interno, misto, moderato, pronunciato sono tutti i tipi di idrocefalo.

Come vediamo, oggi l'umanità conosce dodici forme di manifestazione della malattia. I più comuni sono: esterno, grave, sostitutivo, idrocefalo moderato. Considera ciascuno di essi separatamente:

  • idrocefalo esterno moderato: una malattia caratterizzata da alterata circolazione del liquido cerebrospinale (liquido), seguita dal suo accumulo nella cavità tra la membrana molle e aracnoidea del "centro" della testa (spazio subaracnoideo);
  • idrocefalo sostitutivo esterno: nella sua forma pura, chiamarlo una malattia non è del tutto corretto da un punto di vista medico. Poiché l'accumulo di liquido si verifica a causa di atrofia della sostanza principale. Quando il tessuto cerebrale diminuisce e la cavità libera è occupata dal fluido. Come mostra la pratica, la quantità di fluido prodotto corrisponde alla quantità di assunzione, l'equilibrio è mantenuto. Le cause della malattia sono descritte sopra.

Diagnostica ↑

L'idrocefalo esterno moderato del cervello, così come altre varietà, sono stabiliti usando metodi e indagini speciali:

  • misurazione della circonferenza esterna della testa: se i dati mostrano meno di un centimetro e mezzo al mese per un bambino, allora è considerata la norma. Superamento della soglia specificata - la malattia. Per quanto riguarda un adulto, qualsiasi cambiamento di significato può indicare lo sviluppo di una malattia chiamata idrocefalo esterno moderatamente grave;
  • diagnosi del fondo dell'occhio: edema dei dischi dell'occhio;
  • Ultrasuoni: si raccomanda di usare il metodo solo nel primo anno di vita di un bambino, quando è possibile vedere il suo cervello attraverso una molla sulla corona. In età più matura, la primavera cresce, le ossa del cranio diventano dense, la metodologia è inefficace.
  • MRI - risonanza magnetica - il metodo diagnostico più moderno e accurato più comune. Oltre allo studio principale, il paziente ha la capacità di identificare il tessuto cerebrale danneggiato.
  • TAC - tomografia computerizzata - così come il metodo precedente, ma con alcuni errori e inesattezze. Ogni giorno, i pazienti preferiscono la risonanza magnetica. È usato estremamente raramente;
  • Echoencephalography (EEG) e rheoencephalography (REG) - nelle condizioni di modernità, i metodi meno efficaci di diagnosi. Considerarli non è più razionale.

Trattamento ↑

Oggi la medicina conosce solo due modi efficaci per trattare una malattia:

  • drenaggio di liquori oltre i confini del sistema nervoso centrale;
  • intervento chirurgico di bypass.

Entrambi i casi implicano un intervento chirurgico. Il trattamento farmacologico può essere prescritto solo temporaneamente, se necessario, preparazione per la chirurgia. Ma, sfortunatamente, le droghe non possono liberarsi completamente dalla patologia.

Se la chirurgia è stata eseguita in modo tempestivo, la prognosi dell'idrocefalo esterno sarà positiva. È importante non ritardare l'operazione per prevenire lo sviluppo di processi irreversibili nel cervello.

L'idrocefalo all'aperto si manifesta principalmente nei neonati, sebbene non siano esclusi i casi di sviluppo di patologie in età avanzata, ad esempio in seguito a trauma cranico. In ogni caso, la malattia richiede cure mediche, diagnostica moderna e trattamento chirurgico immediato.

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