Trattamento della commozione cerebrale a casa

Ivan Drozdov 21/09/2018 0 commenti

Una commozione cerebrale è un cambiamento temporaneo patologico nella posizione delle strutture cerebrali che si verifica sotto l'influenza di processi traumatici. La malattia viene curata con successo applicando un ciclo di terapia farmacologica e l'aderenza al regime, dopo di che la vittima ritorna alla vita quotidiana. Nella maggior parte dei casi, le cure mediche vengono eseguite in ospedale, ma in forme più lievi di commozione cerebrale, il paziente può seguire le istruzioni del medico a casa.

Segni di una commozione cerebrale

Il segno principale di una commozione cerebrale dopo uno sciopero della testa o del corpo è un cambiamento di coscienza. Con una lieve commozione cerebrale, questa è confusione con la perdita di memoria a breve termine. Nelle lesioni moderate e gravi, la vittima può perdere conoscenza ed essere in questo stato da 2-3 minuti a 5-6 ore. Inoltre, un altro sintomo non meno pericoloso e sgradevole è caratteristico di una commozione cerebrale:

• forte mal di testa;
• nausea e vomito non associati al sistema digestivo;
• disturbi visivi (visione doppia, sfocatura davanti agli occhi, modifica delle dimensioni delle pupille);
• sonnolenza;
• grave letargia e debolezza;
• crampi muscolari, andando in spasmi degli arti;
• intolleranza a luce intensa, rumore e suoni forti;
• violazione del coordinamento e dell'orientamento nello spazio;
• diminuzione delle funzioni vocali.

Il numero di segni e la loro intensità sono determinati dal grado di concussione e dalla natura del danno alle strutture cerebrali. Lo sviluppo dei sintomi descritti sopra immediatamente dopo l'infortunio è il primo segnale che la vittima ha bisogno dell'aiuto di medici qualificati.

Grado di commozione cerebrale

A seconda della natura dei cambiamenti avvenuti dopo il trauma cranico nelle strutture cerebrali e dei sintomi patologici che si sviluppano in conseguenza di ciò, si distingue la seguente gravità della condizione:

• facile;
• media;
• pesante.

Con una leggera commozione cerebrale subito dopo l'impatto traumatico, la vittima è cosciente, ma le sue funzioni mentali e i suoi processi di memoria sono lievemente compromessi. Egli può provare nausea leggera, vertigini, mal di testa dolorante, letargia nella forma di una reazione tardiva alle domande degli altri, mentre può muoversi senza aiuto. I sintomi descritti compaiono per 15 minuti dopo l'infortunio, dopo di che le funzioni cerebrali della vittima vengono ripristinate e diventa più facile per lui.

La commozione moderata (moderata) è caratterizzata da una breve perdita di coscienza e memoria. La vittima è incosciente per non più di 15 minuti, dopo di che non può ricordare gli eventi che hanno preceduto la commozione cerebrale. Più lungo è il tempo trascorso in caso di fallimento della memoria, più grave è il danno che si è verificato nel cervello. Con moderata commozione cerebrale, i sintomi lievi diventano più intensi. Sono uniti da una mancanza di coordinazione, sbiancamento della pelle, vomito, aumento della frequenza cardiaca. La vittima è difficile da spostare, vuole sempre dormire.

Grave commozione cerebrale viene diagnosticata dopo un impatto traumatico con conseguenti gravi alterazioni intracerebrali. La vittima perde conoscenza e può riprendersi in poche ore, in alcuni casi può cadere in coma. Il paziente ha un'amnesia profonda, la respirazione e la funzione cardiaca sono disturbate, la pressione sanguigna è destabilizzata, l'intensità del mal di testa aumenta più volte. Non è in grado di muoversi autonomamente, ha bisogno di cure mediche di emergenza.

Una commozione cerebrale richiede la consulenza di un neurologo e la prescrizione di un trattamento adeguato per escludere conseguenze spiacevoli in futuro.

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Trattamento domestico Shake

Quando vi sono segni di commozione cerebrale, è consigliabile che la vittima passi diversi giorni in ospedale sotto controllo medico. Nel caso di una forma lieve della malattia dopo questo periodo, il trattamento di una commozione cerebrale con il consenso del medico curante può essere continuato a casa.

A casa, è estremamente importante soddisfare tutti i requisiti di un neurologo. Il primo passo è creare un ambiente ottimale per il recupero, per il quale devono essere soddisfatte le seguenti condizioni:

• riposo a letto, soprattutto nella prima settimana dopo l'infortunio;
• ventilazione regolare della stanza;
• restrizione del paziente da situazioni stressanti, disordini e eccitazione psico-emotiva;
• esclusione di lunghe e rumorose comunicazioni con parenti e amici che vogliono visitare la vittima;
• fornire un'illuminazione attenuata nella stanza se il paziente soffre di eccessiva fotosensibilità;
• assicurare il completo silenzio nella stanza per prevenire lo sviluppo di dolore sullo sfondo di forti rumori;
• nella prima settimana escludere di guardare la TV e passare il tempo libero al computer;
• Esclusione dalla dieta di alimenti che possono causare cadute della pressione sanguigna o lo sviluppo di dolore emicranico;
• assumere medicinali prescritti da un medico per alleviare sintomi spiacevoli e ripristinare l'attività delle strutture cerebrali;
• l'uso di rimedi popolari per alleviare la condizione in consultazione con il medico.

Durante il trattamento domiciliare di una vittima di commozione cerebrale, il medico può prescrivere i seguenti farmaci:

• antidolorifici - per alleviare la sindrome da dolore pronunciato;
• sedativi - prescritti con una forte eccitabilità del sistema nervoso centrale;
• sonniferi - per garantire un sonno adeguato nei primi giorni dopo l'impatto traumatico;
• farmaci nootropici - per ripristinare l'attività delle strutture cerebrali interessate, terminazioni nervose, vasi sanguigni;
• vitamine e minerali - per fornire nutrimento al cervello e ripristinare il corpo nel suo complesso;
• farmaci che migliorano la circolazione sanguigna;
• pillole antiemetiche - se nei primi giorni della vittima preoccupati per nausea e vertigini.

I farmaci devono essere prescritti da un neurologo, in base alla natura dei sintomi e delle condizioni del paziente.

Rimedi popolari e metodi nel trattamento della commozione cerebrale

Per ripristinare efficacemente l'attività delle strutture cerebrali e il benessere generale, è possibile utilizzare i metodi tradizionali di trattamento della commozione cerebrale, a condizione che il loro ricevimento sia concordato con il medico. Decotti di erbe, infusi e altri prodotti vegetali dovrebbero essere utilizzati dopo la rimozione dei sintomi acuti. Quindi, con una commozione cerebrale diagnosticata e l'assenza di allergia agli ingredienti, le seguenti ricette possono essere utilizzate per alimentare il cervello e ripristinare il corpo:

1. Insalata di foglie di spinaci e uova sode. Le foglie di spinaci affettate vengono mescolate con tuorlo bollito e olio d'oliva. L'insalata è ricca di vitamine ed è necessaria per nutrire il cervello durante il periodo di riabilitazione dopo un trauma cranico.
2. Un decotto di fiori di arnica e foglie di mirto. La combinazione di erbe in brodo medicinale ha un effetto calmante e viene anche utilizzata per ripristinare gradualmente la memoria perduta.
3. Una miscela di noci, frutta secca e miele. Per preparare la miscela, puoi prendere qualsiasi tipo di noce (ad esempio noce o cedro) e frutta secca (uva passa, fichi o albicocche secche), macinarli in un tritacarne e versare il miele a maggio. Prendi una composizione utile dovrebbe essere tre volte al giorno per un cucchiaio.
4. Tintura di biancospino e propoli. L'infusione pronta di farmacia di biancospino deve essere miscelata in parti uguali con propoli e presa due volte al giorno, 20-26 gocce in un unico passaggio. Il farmaco influenza favorevolmente le cellule nervose delle strutture cerebrali, contribuendo al loro rapido recupero.
5. Cuscino alle erbe Utilizzare per l'azione sedativa e la normalizzazione del sonno dopo la commozione cerebrale cerebrale. Il cuscino contiene erbe essiccate di menta, melissa, motherwort, fiori di camomilla medicinale, radice di valeriana, coni di luppolo.

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I rimedi popolari per il trattamento del trauma cranico colpiscono il corpo a causa dell'effetto cumulativo, pertanto, per ottenere l'effetto, la loro ricezione può essere ritardata per diversi mesi. Le prescrizioni individuali devono essere selezionate dal medico curante, tenendo conto del benessere generale e della presenza di altre malattie croniche o acute concomitanti.

Come aiutare efficacemente la vittima - trattamento della commozione cerebrale negli adulti a casa

Una commozione cerebrale è una lesione cerebrale causata da un ictus sulle ossa del cranio. Di solito, una commozione cerebrale si verifica inaspettatamente a causa di una caduta, un salto improvviso, un livido o un incidente d'auto.

È importante conoscere i sintomi dei tremori e i metodi di trattamento delle commozioni cerebrali negli adulti al fine di riconoscere la malattia in se stessi o in una persona cara in modo tempestivo e di adottare prontamente tutte le misure necessarie.

Primo soccorso alla vittima

Un adeguato pronto soccorso per un adulto ferito è la chiave per il successo del recupero a casa senza complicazioni. Cosa dovrebbe essere fatto prima che arrivi l'ambulanza:

• Fornire convenienza e pace. La vittima deve essere messa sul letto. Se non esiste tale possibilità, sono adatti un tavolo, una panca e sedie improbabili. La testa dovrebbe essere leggermente più alta del corpo. Se non c'è un cuscino, sotto la testa puoi mettere cose morbide, asciugamani.
• Allega qualcosa di freddo. Nel punto in cui è caduto il colpo, devi attaccare un asciugamano imbevuto di acqua fredda, avvolto nel ghiaccio in un panno o prodotto congelato. Il freddo restringe i vasi sanguigni e impedisce la formazione di edema e ampio ematoma.
• La vittima deve avere accesso all'aria aperta e respirare liberamente. Se l'incidente si è verificato in casa, è necessario aprire le finestre. È anche necessario allentare o, se possibile, rimuovere le cravatte, le cinture, annullare i bottoni della camicia.
• Se ci sono ferite sul luogo della lesione, devono essere trattate con perossido di idrogeno e accuratamente bendate o nastrate.
• Per escludere il cibo e la bevanda abbondante. Se la vittima ha sete, puoi dargli del tè dolce.

Cosa fare quando perdi conoscenza?

1. Se una persona è incosciente, non può essere spostata e scossa.
2. Il paziente deve essere posizionato sul lato destro, il braccio sinistro e la gamba piegati ad angolo retto. In questa posizione, il cuore subirà un carico minore, l'aria penetrerà liberamente nei polmoni e la vittima non soffocherà il vomito.
3. È necessario monitorare attentamente i minimi cambiamenti nelle condizioni del paziente. Le informazioni più complete aiuteranno il medico nella diagnosi e nel trattamento.

Cosa è proibito con lo scuotimento?

Prima dell'arrivo dell'ambulanza è vietato:

• spostare autonomamente la vittima;
• nutrire, bere caffè, bevande gassate;
• consentire al paziente di muoversi, leggere, guardare la TV o ascoltare la radio;
• dare qualsiasi farmaco

Quali sono le azioni se non puoi chiamare un medico?

Se non c'è la possibilità di chiamare un'ambulanza, la vittima deve essere trasportata alla struttura medica più vicina in modo indipendente. Il paziente può essere trasportato solo in posizione supina su una superficie dura. Nel processo di trasporto la vittima può iniziare a vomitare, è necessario tener conto di questo fatto e portare con sé un sacchetto di carta o di plastica.

Almeno 2 persone dovrebbero essere impegnate nei trasporti in modo che il conducente sulla strada per l'ospedale non sia distratto dal monitoraggio del paziente.

Il bisogno di consulenza se trattato a casa

Non sempre negli adulti commozione cerebrale viene trattata in ospedale. Nelle forme più lievi, le radiografie e alcuni esami sono sufficienti per il medico per prescrivere il trattamento e inviare il paziente a casa. Tuttavia, è necessaria la consultazione con un medico. Il cervello è l'organo umano più importante responsabile di tutti i processi nel corpo. Anche un trattamento domiciliare per la commozione cerebrale dovrebbe essere prescritto da un medico.

Devo vedere un medico per un lieve infortunio?

Una leggera commozione cerebrale è caratterizzata da un rapido miglioramento del benessere. I sintomi di solito scompaiono entro un'ora e mezza dopo l'infortunio. Ma una persona non sempre apprezza pienamente la sua condizione. In rari casi, la vittima si sente normale, anche con una forte commozione cerebrale. Una visita tempestiva al medico consentirà di escludere la formazione di un ampio ematoma e gonfiore del cervello.

Come trattare un soffione a casa

Considera come viene trattata la vittima a casa. Per il trattamento della commozione cerebrale dell'adulto, il medico prescrive farmaci e determina la modalità per. Non dovresti anche bypassare le ricette popolari.

Farmaci per il cervello

Farmaci prescritti per commozione cerebrale per adulti:

• Ibuprofene. Ha proprietà analgesiche, antinfiammatorie e antipiretiche. Assegnato per alleviare il dolore. Prendi 1 compressa 2-3 volte al giorno dopo i pasti. Altri farmaci possono essere invece prescritti: Ketoprofene, Diclofenac, Pentalgin.
• Bellaspon. Riduce l'eccitabilità del sistema nervoso centrale e allevia le vertigini. Prendi 1 compressa 3 volte al giorno dopo i pasti. Analoghi: Tanakan, Betaserk, Microzero
• Piracetam - un farmaco destinato alla normalizzazione dei processi metabolici e della circolazione sanguigna nel tessuto cerebrale. Assumere 1-2 compresse 2-3 volte al giorno prima o dopo i pasti. Analogici - Picamilon, Nootropil.
• La tintura di eleuterococco viene prescritta per stimolare il cervello e aumentare la sua resistenza alle influenze esterne. Assumere 30-40 gocce 3 volte al giorno con acqua. La tintura di ginseng ha le stesse proprietà.
• Reladorm è un sedativo che aiuta a normalizzare il sonno. Allevia l'eccitabilità e rilassa. Prendi ½ pillola 1-2 volte al giorno. Analoghi: Somnol, Reslip, Donormil.

Rimedi popolari per adulti

Le ricette popolari secolari aiutano ad accelerare il recupero e prevenire le complicazioni:

• Per mal di testa e insonnia, aiuta la menta e la cannella.
  1. Richiede 1 cucchiaino di cannella in polvere e 1 cucchiaio. mettere un cucchiaio di menta secca in un thermos e versare 1 litro di acqua bollente.
  2. Insistere per 30 minuti.
  3. Prendi l'infusione necessaria 4-6 volte al giorno, 100 ml.

Il miglior effetto terapeutico si ottiene dai primi giorni di trattamento a concussione cerebrale a casa.

Per ripristinare rapidamente la funzione del cervello, viene utilizzata una miscela di olivello spinoso, miele e biancospino. È necessario prendere una quantità uguale di frutti di biancospino e olivello spinoso, liberi da semi, tagliare, mescolare con miele. Il miele non deve essere superiore al 30% della massa totale del frutto (per 100 g di frutta, 30 g di miele). Bevi una miscela di 1 cucchiaio. cucchiaio 2 volte al giorno. Il farmaco è preso 14 giorni, quindi fare una pausa per 10 giorni. Il corso è di 6 mesi.

Giorno di routine e nutrizione

Lo stile di vita gioca un ruolo importante nel trattamento della commozione cerebrale a casa negli adulti:

• I primi 5-7 giorni (o come prescritto dal medico) devono strettamente aderire al riposo a letto, in futuro il più possibile per limitare l'attività fisica.
• È necessario mangiare cibi freschi, bolliti o al vapore. La carne, i frutti di mare, le uova, i legumi, le verdure fresche, i verdi e i frutti dovrebbero prevalere nella dieta.
• Puoi bere solo acqua, tè leggero e tisane.
• Per migliorare la condizione generale si consiglia di utilizzare complessi vitaminici.

Cosa evitare:

• È necessario abbandonare la lettura e guardare la TV: il brusco cambiamento delle immagini luminose e gli occhi focalizzati su lettere minuscole influiscono negativamente sul cervello danneggiato e impediscono il recupero.
• Sport, pulizia, movimenti improvvisi, passeggiate dovrebbero essere esclusi. La testa dovrebbe essere a riposo. Dalla vita attiva dovrebbe essere abbandonato per 2-3 settimane come prescritto da un medico.
• Non bere caffè, bevande gassate dolci, alcool.
• Non sovraccaricare eccessivamente il corpo con il cibo.
• Escludere dal cibo: dolce, fritto, affumicato, speziato.

Quanto ci vuole per riprendersi completamente?

Il periodo di riabilitazione e riabilitazione dura da 2 a 6 settimane e dipende dal grado di commozione cerebrale, dalla tempestività del trattamento al medico e dallo stato generale di salute della vittima. I sintomi residui sotto forma di insonnia, vertigini, stanchezza, confusione durano da 6 a 12 mesi, quindi scompaiono completamente.

Se una persona ha ricevuto un infortunio più grave o ha trascurato le raccomandazioni del medico, il recupero può durare fino a sei mesi ed essere accompagnato dallo sviluppo di complicazioni, come l'epilessia.

conclusione

La commozione cerebrale è una lesione grave, anche per gli adulti, il cui trattamento dovrebbe iniziare immediatamente a casa. Un primo soccorso correttamente organizzato manterrà la persona colpita sana o addirittura in vita. In caso di trauma cranico, anche con uno stato di salute soddisfacente, è necessario consultare urgentemente un medico ed essere esaminato per determinare la diagnosi e il regime di trattamento.

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Cosa fare e come trattare la commozione cerebrale

Un colpo alla testa, al collo, al cranio ferito può causare una commozione cerebrale negli umani. Ciò si riflette in una mancanza di coordinazione, nausea e talvolta perdita di coscienza. Cosa fare con una commozione cerebrale, come aiutare la vittima, non fargli del male? Il primo soccorso può essere fornito sulla scena, soprattutto, quando espresso in una condizione grave di una persona, chiamare un medico in modo tempestivo.

Come si verifica una commozione cerebrale?

Nello stato normale, il cervello protegge il liquido cerebrospinale dal toccare le ossa del cranio, una sostanza liquida in cui il cervello galleggia. Il contatto della corteccia cerebrale con il rivestimento interno del cranio provoca un trauma cranico. La materia grigia di una persona ferita colpisce un lato del cranio e riceve una contromossa, dall'altra parte.

La causa di una commozione cerebrale può essere:

• Caduta, anche da altezza della propria crescita.
• Lesioni dovute a un incidente stradale, a una situazione di produzione o dopo un attacco da parte di teppisti.
• Testa o collo lividi causati da negligenza (camminava e colpiva il palo, cavalcava una bicicletta e non si accorse del ramo).
• Il colpo ricevuto durante gli sport.

I tremori multipli sono diagnosticati in pugili, giocatori di rugby e altri atleti di sport di contatto. Anche un bambino che è stato scosso incautamente può farsi male.

La cosa principale è che se una persona ha ricevuto una commozione cerebrale, è necessario dargli il primo soccorso il prima possibile e garantire un trattamento adeguato.

Sintomatologia del paziente in diverse fasi

Identificare i principali sintomi di commozione cerebrale:

• una persona perde conoscenza per un certo periodo di tempo;
• c'è un danno alla testa, il sangue scorre dal naso o dalle orecchie;
• quando la vittima si riprende, può lamentarsi di nausea, vertigini;
• c'è una violazione dell'apparato vestibolare, il deterioramento della coordinazione, la sonnolenza;
• l'uomo diventa pallido, c'è sudore;
• la reazione agli stimoli esterni diventa lenta.

A seconda della gravità della condizione, la commozione cerebrale è suddivisa in fasi, ciascuna delle quali è caratterizzata da sintomi specifici:

1 grado. Syncope dura un breve periodo di tempo, 2-5 minuti. La perdita di coscienza può essere assente. Dopo 15-20 minuti, il paziente diventa migliore, può verificarsi lieve nausea. Impulso instabile, l'aumento della respirazione può essere causato non da lesioni interne, ma da una condizione stressante.

2 gradi. La perdita di coscienza può durare da 10 minuti a 20. Le pupille di un paziente di diverse dimensioni, è difficile per una persona concentrarsi sull'argomento. C'è un mal di testa, ci possono essere delle convulsioni. La vittima risponde a domande fuori posto, il suo discorso è incoerente, il suo orientamento nel tempo è disturbato.

3 gradi. Un delitto può durare da 30 minuti a un'ora o più. Forse lo sviluppo di un coma. C'è una perdita di memoria a breve termine quando una persona non ricorda il periodo di tempo che precede la lesione. Forte mal di testa, rumore dell'orecchio, sanguinamento dalle orecchie, naso sono aggiunti ai sintomi del secondo stadio. I pazienti lamentano una maggiore sensibilità alla luce e al rumore.

La manifestazione dei sintomi dipende dall'età della vittima. I bambini al di sotto di un anno non possono perdere conoscenza dopo l'infortunio, ma hanno un forte sbiancamento della pelle, palpitazioni cardiache e sonnolenza. Le persone di età matura molto spesso svengono anche con una scossa di gravità lieve o moderata. Un grave infortunio può portare a perdita di memoria a lungo termine, "caduta dalla vita" di un lungo periodo di tempo che precede una commozione cerebrale. La perdita di coscienza nelle persone anziane si sviluppa meno frequentemente, sono caratterizzate da una violazione dell'orientamento nello spazio e nel tempo.

Primo soccorso alla vittima

Dopo aver ispezionato la vittima, deve essere fornito il primo soccorso per la commozione cerebrale. Se ci sono ferite, abrasioni sulla testa del paziente, devono essere trattate, risciacquare delicatamente lo sporco con antisettico (septemirina, miramistina), spalmare i bordi con iodio.

Chiamare il medico, posizionare l'infortunato, se le lesioni spinali sono escluse, sul lato destro. Puoi piegare il braccio e la gamba sinistra con un angolo di 90 gradi. La testa ha bisogno di un piccolo sollevamento. La vittima non può dormire almeno un'ora prima dell'arrivo dei medici, se è cosciente. Il paziente non è raccomandato a mangiare, è possibile bere - una quantità limitata di acqua.

Se il paziente è incosciente, con il primo soccorso la sua testa viene gettata all'indietro, la sua faccia si gira a terra. In una tale posizione del corpo, l'aria entra liberamente nei polmoni, la lingua non affonda, il muco e il sangue non entrano nelle vie respiratorie. In caso di vomito, il liquido uscirà senza colpire gli organi interni.

Un impacco rinfrescante viene posizionato sulla parte interessata della testa. Vengono utilizzati speciali "fiocchi di neve" o alimenti surgelati. L'opzione migliore è quella di applicare per il primo soccorso un pacchetto di panna acida dal frigorifero avvolto con un fazzoletto.

Se non è possibile attendere che i medici arrivino al sito, la vittima deve essere portata all'ospedale in modo indipendente. Per questa persona è posto su una superficie orizzontale rigida. Si consiglia di evitare un eccessivo scuotimento durante il trasporto.

Diagnosi ed esame

Solo un medico dopo un esame approfondito del paziente, un esame dettagliato e un esame diagnostico possono dare una risposta esatta su cosa fare con una commozione cerebrale. Anche se le anomalie minori sono registrate nelle condizioni di una persona dopo un trauma cranico, una visita medica è obbligatoria, contribuirà ad evitare complicazioni.

Il medico conduce un sondaggio usando la scala di Glasgow. Il paziente viene testato e i punti vengono assegnati in base alle sue condizioni. Se lo specialista ha 13-15 punti, al paziente viene diagnosticata una commozione cerebrale.

• EEG - per determinare l'attività biologica di alcune parti del cervello.
• Per determinare se la pressione intracranica è aumentata, esaminare il fondo dell'occhio.
• Ultrasonografia di vasi cerebrali, arterie carotidi, arterie del sangue del collo.
• Radiografia della testa, colonna vertebrale cervicale.
• Tomografia computerizzata
• Risonanza magnetica del cervello

Poiché alcuni sintomi di commozione cerebrale possono comparire in un paziente 12-15 ore dopo un trauma cranico, il paziente deve essere ricoverato in ospedale per le prime 24 ore dopo l'incidente. Con il deterioramento, il trattamento può richiedere diversi giorni.

trattamento

Dopo aver diagnosticato e stabilito l'entità della lesione, lo specialista determina come trattare la commozione cerebrale. Lo stato di moderato e grave sono trattati in un ospedale. Se a un paziente viene diagnosticata una lieve entità di una commozione cerebrale, è possibile sottoporsi a un trattamento terapeutico a casa.

farmaci

Per ripristinare il normale funzionamento del cervello, il paziente si adatta a farmaci di diverse direzioni, dovrebbero essere bevuti secondo lo schema raccomandato dal medico:

• Piracetam, Aminalon, Nootropil, Picamilon - neuroprotettori nootropici per ripristinare il lavoro dei nodi nervosi del cervello.
• Cavinton, Gliatilin, Theonikol - farmaci vasotropici per stabilizzare il lavoro dei vasi sanguigni e prevenire lo sviluppo di complicanze.
• Pantogam, Kogitum, Vazobral - per eliminare la stanchezza, l'impotenza, l'irritabilità aumentata.
• Diuretici - per eliminare il gonfiore del tessuto cerebrale.
• Complessi vitaminici con acido folico, fosforo, preparati del gruppo B - per accelerare la rigenerazione delle cellule danneggiate della materia grigia.

Se il paziente lamenta forti mal di testa che non si fermano per diversi giorni, il medico prescrive l'uso di antidolorifici: Pentalgin, Maxilgan, che deve essere assunto con prescrizione medica. Aiuta con le vertigini: Tanakan, Bellaspon. Se necessario, si consiglia al paziente di bere tranquillanti: fenazepam, elenium.

Il trattamento anche per la fase lieve della commozione cerebrale può richiedere da due settimane a 30 giorni. Più è dura l'infortunio, più tempo hai bisogno di aderire a un regime delicato. A volte devi rimanere in ospedale per 2-3 mesi.

Caratteristiche della modalità

Una persona è stata diagnosticata con una commozione cerebrale? A casa, si osserva il riposo a letto di tre o più giorni, a seconda delle condizioni del paziente. Nel trattamento della commozione cerebrale è severamente vietato:

• Guarda la TV.
• Leggi.
• Gioca ai giochi sul tablet, telefono.
• Lavora al computer.
• Parla a lungo
• Nervoso e preoccupato.

Per normalizzare la condizione nervosa, il medico può raccomandare l'assunzione di sedativi: compresse di valeriana, gocce di corvalolo, Motherwort.

Durante il periodo di trattamento, è necessario ventilare frequentemente la stanza, mantenere la temperatura dell'aria nella stanza a 18-20 gradi. Il paziente dovrebbe dormire molto, almeno 10 ore al giorno. Non dovresti affaticare gli occhi del paziente con una luce intensa, nel pomeriggio è meglio tenere le tende chiuse. Si sconsiglia di consentire l'esposizione a suoni forti. È possibile ascoltare la musica in silenzio, ma non con le cuffie.

Se al paziente viene diagnosticata una fase moderata o grave di commozione cerebrale, il trattamento è possibile solo nelle condizioni di ospedalizzazione. Il paziente è osservato da un neurologo, un chirurgo, un terapeuta. Se necessario, viene effettuata una consulenza neurochirurgica per trattare la commozione cerebrale dopo gravi lesioni.

Erbe medicinali

Per migliorare il benessere a casa, il trattamento può essere completato con il decotto. Menta piperita, motherwort, melissa, fiori di sambuco, primula hanno un effetto calmante, normalizzano il sonno. Camomilla, timo, vischio ha proprietà antinfiammatorie. Si consiglia di utilizzare una miscela di erbe per il trattamento: achillea, equiseto, dubrovnik nero, borsa da pastore per contribuire a migliorare la circolazione del sangue nel cervello. Si consiglia di consultare il proprio medico quando si inizia un trattamento a base di erbe a casa.

Periodo di riabilitazione

Dopo che il riposo a letto è stato annullato, le condizioni generali del paziente si sono stabilizzate, si consiglia di sottoporsi a un corso di riabilitazione, che richiede da 14 giorni a diversi mesi. Per ripristinare la normale circolazione sanguigna nei vasi del collo e del cervello, si consigliano massaggi, fisioterapia, baroterapia, isometria ed esercizi terapeutici.

Una persona che ha ricevuto una commozione cerebrale deve seguire una dieta a base di latte e verdure: mangiare più formaggio, formaggio fresco, frutta e verdura. È necessario rinunciare completamente all'alcool, fumare. Per limitare l'uso di cioccolato, caffè, soda dolce, muffin, torte. Ridurre la quantità di sale e cibi grassi nella dieta.

Dopo una commozione cerebrale, è preferibile osservare un regime di risparmio, per un mese è impossibile eseguire un lavoro fisico pesante, è necessario abbandonare lo stress fisico e mentale significativo.

Possibili complicazioni

Un trattamento adeguato per la commozione cerebrale aiuta a evitare complicazioni. Se il paziente non si conforma alle raccomandazioni del medico, si rifiuta di aderire al riposo a letto dopo una commozione cerebrale, le sue condizioni possono peggiorare. Inoltre, gli effetti negativi compaiono dopo un po ':

• Appaiono mal di testa e vertigini.
• Si sviluppa l'encefalopatia traumatica.
• La memoria si deteriora
• La dipendenza meteo sta sviluppando.
• Appare irritabilità, sbalzi d'umore improvvisi.
• Forse lo sviluppo di depressione, nevrosi, comparsa di fobie.
• L'insonnia è nota

A volte la commozione cerebrale può portare a gravi complicazioni: lo sviluppo della sindrome sincopale, l'epilessia, le crisi tonico-cloniche, la demenza. Per evitare ciò, il paziente deve essere monitorato da un neurologo durante tutto l'anno, periodicamente deve essere esaminato, fatto l'elettroencefalogramma.

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Autore dell'articolo: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologo, riflessologo, diagnostica funzionale

Commozione cerebrale

La concussione cerebrale (latino commocio cerebri) è una lesione cerebrale traumatica chiusa (TBI) di grado lieve, che non comporta deviazioni significative nel funzionamento del cervello ed è accompagnata da sintomi transitori.

Nella struttura del neurotrauma, la commozione cerebrale rappresenta il 70-90% di tutti i casi. Stabilire una diagnosi è abbastanza problematico, ci sono frequenti casi di iper e sottodiagnosi.

L'ipodiagnosi della commozione cerebrale è solitamente associata al ricovero in ospedale di pazienti in ospedali pediatrici, reparti chirurgici, reparti di terapia intensiva, ecc., Quando il personale non può con un alto grado di probabilità verificare la malattia dal neurotrauma. Inoltre, è necessario tenere conto del fatto che circa un terzo dei pazienti riceve danni, è sotto l'influenza di dosi eccessive di alcol, non valuta adeguatamente la gravità della loro condizione e non cerca cure mediche specialistiche. La frequenza degli errori diagnostici in questo caso può raggiungere il 50%.

La sovradiagnosi della commozione cerebrale cerebrale è dovuta, in misura maggiore, all'aggravamento e al tentativo di simulare una condizione dolorosa a causa della mancanza di criteri diagnostici oggettivi non ambigui.

Il danno al tessuto cerebrale in questa patologia è diffuso, diffuso. I cambiamenti macrostrutturali durante la concussione cerebrale sono assenti, l'integrità del tessuto non è disturbata. Esiste un temporaneo deterioramento dell'interazione interneuronale dovuto a cambiamenti nel funzionamento a livello cellulare e molecolare.

Cause e fattori di rischio

La concussione come condizione patologica è una conseguenza dell'intenso stress meccanico:

• diretto (trauma cranico);
• mediato (trauma inerziale o accelerato).

A causa dell'impatto traumatico, la massa cerebrale viene drasticamente spostata rispetto alla cavità cranica e all'asse del corpo, l'apparato sinaptico viene danneggiato e il fluido tissutale viene ridistribuito, che è il substrato morfologico del quadro clinico caratteristico.

Le cause più comuni di commozione cerebrale sono:

• incidenti stradali (un'intestazione diretta o un brusco cambiamento inerziale nella posizione della testa e del collo);
• infortuni domestici;
• infortuni sul lavoro;
• infortuni sportivi;
• casi criminali.

Forme della malattia

La commozione cerebrale è tradizionalmente considerata la forma più lieve di trauma cranico e non si qualifica secondo i gradi di gravità. Anche le forme e i tipi della malattia non sono divisi.

Una classificazione a tre gradi che è stata ampiamente utilizzata in passato non è attualmente utilizzata, poiché, secondo i criteri proposti, la contusione cerebrale è stata spesso erroneamente diagnosticata come una commozione cerebrale.

palcoscenico

Durante il corso della malattia, è consuetudine distinguere 3 fasi di base (periodi):

1. Il periodo acuto, che dura dal momento dell'influenza traumatica con lo sviluppo di sintomi caratteristici fino a quando lo stato del paziente si stabilizza, negli adulti, in media, da 1 a 2 settimane.
2. Intermedio - il tempo dalla stabilizzazione delle funzioni disturbate del corpo in generale e del cervello in particolare, alla loro compensazione o normalizzazione, la sua durata è di solito 1-2 mesi.
3. Il periodo remoto (residuo) in cui il paziente si riprende o l'insorgenza o la progressione di malattie neurologiche di nuova insorgenza causate da un infortunio precedente (dura 1,5-2,5 anni, sebbene nel caso di formazione progressiva di sintomi caratteristici, la sua durata può essere illimitata).

Nel periodo acuto, il tasso di processi metabolici (il cosiddetto scambio di fuoco) nei tessuti danneggiati aumenta in modo significativo e le reazioni autoimmuni sono innescate in relazione a neuroni e cellule satelliti. L'intensificazione dello scambio abbastanza presto porta alla formazione di un deficit energetico e allo sviluppo di disturbi secondari delle funzioni cerebrali.

La mortalità con commozione cerebrale non è fissa, i sintomi attivi si risolvono in modo sicuro entro 2-3 settimane, dopo di che il paziente ritorna alla normale modalità di lavoro e attività sociale.

Il periodo intermedio è caratterizzato dal ripristino dell'omeostasi sia in modalità stabile, che è un prerequisito per il completo recupero clinico, sia a causa di un'eccessiva tensione, che crea la probabilità della formazione di nuove condizioni patologiche.

Il benessere del periodo remoto è puramente individuale ed è determinato dalle capacità di riserva del sistema nervoso centrale, dalla presenza di patologia neurologica pre-traumatica, dalle caratteristiche immunologiche, dalla presenza di malattie concomitanti e da altri fattori.

Sintomi di commozione cerebrale

I segni di una commozione cerebrale cerebrale sono rappresentati da una combinazione di sintomi cerebrali, sintomi neurologici focali e manifestazioni autonome:

• compromissione della coscienza che dura da alcuni secondi a diversi minuti, la cui gravità varia ampiamente;
• perdita parziale o totale dei ricordi;
• disturbi del mal di testa versato, vertigini (associati a mal di testa o insorgenza in isolamento), tintinnio, tinnito, sensazione di calore;
• nausea, vomito;
• il fenomeno oculostatico di Gurevich (violazione della statica dovuta a determinati movimenti dei bulbi oculari);
• distonia dei vasi facciali ("gioco vasomotorio"), manifestata dall'alternanza di pallore e iperemia della pelle e delle mucose visibili;
• aumento della sudorazione delle palme, dei piedi;
• microsintomi neurologici - una leggera asimmetria che passa rapidamente delle pieghe naso-labiali, gli angoli della bocca, un test paloso-positivo positivo, una leggera costrizione o dilatazione delle pupille, riflesso palmare-mentale;
• nistagmo;
• andatura instabile.

Disturbi della coscienza hanno diverse manifestazioni - da stordimento a stupore - e si manifestano per la completa assenza o difficoltà di contatto. Le risposte sono spesso parole singole, brevi, seguite da pause, qualche tempo dopo la domanda, a volte è necessaria una ripetizione della domanda o una stimolazione aggiuntiva (tattile, vocale), a volte si osservano perseverazioni (ripetizione persistente ripetuta di una frase o parola). Deplezione facciale, la vittima è apatica, letargica (a volte, al contrario, si nota un'eccessiva agitazione motoria e verbale), l'orientamento nel tempo e nel luogo è difficile o impossibile. In alcuni casi, le vittime non ricordano o negano il fatto di perdere coscienza.

La perdita parziale o totale dei ricordi (amnesia), che spesso accompagna una commozione cerebrale, può variare nel tempo di comparsa:

• retrograda - perdita di ricordi di circostanze ed eventi verificatisi prima della lesione;
• kongradnaya: il periodo di tempo corrispondente alla ferita è perso;
• anterograda - non ci sono ricordi che si sono verificati immediatamente dopo l'infortunio.

Spesso c'è un'amnesia concomitante, quando il paziente non può riprodurre né la concussione precedente né gli eventi successivi.

Sintomi attivi di commozione cerebrale (mal di testa, nausea, vertigini, asimmetria dei riflessi, dolore al movimento dei bulbi oculari, disturbi del sonno, ecc.) Nei pazienti adulti persistono fino a 7 giorni.

Caratteristiche della commozione cerebrale cerebrale nei bambini

I segni di concussione cerebrale nei bambini sono più indicativi, il quadro clinico è tempestoso e impetuoso.

Le caratteristiche del decorso della malattia in questo caso sono dovute alle capacità compensative pronunciate del sistema nervoso centrale, all'elasticità degli elementi strutturali del cranio, alla calcificazione incompleta delle cuciture.

La commozione cerebrale cerebrale nei bambini in età prescolare e scolastica nella metà dei casi avviene senza perdita di conoscenza (o viene ripristinata in pochi secondi), prevalgono i sintomi vegetativi: cambiamento del colore della pelle, tachicardia, aumento della respirazione, dermografismo rosso pronunciato. Il mal di testa è spesso localizzato direttamente sul luogo della lesione, nausea e vomito si verificano immediatamente o entro la prima ora dopo l'infortunio. Il periodo acuto nei bambini è ridotto, dura non più di 10 giorni, i reclami attivi vengono interrotti per diversi giorni.

Nei bambini del primo anno di vita, i segni caratteristici di una lesione cerebrale traumatica lieve sono rigurgito o vomito, sia durante l'alimentazione che senza essere associati a mangiare, ansia, disturbi nella modalità sonno-veglia e piangere quando la posizione della testa cambia. A causa della differenziazione insignificante del sistema nervoso centrale, è possibile un decorso asintomatico.

diagnostica

La diagnosi di commozione cerebrale è difficile a causa della povertà dei dati oggettivi, la mancanza di segni specifici e si basa principalmente sui reclami del paziente.

Uno dei principali criteri diagnostici per la malattia è la regressione dei sintomi entro 3-7 giorni.

Al fine di differenziare una possibile lesione cerebrale, vengono eseguiti i seguenti esami strumentali:

• radiografia delle ossa del cranio (nessuna frattura);
• elettroencefalogramma (variazioni cerebrali diffuse nell'attività bioelettrica);
• tomografia computerizzata o a risonanza magnetica (nessun cambiamento nella densità della materia grigia e bianca del cervello e la struttura degli spazi intracranici contenenti liquidi).

Condurre la puntura lombare in caso di sospetta lesione cerebrale è controindicato a causa della mancanza di informazioni e di una minaccia per la salute del paziente a causa di una possibile dislocazione del tronco cerebrale; l'unica indicazione è il sospetto dello sviluppo della meningite post-traumatica.

Trattamento della commozione cerebrale cerebrale

I pazienti con commozione cerebrale devono essere ricoverati in ospedale nel reparto specializzato, principalmente per chiarire la diagnosi e l'osservazione dinamica (i periodi di ospedalizzazione sono 1-14 giorni o più, a seconda della gravità della condizione). La massima attenzione è rivolta ai pazienti con i seguenti sintomi:

• perdita di coscienza per 10 minuti e più a lungo;
• il paziente nega lo stato di incoscienza, ma ci sono dati di supporto;
• sintomi neurologici focali che complicano la ferita alla testa;
• sindrome convulsa;
• sospetta violazione dell'integrità delle ossa del cranio, segni di lesioni penetranti;
• compromissione prolungata della coscienza;
• sospetta frattura della base del cranio.

La condizione principale per la risoluzione favorevole della malattia è un riposo psico-emotivo: guardando la TV, ascoltando musica ad alto volume (soprattutto attraverso le cuffie), i videogiochi non sono raccomandati prima del recupero.

Nella maggior parte dei casi non è richiesto un trattamento aggressivo della commozione cerebrale, la terapia farmacologica è sintomatica:

• analgesici;
• sedativi;
• ipnotici;
• farmaci che migliorano il flusso sanguigno cerebrale;
• nootropics;
• tonici.

Il danno al tessuto cerebrale con commozione cerebrale è diffuso, diffuso. I cambiamenti macrostrutturali sono assenti, l'integrità del tessuto non è rotta.

L'appuntamento con teofillina, solfato di magnesio, diuretici, vitamine del gruppo B non è giustificato, poiché questi farmaci non hanno una comprovata efficacia nel trattamento della commozione cerebrale cerebrale.

Possibili complicazioni e conseguenze della commozione cerebrale

La conseguenza più frequente della commozione cerebrale è la sindrome post-comunale. Questa è una condizione che si sviluppa sullo sfondo del TBI posticipato e si manifesta in uno spettro di disturbi soggettivi del paziente in assenza di disturbi oggettivi (entro sei mesi dalla commozione cerebrale fa circa il 15-30% del debutto dei pazienti).

I principali sintomi della sindrome postcommotional sono mal di testa e vertigini, sonnolenza, umore depresso, intorpidimento delle estremità, parestesie, labilità emotiva, perdita di memoria e concentrazione, irritabilità, nervosismo e aumento della sensibilità alla luce e al rumore.

Le seguenti condizioni possono anche essere una conseguenza della lieve lesione cerebrale traumatica posticipata, di solito arrestata entro pochi mesi dopo la risoluzione della malattia:

• sindrome astenica;
• disfunzione autonomica somatoforme;
• perdita di memoria;
• disturbi emotivi e comportamentali;
• disturbi del sonno

prospettiva

I pazienti che hanno avuto una commozione cerebrale durante l'anno sono stati raccomandati per l'osservazione di follow-up da un neurologo.

La mortalità in questa patologia non è fissa, i sintomi attivi sono risolti in modo sicuro entro 2-3 settimane, dopo di che il paziente ritorna al solito modo di lavoro e attività sociale.

Concussione: trattamento nei bambini e negli adulti, diagnosi, pronto soccorso, terapie e complicanze

Lieve commozione cerebrale è una lesione cerebrale traumatica in cui ci sono cambiamenti a breve termine nel funzionamento di questo organo. Condizione patologica si verifica a causa di ictus e lividi. I sintomi primari sono quasi impercettibili, ma una leggera commozione cerebrale può in seguito causare gravi conseguenze sotto forma di mal di testa o morbo di Parkinson. L'assistenza tempestiva e corretta e l'esecuzione accurata delle prescrizioni del medico eviteranno inutili complicazioni.

Cos'è una commozione cerebrale

La lesione cerebrale traumatica leggera chiusa (TBI) è una commozione cerebrale (latino commocio cerebri). Allo stesso tempo, non ci sono violazioni significative nel cervello, sintomi sintomatici. Tali commozioni cerebrali costituiscono dal 70 al 90% di tutti i casi di trauma cranico. È difficile da diagnosticare, quindi la malattia spesso passa inosservata.

Circa un terzo dei pazienti riceve una commozione cerebrale in stato di ubriachezza alcolica, le vittime non sono in grado di capire cosa è successo e chiedono aiuto dopo molto tempo. In questo caso, gli errori nell'installazione della diagnosi possono raggiungere il 50%. Quando una concussione cerebrale non si verifica cambiamenti macrostrutturali, non cambia l'integrità del tessuto. La violazione dell'interazione interneuronale è di breve durata, il danno tissutale è caratterizzato da un carattere diffuso.

motivi

La commozione cerebrale è una conseguenza dell'azione meccanica: mediata (lesione da accelerazione, inerziale), diretta (trauma cranico). Di conseguenza, la massa cerebrale viene spostata rispetto all'asse del corpo e della cavità cranica, l'apparato sinaptico viene danneggiato e il fluido tissutale viene ridistribuito. Tra le cause più comuni di trauma cranico:

• Incidente (incidenti stradali);
• casi criminali;
• infortuni a casa, al lavoro,
• fare sport.

Segni di una commozione cerebrale

I sintomi dipendono dalla gravità della lesione. La condizione patologica è divisa per gradi:

• Primo: annebbiamento dello stato, confusione della parola senza perdita di memoria.
• Il secondo: l'amnesia è ammissibile, ma senza svenire.
• Terzo: il paziente perde conoscenza.

La commozione cerebrale è considerata una forma lieve di trauma cranico. La condizione patologica ha 3 stadi:

• Periodo acuto. Dura dal momento dell'infortunio alla stabilizzazione, in media, circa due settimane. In questo momento, i processi metabolici nei tessuti danneggiati procedono più velocemente e le reazioni autoimmuni sono attivate in relazione alle cellule satelliti e ai neuroni.
• Intermedio. Dura dal momento della stabilizzazione delle funzioni compromesse del cervello fino alla loro normalizzazione, la durata è di circa due mesi. Nel frattempo, l'omeostasi viene ripristinata e possono formarsi altre condizioni patologiche.
• Periodo remoto (residuo). La guarigione del paziente avviene (è possibile la progressione delle malattie neurologiche causate da un infortunio, durata: 1,5-2,5 anni. Il benessere del periodo è individuale, determinato dalle capacità del sistema nervoso centrale (sistema nervoso centrale), dalla presenza di patologia neurologica a TBI e dalle caratteristiche del sistema immunitario.

Nell'adulto

Il sintomo principale della commozione cerebrale in un adulto è un disturbo della coscienza al momento della lesione. Subito dopo l'incidente può ancora essere osservato:

• amnesia parziale o completa;
• mal di testa; vertigini;
• suonando, tinnito;
• vomito, nausea;
• il fenomeno oculostatico di Gurevich (con determinati movimenti dei bulbi oculari viene violata la statica);
• insonnia;
• la debolezza;
• distonia dei vasi facciali (pallore, trasformandosi in iperemia);
• sudorazione eccessiva;
• manifestazioni neurologiche: asimmetria degli angoli della bocca, rapido passaggio, dilatazione o costrizione delle pupille;
• nistagmo (movimenti oculari oscillatori);
• andatura sconcertante;
• cattive espressioni facciali.

L'amnesia si verifica spesso dopo l'infortunio e l'agitazione. La perdita di ricordi varia nel momento dell'occorrenza:

• Retrograda: circostanze ed eventi dimenticati accaduti prima dell'infortunio.
• Kongradnaya: il paziente scompare dalla memoria il tempo corrispondente alla lesione.
• Anterogradnaya: c'è una perdita di ricordi di eventi che si sono verificati dopo l'infortunio.

Nei bambini

Il quadro clinico nei bambini è rapido, i segni di commozione cerebrale sono più significativi. La condizione patologica ha sintomi, dovuti alle capacità compensatorie del sistema nervoso centrale, alla calcificazione incompleta delle cuciture, all'elasticità degli elementi del cranio. La malattia nei bambini più grandi si verifica spesso senza perdita di coscienza, vi sono sintomi vegetativi: il colore della pelle cambia, si verifica tachicardia. Il dolore è localizzato nel punto dell'infortunio. Il periodo acuto è abbreviato (ha una durata di 10 giorni). Sono stati osservati i seguenti sintomi:

• aumento della temperatura;
• sudore freddo;
• pallore del viso;
• forte pianto, dopo che il bambino si addormenta.

Nei bambini, a causa di una leggera differenziazione del sistema nervoso centrale, potrebbero non esserci sintomi. I bambini da 2 anni possono avere acufeni, cecità transitoria. Per i bambini di 2-5 anni, i seguenti sintomi sono caratteristici:

• periodi di vomito, nausea, desiderio di bere costantemente;
• coordinamento alterato;
• febbre, il bambino inizia a sudare:
• nistagmo;
• mancanza di mimetismo;
• letargia, letargia.

complicazioni

La sindrome postcommotionale è una conseguenza spesso diagnosticata di commozione cerebrale. La condizione si sviluppa sullo sfondo di una lesione cerebrale traumatica, accompagnata da sonnolenza, mal di testa, vertigini, intorpidimento degli arti, parestesia, perdita di memoria, aumento della sensibilità al rumore e alla luce. Le seguenti complicanze sono possibili dopo lesione cerebrale traumatica:

• disfunzione autonomica somatoforme;
• sindrome astenica;
• problemi di memoria;
• instabilità emotiva, disturbi comportamentali;
• insonnia.

diagnostica

È necessario considerare le circostanze della lesione quando si effettua una diagnosi. L'infortunio al cervello si presenta spesso senza segni oggettivi. Nelle prime ore dopo l'incidente, il medico può notare una perdita di coscienza, nistagmo, instabilità dell'andatura, visione doppia. Con una concussione, non ci sono fratture ossee, nessuna deviazione nella pressione e nella composizione del liquido cerebrospinale, con un esame ecografico non ci sono estensioni e spostamenti delle strutture mediane del cervello, e la TC non rileva deviazioni traumatiche.

Scuotere la diagnostica è difficile a causa della povertà dei dati oggettivi. Il criterio diagnostico principale è la regressione dei sintomi durante la settimana. Spesso vengono eseguiti i seguenti studi strumentali:

• radiografia (mostrerà l'assenza di fratture);
• elettroencefalografia (il medico noterà cambiamenti diffusi nell'attività bioelettrica del cervello);
• tomografia computerizzata, risonanza magnetica (mostra se c'è una variazione nella densità della materia bianca e grigia).

Trattamento di concussione

I pazienti con sospetta TBI sono ospedalizzati, sono sotto osservazione in ospedale per circa due settimane (il termine dipende dalla gravità della lesione). Il trattamento ospedaliero è obbligatorio per le vittime se:

• la sincope è durata più di 10 minuti;
• c'è una sintomatologia focale neurologica che complica la condizione patologica;
• il paziente nega la perdita di coscienza;
• sindrome convulsa;
• sospetta rottura cranica, frattura della base del cranio, ferita penetrante;
• la confusione è osservata per molto tempo.

Quando il grado iniziale di scuotere la vittima viene inviato per il trattamento a casa, dopo averlo esaminato. La condizione patologica viene rilevata dalla TC o dalla radiografia. Il terapeuta può prescrivere una risonanza magnetica (RM), esame ecografico, visita di un oftalmologo o di un neurochirurgo.

Il trattamento domiciliare dopo la commozione cerebrale comporta un ciclo di somministrazione di 2-3 settimane. Il paziente richiede le seguenti condizioni:

• illuminazione attenuata;
• riposo a letto;
• la pace;
• rifiuto di guardare la TV, giocare al computer, ascoltare musica ad alto volume;
• mancanza di sforzo fisico, sovraffaticamento (mentale, emotivo);
• dieta equilibrata, con l'eccezione di prodotti che provocano salti di pressione (caffeina, spezie, cibi grassi, dolciumi, alcol).

Se segui le raccomandazioni del medico, il paziente sentirà un miglioramento già il secondo giorno. Una settimana dopo, i sintomi patologici dovrebbero andare via. Dopo il corso del trattamento, è meglio che il paziente si astenga per qualche tempo dallo sforzo, dal sollevare pesi, per essere più naturale. L'atteggiamento di riposo e risparmio aiuterà a prevenire lo sviluppo di complicanze come vertigini, emicranie e anomalie nel lavoro delle navi.

Pronto soccorso

Se c'è il sospetto di commozione cerebrale, e la mente torna rapidamente alla vittima, dovrebbe essere posta in posizione prona, sollevando leggermente la testa. Se una persona non viene in sé, allora dovrebbe essere posto nella posizione di salvataggio:

• posizionare sul lato destro;
• tornare indietro in modo che il viso fosse diretto verso la superficie;
• piegare il braccio e la gamba sinistra ad angolo retto in assenza di fratture della colonna vertebrale e delle estremità.

Il primo soccorso per commozione cerebrale salverà la vittima da gravi conseguenze. In questa posizione, l'aria passa facilmente nei polmoni e tutto il liquido che si accumula nella bocca, saliva, sangue o vomito, defluisce. In una situazione del genere, è esclusa la possibilità di una caduta della lingua. Le ferite evidenti dovrebbero essere trattate immediatamente. Successivamente, la vittima viene portata all'ospedale di turno per chiarire la diagnosi. Per tre giorni il riposo a letto raccomandato.