Reenceencefalografia vascolare cerebrale: l'essenza del metodo, indicazioni, controindicazioni

A causa delle sue caratteristiche funzionali, il cervello ha bisogno di ossigeno e sostanze nutritive in misura molto maggiore rispetto a molti altri organi del corpo umano. Un sistema vascolare sviluppato assicura il loro rilascio, "malfunzionamenti" in cui - il restringimento del vaso, l'otturazione (intasamento) di esso e altri - causano l'interruzione di una particolare area del cervello e portano allo sviluppo di vari sintomi spiacevoli ea volte estremamente pericolosi. Valutare lo stato del flusso ematico cerebrale, identificare la localizzazione dei suoi disturbi e aiutare il metodo diagnostico chiamato "rheoencephalography", o REG. Su questo, in quale essenza di questo metodo, sulle indicazioni esistenti e controindicazioni, e anche su preparazione e tecnologia della sua realizzazione anche il discorso nel nostro articolo andrà.

Rheoencephalography: l'essenza del metodo

REG è un metodo non invasivo di diagnostica funzionale. Con esso, viene eseguita una misurazione della resistenza dei tessuti della testa alla corrente elettrica. Tutti sanno che il sangue è un elettrolito. Quando il vaso sanguigno del cervello è pieno di sangue, la resistenza elettrica del tessuto diminuisce, e questo è ciò che il dispositivo registra. Poi, sulla base della velocità di variazione di resistenza, trarre conclusioni circa la portata di sangue in un determinato recipiente, nonché valutare altri indicatori.

Perché spendere reg

Poiché i risultati della roeoencefalografia descrivono solo lo stato funzionale dei vasi cerebrali, non è il metodo diagnostico finale: è impossibile stabilire una diagnosi basata unicamente sui risultati di questo metodo di ricerca. Tuttavia, ti permette di identificare il fatto di violazione della circolazione cerebrale in una particolare area del cervello e di concentrare il dottore su ulteriori ricerche su di lei.

REG fornisce dati sui seguenti parametri del flusso sanguigno:

  • tono vascolare;
  • il grado di riempimento di sangue di una particolare area del cervello;
  • velocità del flusso sanguigno;
  • viscosità del sangue;
  • circolazione collaterale e altri.

testimonianza

Condurre questo metodo diagnostico è indicato per tutte le condizioni che sono accompagnate da sintomi di disturbi circolatori cerebrali. In genere, questo è:

  • frequenti mal di testa e vertigini;
  • svenimento e svenimento;
  • tinnito;
  • deficit uditivo e visivo;
  • disturbi del sonno;
  • deterioramento della memoria;
  • capacità di apprendimento compromessa;
  • meteosensibilità (cambiamenti di salute dovuti a cambiamenti climatici);
  • lesioni cerebrali traumatiche (commozioni cerebrali, contusioni cerebrali);
  • storia di disturbi acuti della circolazione cerebrale (ictus);
  • encefalopatia;
  • ipertensione arteriosa;
  • ipotensione;
  • aterosclerosi dei vasi cerebrali;
  • distonia neurocircolatoria;
  • osteocondrosi del rachide cervicale;
  • anchilosante;
  • sindrome dell'arteria vertebrale;
  • l'emicrania;
  • diabete mellito per sospette complicanze, microangiopatia diabetica;
  • malattie di navi cerebrali in parenti stretti;
  • valutazione dell'efficacia del trattamento farmacologico o non farmacologico precedentemente condotto

Ci sono controindicazioni?

La reenceencefalografia è un metodo diagnostico assolutamente sicuro, approvato per l'uso in praticamente tutte le categorie di pazienti. Lo studio non dovrebbe essere eseguito se:

  • il paziente ha difetti della pelle (ferite) nella zona su cui è necessario imporre elettrodi;
  • il paziente soffre di una malattia batterica, fungina o parassitaria del cuoio capelluto e dei capelli.

REG può effettuare solo se il paziente è d'accordo l'indagine, in modo che il paziente può essere revocata come una controindicazione.

Devo prepararmi per lo studio

Non è richiesto un addestramento speciale prima della renoencefalografia.

Per ottenere i dati più accurati, alla vigilia dello studio, il soggetto dovrebbe evitare lo stress e, la notte prima di lui, dormire bene. Non dovresti fumare, bere caffè forte o tè nero, poiché queste azioni influenzano il sistema nervoso, il tono vascolare e la pressione sanguigna e i risultati dello studio saranno distorti.

In alcuni casi, il medico può raccomandare al paziente di annullare, prima del momento della diagnosi, qualsiasi farmaco che influenzi il tono vascolare. Tuttavia, questo vale solo per la prescrizione di un corso - se si prende questi farmaci in modo continuo, quindi la diagnosi devono essere effettuate su uno sfondo di terapia convenzionale per lui.

Venendo al sondaggio, non andare immediatamente nella stanza di diagnosi. Vale la pena rilassarsi per 15 minuti in una stanza ben ventilata, ma non soffocante, e solo dopo andare al REG.

I proprietari (e i proprietari) di capelli lunghi dovranno raccoglierli in una crocchia in modo che non interferiscano con lo studio.

Metodi di rheoencephalography

Lo studio viene eseguito attraverso un reograf a 2-6 canali (più canali sono forniti nel dispositivo, la più ampia area del cervello sarà coperta dalla procedura diagnostica). Di norma, il personale infermieristico esegue la diagnostica e il medico decodifica direttamente i dati ottenuti.

Durante lo studio, il paziente si trova in una posizione comoda, seduto su una sedia o sdraiato su un divano morbido, rilassato, con gli occhi chiusi. Lo specialista impone elettrodi o paste di contatto trattate con gel sulla sua testa, fissandole con un nastro elastico (passa intorno alla circonferenza della testa: sopra le sopracciglia, le orecchie e la parte posteriore della testa). Nel processo di diagnostica, questi elettrodi inviano segnali elettrici al cervello, e in quel momento gli indicatori di cui sopra dello stato delle navi e il flusso di sangue in essi sono visualizzati sul monitor del computer (in alcuni dispositivi i dati non vengono inviati al computer, ma vengono emessi su un nastro di carta).

L'area degli elettrodi sovrapposti dipende da quale parte del cervello deve essere diagnosticata:

  • nello studio dell'arteria carotide esterna, gli elettrodi dovrebbero essere fissati sopra le sopracciglia all'esterno e davanti al canale uditivo esterno (in altre parole, davanti all'orecchio);
  • nello studio dell'arteria carotide interna - sull'area del naso e sul processo mastoideo (dietro l'orecchio);
  • nello studio del bacino delle arterie vertebrali - sul processo mastoideo e sui tubercoli occipitali, e in questo caso, si raccomanda di eseguire un elettrocardiogramma contemporaneamente alla REG.

Quando la parte principale dello studio è completata, se il medico lo ritiene necessario, può condurre uno o più test funzionali. I test più frequenti sono l'assunzione di una compressa di nitroglicerina sotto la lingua (controindicato per glaucoma, ipotensione e intolleranza a questo farmaco), modifica della posizione di tutto il corpo o semplicemente rotazione e inclinazione della testa (solitamente utilizzata per diagnosticare la sindrome delle arterie vertebrali), iperventilazione (respirazione profonda) per pochi minuti, trattenendo il respiro, ogni tipo di sforzo fisico e altri. Dopo il test, ripetere la registrazione del REG e valutare le modifiche su di esso.

La durata dello studio dura da 10 minuti a mezz'ora. Durante questo periodo, il paziente non avverte sensazioni speciali, non gli fa male (l'unica cosa, un mal di testa può verificarsi dopo un test funzionale con nitroglicerina, come effetto collaterale di questo farmaco).

Decifrare reg

Per interpretare correttamente i dati ottenuti durante il REG, il medico deve conoscere l'età esatta del paziente - questo è logico, perché il tono vascolare e il flusso sanguigno nei pazienti di età giovane, media e anziana / vecchia sono diversi (la patologia per i giovani è la norma o la variante della norma per una persona anziana).

Il rheoencephalogram ha un aspetto ondulato, e ogni segmento di questa onda ha il suo nome:

  • la sua parte ascendente è Anacrot;
  • discendente - catacrot;
  • tra loro c'è un'incisura (in realtà, la piega stessa è la transizione della parte ascendente in quella discendente), immediatamente dietro la quale è definito un piccolo dente dicrotico.

Decifrando il REG, il medico valuta le sue caratteristiche:

  • quanto sono regolari le onde;
  • che aspetto hanno l'anacrot e il catacot;
  • la natura dell'arrotondamento dell'onda;
  • posizione dell'incisura e del polo dicrotico, profondità di quest'ultimo;
  • la presenza e il tipo di onde aggiuntive.

Concludendo l'articolo, vorrei sottolineare che sebbene REG non sia un metodo diagnostico indipendente,
consente di verificare l'una o l'altra diagnosi cardiaca o neurologica, ma viene effettuata in maniera tempestiva, con i primi sintomi, aiuta a rilevare la presenza di patologia vascolare nella fase iniziale e precoce della malattia. L'esame supplementare effettuato e un trattamento adeguato porteranno il paziente a una pronta guarigione e allevieranno le complicazioni che potrebbero insorgere se la diagnosi non fosse tempestiva.

E, anche se oggi alcuni specialisti sono piuttosto scettici su questo metodo diagnostico, tuttavia, ha un posto dove essere ed è ancora ampiamente usato in molte istituzioni mediche.

Cosa mostrerà il REG delle navi cerebrali?

Rheoencephalography, o REG, è un metodo per studiare vasi cerebrali basato su una registrazione grafica di cambiamenti nella resistenza del tessuto, passando attraverso di essi una corrente elettrica ad alta frequenza e bassa corrente. Il REG vascolare cerebrale è un metodo di ricerca altamente informativo, abbastanza semplice e accessibile, riferito a interventi non invasivi.

Cosa mostra REG delle navi cerebrali?

Il metodo di rheoencephalography permette di valutare:

  • tono vascolare cerebrale;
  • elasticità della parete della nave;
  • resistenza vascolare;
  • riempimento di sangue e flusso sanguigno;
  • velocità dell'onda del polso;
  • la gravità della maggiore pressione intracranica;
  • opportunità per lo sviluppo della circolazione collaterale.

Il metodo consente di valutare questi indicatori separatamente per i letti arteriosi e venosi, nonché in isolamento per le navi di varie dimensioni.

La metodologia del

Per il REG vengono utilizzati dispositivi speciali - reografia. Il paziente si trova sulla schiena, in una posizione comoda, i suoi occhi sono chiusi. Elettrodi speciali (da 2 a 6 pezzi, a seconda del numero di aree stimolate del cervello), fissati con elastici, sono sovrapposti sulla testa del paziente. La superficie degli elettrodi è trattata con grasso conduttore.

Dopo aver installato gli elettrodi, vengono alimentati con una corrente elettrica debole ad alta frequenza e viene misurata la resistenza dei tessuti durante il suo passaggio. Il risultato è graficamente registrato su carta, sotto forma di linee curve.

Il metodo è assolutamente sicuro e non influisce negativamente sul corpo.

Quando si esegue un REG, è possibile utilizzare vari test funzionali che consentono di valutare il funzionamento del letto vascolare del cervello in condizioni mutevoli. Tali test ci permettono di distinguere le lesioni cerebrali funzionali da quelle organiche.

  • test della nitroglicerina;
  • campioni con caffeina, papaverina, amminofillina;
  • campioni con una variazione della posizione del corpo (rotazione della testa).

Durante i test, vengono prese in considerazione le variazioni del tono vascolare, i cambiamenti nel riempimento di sangue dei vasi sanguigni e il deterioramento del deflusso venoso.

Indicazioni per REG

Il metodo rheoencephalographic per studiare il cervello è altamente informativo e abbastanza semplice da usare, il che rende possibile raccomandarlo nelle seguenti condizioni:

  • ictus cerebrale (emorragico e ischemico), per valutare il grado di compromissione del flusso sanguigno cerebrale;
  • ferite alla testa;
  • mal di testa, vertigini, tinnito;
  • visione o udito compromessa;
  • fluttuazioni della pressione sanguigna;
  • sospetto di lesione aterosclerotica dei vasi cerebrali;
  • distonia vegetovascolare e ipotensione ortostatica;
  • aumento della pressione intracranica;
  • emicrania, insonnia, disturbi della memoria;
  • osteocondrosi con localizzazione nel rachide cervicale (per escludere la sindrome delle arterie vertebrali).

REG di vasi cerebrali: risultati di decodifica

La decodifica dei risultati del REG vascolare cerebrale richiede abilità speciali e viene eseguita da un medico che ha subito una formazione professionale aggiuntiva.

Il rheoencephalogram assomiglia a una linea curva (onda), con segmenti discendenti e ascendenti sincroni con l'impulso. La parte ascendente dell'onda è chiamata anacrot e il katakrota discendente. Anakrot ha una grande pendenza e rapidamente spinto fino al punto più alto, dove è un po 'arrotondato. Il catharthe, d'altra parte, scende abbastanza agevolmente e ha una discotecina, o cosiddetta incisura, sul suo terzo medio.

Nel valutare il REG, l'attenzione è rivolta alle seguenti caratteristiche di un rheoencephalogram:

  • forma d'onda, durata di anacrot (in secondi);
  • l'ampiezza delle onde;
  • la presenza di un dente aggiuntivo (incisura) e la sua posizione;
  • regolarità di oscillazione;
  • la presenza di onde aggiuntive.

Inoltre, gli indicatori come sono valutati:

  1. RI - indice eografico, che consente di stimare la quantità di flusso sanguigno;
  2. DKI - indice discotico, che consente di valutare il tono vascolare e la resistenza periferica;
  3. Indice diastolico, che consente di stimare la quantità di deflusso ematico e il tono venoso.

È necessario chiarire l'età del paziente, poiché le norme di REG sono diverse per ogni fascia d'età.

Tipi di violazioni REG

  1. Riduzione del tono arterioso: una grande ampiezza delle onde REG, vi è un aumento della pendenza e un accorciamento della durata dell'anacort, la parte superiore è puntata. I cambiamenti del polo extra e l'aumento delle dimensioni.
  2. Aumento del tono arterioso: l'ampiezza delle onde REG viene ridotta, c'è una diminuzione della pendenza e un aumento della durata dell'anacort. Il dente discreto è levigato, ci sono altre onde sull'anacort.
  3. Distonia vegetativa-vascolare: il cambiamento costante di un dente aggiuntivo e la presenza di onde addizionali sul catacort sono caratteristici.
  4. La difficoltà di deflusso del sangue venoso: il catacort è allungato, convesso. C'è una variazione nella curva prima dell'inizio del ciclo successivo sotto forma di lunghezza d'onda.
  5. Ipertensione arteriosa: variabilità caratteristica dell'ampiezza e della forma dei denti.
  6. Lesioni aterosclerotiche: le onde sono levigate, la parte superiore dell'anacrot è appiattita, non ci sono altre onde sul catacort.

Come prepararsi per il REG vascolare cerebrale

Tenere il REG non richiede alcun addestramento speciale da parte del paziente. Si raccomanda di astenersi dal fumare per diverse ore dalla procedura, nonché di riposare 15-20 minuti prima di rimuovere la REG.

La superficie della pelle prima di fissare gli elettrodi è sgrassata con alcool. Il medico esegue questa manipolazione.

Controindicazioni

Il metodo è sicuro e non ha praticamente controindicazioni, l'unica eccezione è il periodo neonatale, a causa della mancanza di dati sull'effetto di REG sul cervello di un bambino.

Si sconsiglia inoltre di eseguire REG su pazienti con difetti cutanei nell'area studiata, malattie fungine e parassitarie della pelle e dei capelli.

Vasi REG della testa: quando fare un esame e come decifrarlo?

Tutti sanno che il sistema nervoso centrale regola tutti i processi nel corpo, così come tutte le sue cellule hanno bisogno anche di respirazione e nutrienti che arriveranno lungo le arterie dei vasi sanguigni. La qualità della vita dipende direttamente dalla qualità dell'afflusso di sangue, tenendo conto delle funzioni e dei compiti assegnati alla nostra testa. La via del sangue che trasporta "cibo" deve essere liscia e incontrare solo "luce verde". E se su una parte della barriera nella forma di un restringimento della nave, di un blocco o di un brusco precipizio della "strada", la spiegazione della motivazione dovrebbe essere immediata e affidabile. In questo caso, il REG vascolare cerebrale sarà il primo passo nello studio del problema.

Vasi che portano al "centro"

Quando i vasi del nostro corpo sono lisci ed elastici, quando il cuore procede in modo uniforme ed efficiente alla circolazione del sangue, che fornisce nutrimento ai tessuti e toglie sostanze non necessarie, siamo calmi e non notiamo nemmeno questi processi. Tuttavia, sotto l'influenza di vari fattori, le navi non possono resistere e "deteriorarsi". Non possono adattarsi alle fluttuazioni di temperatura e ai cambiamenti della pressione atmosferica, perdono la capacità di spostarsi facilmente da una zona climatica all'altra. I vasi perdono le "abilità" di pronta risposta agli stimoli esterni, quindi qualsiasi eccitazione o stress può portare a una catastrofe vascolare, che può essere prevenuta con la roeoencefalografia vascolare cerebrale, presa in modo tempestivo. Le cause che portano ad alterazioni del flusso sanguigno sono le seguenti:

  • La costrizione del lume dei vasi a seguito della deposizione di placche di colesterolo viola la sua elasticità, sviluppando il processo aterosclerotico. Questo spesso porta a infarto miocardico o ictus;
  • L'aumento dei coaguli di sangue può portare alla separazione di quest'ultimo, alla migrazione lungo il flusso sanguigno e alla chiusura del lume del vaso (ictus ischemico).
  • Lesioni cerebrali traumatiche, che sono state trasferite prima e, come se completate in sicurezza, possono portare ad un aumento della pressione intracranica, che sarà anche espressa da manifestazioni di disturbi circolatori.

Una REG cerebrale può determinare la presenza o l'assenza di un ematoma subdurale risultante da una lesione cerebrale traumatica. L'emorragia formata nel tessuto cerebrale interferirà naturalmente con il normale flusso di sangue.

Se non si corre molto avanti, ma per condurre uno studio quando i sintomi sono deboli e creare di tanto in tanto disagio, il REG del cervello non solo determinerà lo stato delle navi, ma aiuterà anche a scegliere le tattiche per prevenire gravi conseguenze che mettono in pericolo la vita di una persona.

Inoltre, il REG mostra non solo la qualità del flusso sanguigno attraverso i vasi principali, ma apprezzerà anche la circolazione collaterale (quando il flusso sanguigno attraverso i vasi principali è difficile, e viene inviato "intorno").

REG e malattie "frivole"

Ci sono condizioni che, sebbene non letali, non danno una vita normale. Qui, la distonia neurocircolatoria è presente in molti, quindi, la malattia in realtà non significa, perché "non ne muoiono". O, per esempio, l'emicrania (emimania), considerata un capriccio delle donne sociali, ha raggiunto in sicurezza i nostri giorni e non lascia molte donne sole. Farmaci per mal di testa, di regola, non aiutano se la caffeina non è inclusa nella composizione del medicinale.

Considerando che una donna è completamente sana (non ci sono segni di alcuna malattia), altri spesso fanno spallucce. E lei stessa inizia lentamente a considerarsi un simulatore, realizzando tuttavia, nel profondo della sua anima, che un esame alla testa non guasterebbe. Nel frattempo, mal di testa insopportabili arrivano ogni mese e sono associati al ciclo mestruale.

Nominato e condotto dal capo REG, risolve il problema in pochi minuti e l'uso di farmaci adeguati allevia il paziente dalla paura di stati fisiologici mensili. Ma questo è un corso favorevole della malattia, e c'è un altro...

Pochi sanno che una frivola emicrania non può essere considerata, perché non solo le donne sono ammalate e non solo in giovane età. Anche gli uomini, a volte in questo senso, "fortunati". E la malattia può manifestarsi a tal punto che una persona perde completamente la sua capacità di lavorare e ha bisogno di essere assegnata a un gruppo di disabili.

Come analizzare il lavoro dei vasi della testa?

Quando c'è una necessità di fare un REG, i pazienti, di regola, cominciano a preoccuparsi. Puoi tranquillizzarlo subito - il metodo è non invasivo e, quindi, indolore. La procedura REG non è dannosa per il corpo e può essere eseguita anche nella prima infanzia.

L'esame della testa del REG viene effettuato utilizzando un apparato a 2-6 canali: reograf. Naturalmente, più canali ha il dispositivo, maggiore sarà l'area di studio coperta. Per risolvere problemi di grandi dimensioni e registrare il lavoro di diverse piscine, vengono utilizzati poliuretrografi.

Quindi, la procedura passo passo del REG è la seguente:

  1. Il paziente è comodamente posizionato su un morbido divano;
  2. Sulla testa imporre piastre di metallo (elettrodi), che sono precedentemente trattati con un gel speciale per prevenire l'irritazione della pelle;
  3. Gli elettrodi sono fissati con un nastro di gomma nei punti in cui è pianificato di condurre una valutazione dello stato delle navi.
  4. Gli elettrodi sono imposti a seconda di quale parte del cervello è soggetta allo studio di REG:
  5. Se il medico è interessato al pool dell'arteria carotide interna, gli elettrodi si formeranno sul naso e sul processo mastoideo;
  6. Se il caso riguarda l'arteria carotide esterna, le placche saranno rinforzate di fronte al canale uditivo e al di sopra del sopracciglio esterno (il corso dell'arteria temporale);
  7. La valutazione del funzionamento dei vasi del bacino dell'arteria vertebrale prevede l'imposizione di elettrodi sul mastoide (mastoide) e sui tubercoli occipitali con rimozione simultanea dell'elettrocardiogramma.

Quando si esamina il capo del REG, si raccomanda che il paziente chiuda gli occhi in modo che gli stimoli esterni non influenzino il risultato finale. I dati ricevuti dal dispositivo sono registrati su un nastro di carta.

I risultati della REG, la cui decodifica richiede competenze aggiuntive, vengono inviati al medico che ha ricevuto una formazione speciale in questo settore. Tuttavia, il paziente è molto impaziente di scoprire cosa sta succedendo nelle sue navi e che cosa significa il programma sul nastro, perché, come ha fatto REG, ha già una buona idea e può persino calmare i camerieri nel corridoio.

In alcuni casi, per ottenere informazioni più complete sulla funzione vascolare, vengono utilizzati campioni con farmaci che agiscono sulla parete vascolare (nitroglicerina, caffeina, papaverina, aminofillina, ecc.).

Cosa significa parole incomprensibili: decifrare REG

Quando il medico inizia a decifrare la REG, è principalmente interessato all'età del paziente, che è necessariamente preso in considerazione per ottenere informazioni adeguate. Naturalmente, le norme dello stato di tono e di elasticità per una persona giovane e anziana saranno diverse. L'essenza del REG consiste nel registrare le onde che caratterizzano il riempimento di alcune aree del cervello con il sangue e la reazione dei vasi al flusso sanguigno.

Una breve descrizione dell'immagine grafica delle oscillazioni può essere rappresentata come segue:

  • La linea ascendente dell'onda (anakrot) si alza bruscamente verso l'alto, la sua cima è leggermente arrotondata;
  • La discesa (katakrota) va dolcemente giù;
  • Inzisura, situato nel terzo medio, seguito da un piccolo dente dicrotico, da cui discende la discesa e inizia la nuova ondata.

Per decifrare il medico REG presta attenzione:

  1. Le onde sono regolari;
  2. Qual è il top e come è arrotondato;
  3. Quali sono i componenti (ascendente e discendente);
  4. Determina la posizione dell'incisura, l'onda dicrotica e la presenza di onde aggiuntive.

Norme degli orari REG a seconda dell'età

I risultati del sondaggio, che indica l'aterosclerosi

Tipi comuni di REG

Dopo aver analizzato la registrazione della renceencefalografia, il medico registra una deviazione dalla norma e conclude che il paziente cerca di leggere e interpretare più rapidamente. Il risultato dello studio è determinare il tipo di comportamento delle navi

  • Il tipo distonico è caratterizzato da un costante cambiamento del tono vascolare, in cui prevale spesso l'ipotonia con un basso riempimento del polso, che può essere accompagnata da ostruzione del deflusso venoso;
  • Il tipo angiodonico differisce poco da quello distonico. È anche caratterizzato da disturbi del tono vascolare dovuti a un difetto nella struttura della parete vascolare, che porta a una diminuzione dell'elasticità dei vasi e impedendo la circolazione del sangue in un particolare pool;
  • Il tipo ipertonico del REG è alquanto diverso a questo proposito, vi è un aumento persistente del tono dei vasi adduttori in presenza di deflusso venoso ostruito.

Tipi di REG non possono essere classificati come malattie separate, perché accompagnano solo un'altra patologia e servono come guida diagnostica per la sua definizione.

Differenza di REG da altri studi sul cervello

Spesso, iscrivendosi in centri medici per l'esame del capo REG, i pazienti confondono con altri studi che contengono nel loro nome le parole "electro", "graphia", "encephalo". Questo è comprensibile, tutte le designazioni sono simili, e per le persone lontane da questa terminologia, a volte è difficile da capire. Soprattutto a questo proposito, si ottiene l'elettroencefalogramma (EEG). Correttamente, entrambi studiano la testa appoggiandosi sugli elettrodi e registrando i dati del lavoro di alcune aree della testa su un nastro di carta. Le differenze tra REG ed EEG sono che il primo esamina lo stato del flusso sanguigno e il secondo rivela l'attività dei neuroni di una parte del cervello.

I vasi durante EEG hanno un effetto indiretto, tuttavia, il disturbo circolatorio prolungato si rifletterà sull'encefalogramma. L'aumento della prontezza convulsiva o di altre concentrazioni patologiche sull'EEG è ben rilevato, il che serve a diagnosticare l'epilessia e le sindromi convulsive associate a traumi e neuroinfettivi.

Dove, come e quanto?

Indubbiamente, dove è meglio passare attraverso il cervello REG, il cui prezzo varia da 1000 a 3500 rubli, è deciso dal paziente. Tuttavia, è altamente desiderabile dare la preferenza a centri specializzati ben attrezzati. Inoltre, la presenza di diversi specialisti di questo profilo aiuterà a capire collettivamente in situazioni difficili.

Il prezzo di un REG, oltre al livello della clinica e le qualifiche degli specialisti, può dipendere dalla necessità di test funzionali e dall'incapacità di eseguire la procedura nell'istituto. Molte cliniche forniscono questo servizio e vanno a casa per condurre uno studio. Quindi il costo aumenta a 10.000-12.000 rubli.

Quando si prescrive un reg head e qual è questa procedura

Non tutti i pazienti sanno per quali scopi viene eseguito il capo REG, che cos'è. Questo è uno dei metodi di esame, che aiuta a stabilire quanto il flusso sanguigno di vasi grandi e piccoli della testa e del collo corrisponde alla norma. La reenceencefalografia viene utilizzata quando è necessario determinare la presenza di patologie nel letto vascolare del cervello, per valutare lo stato della circolazione cerebrale dopo lesioni, ictus e interventi chirurgici.

Come vengono letti i dati su REG?

Per il sondaggio è necessario un poligrafo, che produrrà un risultato su un nastro di carta: si tratta di un dispositivo speciale che fornisce impulsi elettrici a sensori collegati alla testa del paziente.

Gli elettrodi accoppiati collegati al reografo vengono applicati alla testa del soggetto. Uno degli elettrodi fornisce un segnale che, dopo aver attraversato il tessuto cerebrale, viene rilevato dall'elettrodo opposto. Poiché i tessuti del corpo e il flusso sanguigno hanno diverse conduttività elettriche, le oscillazioni del polso nel flusso sanguigno causano alcuni cambiamenti nei dati. I dati vengono trasmessi a un computer, che non solo li cattura, ma li invia anche a un poligrafo.

I grafici sono registrati su carta, due risultati vengono emessi se si confronta l'attività del flusso sanguigno negli emisferi sinistro e destro. Inoltre, un elettrocardiogramma può essere registrato in parallelo con il REG della testa al fine di tracciare la conformità del riempimento del vaso e della gittata cardiaca.

Quando una persona ha una rheoencephalography?

Con l'aiuto del REG è possibile ottenere informazioni sulla funzionalità del letto vascolare senza visualizzare l'oggetto. Il medico non vede le arterie, ma riceve solo dati su quanto sanguinano, su come si restringono e si espandono quando il polso passa attraverso il sangue. L'esame è prescritto a pazienti che lamentano mal di testa, vertigini, svenimento, sonno debole, menomazione mentale. Inoltre, la reenceencefalografia viene eseguita su pazienti affetti dalle seguenti patologie:

  • Distonia vegetativa-vascolare.
  • Ipertensione.
  • Ipotensione.
  • Aterosclerosi cerebrale
  • Insufficienza vertero-basilare
  • Emicrania.
  • Distonia neurocircolatoria.
  • Diabete mellito.
  • Osteocondrosi del rachide cervicale.
  • Encefalopatia.
  • Morbo di Parkinson.
  • Epilessia.

L'esame è indicato per i pazienti post-ictus che hanno subito ischemia cerebrale o emorragia nella cavità cranica. REG può anche essere eseguito dopo lesioni alla testa o al collo, commozione cerebrale cerebrale, per stabilire se vi è una violazione del flusso sanguigno. La reenceencefalografia può essere prescritta per monitorare l'efficacia del trattamento prescritto, poiché questo metodo di studiare il flusso sanguigno aiuta a ottenere dati dinamici per il confronto.

Se sorgesse la domanda, su cosa sia il REG delle navi cerebrali per quello che è, possiamo dire che si tratta di un esame focalizzato che permette di valutare lo stato delle navi, ma non di determinare la malattia.

Controindicazioni a REG

Rheoencephalography può essere eseguita letteralmente ogni persona. La procedura non richiede un allenamento speciale, non provoca disagio. La corrente ad alta frequenza fornita agli elettrodi è così debole che non si sente affatto. La procedura può essere eseguita anche per bambini di qualsiasi età, è innocua.

Un REG può essere annullato solo se la pelle del paziente è danneggiata nel punto in cui devono essere applicati gli elettrodi. Inoltre, l'esame non viene effettuato in pazienti con malattie della pelle del cuoio capelluto: dermatite seborroica, herpes, eczema purulento, ecc.

Differenza di REG da MRI, CT, Doppler

Alcuni esperti ritengono che il sondaggio REG sia sopravvissuto alla sua utilità, poiché non raggiunge il valore informativo della risonanza magnetica o della tomografia computerizzata. Ma non tutti i medici capo possono installare un ingombrante scanner a valvole nella clinica. Questa tecnica è piuttosto costosa e richiede una manutenzione speciale.

Tuttavia, anche disponendo di un tomografo a risonanza magnetica, un neurologo potrebbe non inviare sempre un paziente a una scansione tomografica. In tali situazioni, quando un paziente ha un pacemaker, non può essere esaminato con la risonanza magnetica. Le donne incinte sono controindicate per la diagnostica della testa su uno scanner CT a causa dell'esposizione alle radiazioni.

Ecco perché è consigliabile utilizzare la roeoencefalografia. Questa procedura può agire non solo come metodo di esame separato, ma anche come integrazione della dopplerografia in un paziente adulto, neurosonografia in un bambino di un anno. L'esame completo aiuta a determinare con precisione la causa dello sviluppo della patologia e seleziona i farmaci più efficaci per il trattamento.

Preparazione per il sondaggio

Prima di passare attraverso la procedura è auspicabile un buon sonno. Due ore prima dell'esame diagnostico, non è raccomandato bere tè, caffè, Coca-Cola, è severamente vietato fumare e assumere droghe contenenti alcol. Se un paziente assume farmaci che agiscono sul letto vascolare (ad esempio, farmaci vasodilatatori, antispastici, farmaci per abbassare la pressione sanguigna), deve coordinare il loro ricevimento prima dell'esame con il medico curante.

Immediatamente prima della procedura, il paziente deve riposare. È consigliabile sedersi in silenzio per 15-20 minuti in silenzio, non parlare con nessuno, non leggere, non giocare con il cellulare o tablet e non entrare in discussioni.

Come sta andando la procedura?

Di solito, per tenere la testa REG, il paziente deve sedersi su una sedia speciale. A volte al paziente viene offerto di sdraiarsi su un divano e vengono esaminati in posizione supina. Il sondaggio è condotto su un reograf multicanale: da 2 canali a 6. Il numero di canali dipende dall'estensione dello studio: più canali sul dispositivo, più parte del cervello può essere studiata in un'unica procedura.

Nel punto di attacco degli elettrodi, la pelle viene trattata con alcol. Gli elettrodi stessi sono imbrattati con uno speciale gel che aumenta la conduttività dei segnali. I sensori possono essere montati nelle fessure di un'ampia fascia elastica o posizionati su uno speciale "cappuccio".

La posizione degli elettrodi sulla testa del paziente dipende da quale area del cervello deve essere esaminata:

  • Quando si studia il pool dell'arteria carotide interna, i sensori sono attaccati sopra l'interno del sopracciglio e sul processo mastoideo (dietro l'orecchio).
  • Se il pool di arterie vertebrali viene studiato (è praticato nell'osteocondrosi della regione cervicale), i sensori sono attaccati al mastoide e al tubercolo occipitale.
  • Quando è necessario valutare il flusso sanguigno nell'arteria carotide esterna, i sensori sono fissati davanti al cavalletto dell'orecchio e sopra il bordo esterno del sopracciglio.

Se è necessario condurre simultaneamente un ECG, i sensori sono anche attaccati ai polsi del paziente. L'esame della testa dura 10-15 minuti, mentre il paziente non sente nulla. I dati degli elettrodi sono inviati al computer, ci sono dispositivi più vecchi che inviano il risultato direttamente alla carta.

Test funzionali a REG

All'inizio della procedura il paziente può essere chiesto di chiudere gli occhi in modo da non essere distratto da nulla. Inoltre, per chiarire i dati, il sondaggio viene effettuato con test funzionali:

  • Campione con vasodilatatori. La nitroglicerina è più comunemente usata. Ma, se necessario, il soggetto può essere offerto di prendere aminofillina, caffeina.
  • Campione con farmaci vasocostrittori.
  • Per determinare se vi è uno spasmo vascolare nel cervello, viene eseguito un test della glicerina.
  • Il test ortostatico coinvolge la testa inclinata verso il lato, avanti e indietro. Al paziente potrebbe essere chiesto di alzarsi bruscamente, piegarsi.
  • Test con iperventilazione - quando il paziente ha bisogno di respirare spesso, su un segnale per trattenere il respiro, respirare ora con il naso, poi con la bocca.

Il medico durante l'esame può pizzicare alcuni vasi sanguigni con un dito. Questo è necessario per ottenere i dati più completi sull'afflusso di sangue alle regioni periferiche del cervello.

Le precauzioni dovrebbero essere esaminate su un paziente reoentcellografico con epilessia, dal momento che la loro procedura può provocare un attacco. I test funzionali che influenzano il flusso sanguigno e il lavoro dei neuroni possono influire negativamente.

Cosa mostrano i risultati del sondaggio?

In precedenza dovrebbe essere ancora una volta richiamare l'attenzione del paziente su ciò che è il REG della testa. I dati ottenuti dal reograf non sono una diagnosi definitiva, essi indicano solo che la funzionalità dei vasi corrisponde alla norma o alla deviazione da essa.

Nel decifrare i risultati, il medico prende in considerazione non solo la salute generale del paziente, la presenza di malattie croniche, ma anche l'età. I dati del REG sono diversi nei bambini, nei giovani, nelle persone mature e negli anziani.

Sulla carta, la macchina produce linee di curve, disposte in grafici. Note di un professionista della salute:

  • Gli Anakrots sono linee ascendenti di un'onda, che tendono bruscamente verso l'alto, con picchi leggermente arrotondati.
  • Le catacrote sono linee discendenti che scendono dolcemente.
  • Incensuramento - si trova nel terzo medio dell'onda.

Per il risultato, importa quanto siano regolari le onde, se i vertici hanno arrotondamenti, la loro altezza, come si trova la locanda, se ci sono onde aggiuntive, denti. Il tasso per un paziente di 14 anni è completamente diverso dal tasso di flusso sanguigno per un paziente di 50 anni. Se nel primo caso le onde sono irregolari e si alternano a picchi elevati, nel secondo caso il medico vedrà una linea più uniforme, con anacroti equidistanti.

Nel decifrare i risultati del capo REG, il medico riceve informazioni su:

  • Arterie, vene, capillari tonica.
  • Il grado di riempimento con sangue di una certa parte del letto vascolare.
  • La velocità del flusso sanguigno in conformità con il movimento dell'onda di polso.
  • Viscosità del sangue

In base al risultato di un rheo-egram, possono essere identificati tre tipi di funzionalità del letto vascolare, che indicano una deviazione dalla norma:

  • Distonica. Con questo tipo di disturbo, il tono vascolare cambia costantemente, si verifica un ipertono, in alternanza con una bassa pressione del polso, che indica una violazione del deflusso venoso, stagnazione.
  • Angiodistonichesky. È caratterizzato da un tono instabile, causato dal ristagno del sangue venoso in una certa parte della testa. Si osserva quando c'è un difetto nelle pareti dei vasi sanguigni, portando a una perdita di flessibilità della nave, a una diminuzione dell'elasticità e, di conseguenza, a un disturbo nell'afflusso di sangue ai tessuti cerebrali.
  • Ipertensiva. Con questo tipo di patologia, il deflusso del sangue venoso è difficile, vi è un ipertono costante della parete vascolare.

Per il paziente, i risultati emessi dal reografo non rappresentano un valore informativo. Solo un medico può "leggere" il reogramma, determinare se ci sono cambiamenti patologici nel flusso sanguigno e prescrivere il trattamento necessario.

La renoencefalografia è eseguita per i bambini?

Poiché la diagnosi della testa con REG è assolutamente sicura, questa procedura può essere eseguita per bambini di qualsiasi età. L'esame neonatale di questo tipo non viene effettuato, poiché la neurosonografia è sufficiente per ottenere dati sul flusso di sangue nel cervello del bambino.

In alcuni casi, c'è un problema con la rimozione dei dati, dal momento che è desiderabile eseguire il REG con il paziente completamente immobile. Non tutti i bambini saranno in grado di sedersi tranquillamente, anche se la procedura richiede solo 5 minuti. Pertanto, l'aumento della mobilità di un piccolo paziente può anche essere una ragione per rifiutarsi di condurre un esame. Quando il rheoencephalogram non viene utilizzato in anestesia, non è pratico utilizzarlo per un periodo di tempo così breve.

Il bambino passa il REG insieme a uno dei genitori. In modo che il bambino si sentisse sicuro, poteva sedere tranquillamente, puoi prenderlo tra le tue braccia. Se il paziente sta piangendo, ha paura, urla, la procedura viene annullata.

Quando non è possibile sottoporsi a risonanza magnetica o TC a causa di controindicazioni, ma è necessario verificare lo stato del flusso sanguigno, è opportuno concordare con il REG. L'esame della testa con rheoencephalography è una procedura semplice che è accessibile a molti pazienti e non richiede un addestramento speciale.

Autore dell'articolo: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologo, riflessologo, diagnostica funzionale

Cos'è la roeoencefalografia (REG) dei vasi cerebrali?

Le malattie e i loro sintomi associati alla patologia dei vasi cerebrali, sono in primo luogo un appello al neurologo. Molti sono terribilmente spaventati dai nomi "spaventosi e incomprensibili" degli studi che il medico raccomanda, perché le persone che sono lontane dalla medicina spesso li associano al sospetto di una diagnosi sufficientemente seria. Ma questo è lontano dal caso, quindi vale la pena di calmarsi e capire tutto in ordine.

Uno di questi studi "incomprensibili" è la roeoencefalografia (REG) dei vasi cerebrali, dopo aver sentito il nome di cui alcuni pazienti sono terrorizzati a causa dell'ignoranza. Allora, qual è questa procedura?

Cos'è la rheoencephalography

Rheoencephalography aiuta a determinare lo stato dei vasi cerebrali

La tecnica di rheoencephalography consiste nel passare una corrente elettrica alternata attraverso il tessuto cerebrale e fissando i parametri di resistenza elettrica, che dipende dal volume e dalla viscosità del sangue nei vasi del cervello. Sono gli indicatori di resistenza della corrente che consentono di valutare i parametri di cui sopra. Quando le navi sono a sangue pieno e dilatate, la resistenza della corrente aumenta e, se si restringono, si osserva lo schema opposto.

Vantaggi e svantaggi della diagnosi vascolare

Attualmente, la rheoencephalography non viene utilizzata così spesso come prima, perché ci sono metodi più accurati per diagnosticare le condizioni del cervello e dei suoi vasi, come l'elettroencefalogramma (EEG), la tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica (la risonanza magnetica è il metodo diagnostico più accurato ). A causa del fatto che non tutti gli ospedali o le cliniche (ad esempio nei centri regionali) possono vantare la presenza di moderne attrezzature, la REG diventa un meraviglioso assistente nella diagnosi.

Se c'è un tomografo nella struttura di trattamento e prevenzione, e il medico continua a sottoporsi a rheoencephalography, sorge la domanda: "Perché la REG, non la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata, perché il secondo e il terzo metodo sono molto più informativi?".

Molti medici, nonostante l'esistenza di metodi diagnostici più moderni, scelgono ugualmente la rheoencefalografia

Innanzitutto, è il modo più sicuro per diagnosticare la patologia dei vasi cerebrali. In secondo luogo, non tutti possono sopportare il rumore e lo spazio chiuso del tomografo (questo è particolarmente importante quando si esaminano i bambini, poiché non tutti i bambini sono in grado di stare a riposo, specialmente in assenza della madre). In terzo luogo, la RM e la TC rispetto al REG sono un metodo costoso di esame. Inoltre, il vantaggio della roeoencefalografia è che quando viene usato, sono le navi che vengono esaminate senza influenzare le aree "inutili e non necessarie". La risonanza magnetica e la tomografia computerizzata mostrano anche le ossa del cranio e dei tessuti molli (il più delle volte, questi metodi diventano rilevanti quando si sospetta una diagnosi seria, ad esempio un processo tumorale e altri).

Uno svantaggio significativo di REG è che qualsiasi eccitazione, esperienza (e, di regola, non esiste tale persona che non proverebbe tali emozioni prima di sottoporsi a qualsiasi procedura diagnostica), la mancata osservanza delle raccomandazioni sulla preparazione della procedura può influenzare i risultati dell'esame.

Indicazioni e controindicazioni per reenceencefalografia

Frequenti mal di testa possono essere un'indicazione per un sondaggio.

Il medico può dare la direzione di passare attraverso reoencephalography se il paziente ha le seguenti condizioni patologiche:

  • mal di testa di varia intensità, posizione e durata;
  • vertigini;
  • ischemia cerebrale;
  • ictus;
  • l'acufene e l'aspetto delle "mosche" davanti ai tuoi occhi;
  • commozioni cerebrali e lividi del cervello;
  • lividi e fratture del rachide cervicale e delle ossa del cranio;
  • aumento della pressione intracranica;
  • disturbi circolatori del cervello;
  • ipertensione arteriosa;
  • distonia vascolare;
  • ipotensione;
  • patologie della regione ipotalamo-ipofisaria (in particolare, formazioni tumorali);
  • encefalopatia;
  • Morbo di Parkinson;
  • frequenti svenimenti;
  • aterosclerosi;
  • osteocondrosi cervicale;
  • disturbi della memoria e del sonno;
  • disturbi visivi e uditivi;
  • dipendenza meteorologica.

La reenceencefalografia è considerata un metodo completamente sicuro di diagnostica funzionale, può essere applicata a tutte le categorie della popolazione (dai neonati agli anziani). Lo studio non viene condotto nei casi in cui il paziente presenta difetti (ferite e abrasioni) e malattie infettive del cuoio capelluto.

Preparazione per il sondaggio

Per ottenere risultati accurati, è necessario osservare la calma emotiva alla vigilia e immediatamente prima dello studio.

Non esiste una preparazione speciale per il sondaggio. Devi solo provare ad aderire ai seguenti consigli:

  • alla vigilia dello studio, non prendere farmaci che possono influenzare la condizione dei vasi sanguigni;
  • cercare di evitare situazioni stressanti alla vigilia e immediatamente prima dello studio;
  • non bere caffè e tè forte il giorno dello studio al mattino;
  • alla vigilia e prima dello studio, non fumare;
  • Immediatamente prima dello studio, riposare per 15-20 minuti;
  • Preparare in anticipo tovaglioli e asciugamani in modo che dopo la procedura, rimuovere il gel in eccesso.

Tali misure sono necessarie per calmare il sistema nervoso e cambiamenti vascolari minimi (come sapete, qualsiasi eccitazione o l'influenza di alcune sostanze chimiche può modificare l'immagine vascolare). Il rispetto di tali semplici regole aiuterà uno specialista nel modo più accurato possibile per valutare lo stato dei vasi cerebrali e fare la diagnosi corretta.

Direttamente nella sala diagnostica funzionale, lo specialista prepara il paziente per l'esame sgrassando la pelle delle aree che devono essere esaminate e applicando loro elettrodi rheoentrografici.

Come è la diagnosi

La diagnosi viene effettuata utilizzando uno speciale dispositivo Rheograph (reo-enografo) collegato a un dispositivo di registrazione e emissione di letture (elettrocardiografo, computer, elettroencefalografo e altri). Durante lo studio, il paziente deve essere in una posizione comoda e rilassata. Più spesso è messo in una sedia speciale. Un'infermiera o un medico mette gli elettrodi sulla testa del paziente e li fissa con uno speciale nastro elastico, dopo averli precedentemente lubrificati con una pasta o un gel. Per comodità, il nastro è posizionato in modo che passi lungo la circonferenza della testa: sopra l'area degli archi sopraciliari, sopra le orecchie e lungo la parte posteriore della testa.

Il nastro per l'eografo è posizionato lungo la circonferenza della testa.

Le aree di sovrapposizione degli elettrodi saranno sempre diverse e dipenderanno da quali navi dovrebbero essere esaminate:

  • se è necessario indagare sulle arterie vertebrali, gli elettrodi devono essere applicati alla regione dei tubercoli occipitali e dei processi mastoidei;
  • se l'oggetto di studio è l'arteria carotide esterna, gli elettrodi dovrebbero essere situati nella regione temporale;
  • quando si esaminano le arterie carotidi interne, gli elettrodi sono sovrapposti alla regione dei processi mastoideo e al ponte del naso.

Praticamente esaminare tutte le navi contemporaneamente. Il sondaggio dura in media non più di venti minuti.

Una delle condizioni principali per la reenceencefalografia è la calma e il rilassamento del paziente.

La posizione degli elettrodi sovrapposti del rheoencelograph dipende dalla posizione delle navi in ​​studio

Oltre al metodo standard di esecuzione della REG, esiste uno studio che utilizza i cosiddetti test funzionali. I più comuni sono i campioni con curve e inclinazioni della testa in direzioni diverse, che assumono nitroglicerina (sotto la lingua), trattengono il respiro, fanno respiri profondi ed espirano, cambiano posizione del corpo, esercizio fisico. Tutte le letture sono anche registrate e quindi confrontate con quelle fatte a riposo.

Possibili conseguenze dopo il REG

Come già accennato, la reenceencefalografia è un metodo diagnostico sicuro utilizzato per esaminare pazienti di qualsiasi fascia d'età. Di regola, non ci sono conseguenze dopo aver eseguito questa procedura diagnostica a riposo.

Quando si eseguono test funzionali, può verificarsi mal di testa (nitroglicerina ha un effetto collaterale tale) e vertigini (dopo i giri di testa o sforzo fisico).

Interpretazione dei risultati

Valutazione dei parametri ottenuti da specialisti nella decodifica di rheoencephalograms

La valutazione dei parametri dello studio ha coinvolto un medico. La tecnologia moderna ha semplificato la complessa procedura di decrittografia attraverso l'uso di programmi informatici specializzati. A causa di ciò, il paziente può ricevere i risultati del suo esame entro dieci minuti dopo la fine della procedura (e non molti giorni dopo, come era prima in molte istituzioni mediche). L'età del paziente è di grande importanza, poiché per ogni fascia d'età cambiano i parametri del reogramma.

Tutti i dati ottenuti come risultato del sondaggio sono convertiti in un'immagine grafica (grafico), che sembra molto simile a un elettrocardiogramma. Il dispositivo li emette su carta o sullo schermo di un monitor di un computer.

Parametri valutati dal rheoencephalograph

L'immagine ad onda (ogni dente reogramma) è divisa in segmenti speciali con il proprio nome:

  • Anacrot (parte ascendente del grafico);
  • in cima alla classifica;
  • un cacacrot (parte a valle del grafico);
  • incisura (denti sulla parte discendente del grafico);
  • dikrota o onda dicrotica (parte in basso del grafico, situata dopo l'incisura).

I parametri di questi segmenti sono valutati come valori:

  • rotondità o nitidezza dei vertici del grafico;
  • regolarità dell'onda;
  • profondità dikroty;
  • dov'è l'incisura;
  • l'aspetto di anacrotico e cataclisma;
  • la presenza o l'assenza di onde aggiuntive nel catacrotto.

Va notato che non meno importanti sono i parametri dei denti, come l'ampiezza e la pendenza. Determinano la corrispondenza dei valori ottenuti con l'età del paziente. Ad esempio, i denti giovani sono più pronunciati e più inclinati rispetto agli anziani.

Indicatori importanti di rheoencephalogram nella tabella

Secondo i valori di questi indicatori, viene costruito un quadro generale dello stato dei vasi sanguigni del cervello.

Cos'è la testa rheoencephalography (GM)

Il REG dei vasi cerebrali è una tecnica di esame eografico, che consente di determinare lo stato del sistema nervoso centrale, il sistema vascolare e l'apporto di sangue cerebrale.

L'analisi della testa si basa sulla registrazione del valore variabile della resistenza elettrica dei tessuti sotto l'influenza di impulsi deboli di corrente ad alta frequenza.

REO-EG non appartiene agli studi principali di neurologia o neurochirurgia. Tuttavia, quando si rivela una diagnosi accurata del paziente, una registrazione reologica integra la storia con indicatori molto importanti.

La reoencefalografia è sicura, la procedura viene eseguita assolutamente senza dolore, senza causare danni alla salute del bambino o dell'adulto.

Cosa mostra REG

L'esame reoencefalografico fornisce indicatori del tono delle arterie grandi, piccole e medie in tutti i bacini.

Sulla base di questi dati, i problemi sono identificati:

  • ipo - e ipertensione;
  • la presenza di VBN (insufficienza vertebro-basilare);
  • aumento della pressione intracranica (pressione intracranica);
  • e molte altre malattie.

Il grado di afflusso di sangue nelle aree locali del cervello aiuta a identificare lo sviluppo della patologia. Indica anche le condizioni di pre-ictus del paziente.

Le caratteristiche del REG consentono di iniziare il trattamento nelle fasi iniziali.

Quali sono i parametri della reenceencefalografia:

  • valore di ampiezza;
  • forma d'onda eografica;
  • la presenza di un dente aggiuntivo;
  • la sua posizione è sulla parte discendente dell'onda principale.

Utilizzando questi parametri, il REG può essere utilizzato per calcolare il cambiamento nelle funzioni cerebrali, nonché la presenza di patologia vascolare.

Ciò che dà e mostra lo studio in primo luogo:

  • la rapidità dell'onda di impulso;
  • viscosità del sangue;
  • velocità del flusso sanguigno;
  • tempo di flusso;
  • pronunciate reazioni vascolari;
  • asimmetria vascolare;
  • e molti altri problemi.

In medicina, le opinioni sulla reenceencefalografia sono ambigue. Alcuni medici ritengono che il sondaggio sia irrimediabilmente superato. Altri sono convinti che questo sia il metodo più veloce, più economico e conveniente per ottenere un quadro clinico.

Tuttavia, nessuno lo rifiuterà. Dopotutto, è lo studio eografico che viene nominato quando si verificano versioni controverse.

Quanto dura la procedura?

L'indagine del REG dura in media 10 minuti. Ma questa piccola lacuna deve essere mantenuta in uno stato fisso. Altrimenti, gli indicatori potrebbero essere distorti.

È abbastanza difficile per i bambini piccoli, soprattutto in presenza di iperattività. Pertanto, il bambino deve essere regolato moralmente prima di passare attraverso la procedura.

Metodologia dell'indagine

Per l'analisi della testa del REG, viene utilizzato un dispositivo del reogografo multicanale (2-6). Più canali sono coinvolti, maggiore è la scala che cattura lo studio.

Procedura dettagliata:

  1. Il paziente viene offerto di sedersi comodamente su una sedia (o sdraiato su un divano morbido).
  2. Le piastre metalliche sono pre-trattate con gel per evitare l'irritazione del cuoio capelluto.
  3. Gli elettrodi sono applicati ai siti di esame, fissati con nastro di gomma.
  4. Il paziente chiude gli occhi per eliminare la reazione agli stimoli esterni.
  5. La registrazione è registrata su carta o computer.

La difficoltà nel passare la procedura risiede nello stato di immobilità a breve termine, così come nella completa pace interiore.

Test di svolta in testa

Per chiarire i dati, il test REG viene spesso eseguito con test funzionali. Nella maggior parte dei casi, vengono utilizzati nitroglicerina, nicotina o un cambiamento nella posizione del corpo.
I campioni con inclinazione della testa o girando si applicano, se necessario, per identificare ipertoni o ipotonia delle arterie della colonna vertebrale. Il paziente non sente alcun disagio.

L'osteocondrosi del rachide cervicale può impedire o interrompere la funzione del flusso sanguigno. I vasi REG del collo consentono di registrare un'anomalia dei vasi sanguigni in questa sezione.

Il campione con un giro della testa è negativo è considerato come un aumento del tono vascolare e uno positivo riflette una diminuzione della reattività. Allo stesso tempo, è possibile osservare in quale emisfero si verificano esattamente i cambiamenti.

Indicazioni e controindicazioni

Il medico prescrive un esame echo-reg, basato sull'esame personale e sui reclami dei pazienti.
Che cosa è la rheoencefalografia fatta per e quando è richiesta la diagnosi:

  • mal di testa e spasmi persistenti di varia intensità, posizione e durata;
  • con sospetta ischemia cerebrale, ictus, tumore;
  • con rumore nelle orecchie, vista frontale, vertigini;
  • TBI (trauma craniocerebrale), commozione cerebrale;
  • contusione del rachide cervicale;
  • aumento di ICP;
  • disfunzione circolatoria;
  • ipertensione e ipotensione;
  • congestione venosa di vasi cerebrali;
  • distonia vascolare;
  • rilevazione di encefalopatia, aterosclerosi;
  • osteocondrosi cervicale;
  • svenimento, visione alterata, udito, memoria;
  • disturbo del sonno, dipendenza meteorologica;
  • persone oltre i 50 anni di età per la prevenzione.

REO EG consente di stabilire la diagnosi più accurata e assegnare rapidamente la terapia terapeutica.

Se necessario, ai pazienti vengono prescritti metodi di esame più tecnologicamente avanzati o informativi. Ad esempio, EEG, MRI, RVG o altri.

Le controindicazioni includono:

  • la presenza di ferite e lesioni sulla pelle;
  • cicatrici postoperatorie;
  • lesioni cutanee fungine, batteriche o parassitarie.

Rheoencephalography negli adulti

È richiesto un addestramento speciale per creare un REG. Tuttavia, è necessario seguire alcune regole, che descriveremo in dettaglio di seguito.
La cosa principale nel sondaggio è la tua tranquillità. Qualsiasi tensione o stress può provocare una brusca diminuzione o aumento del tono delle arteriole e dei precapillari.
Il cambiamento di tono porta a un afflusso o deflusso insufficiente di sangue venoso dal cervello, che porta a una distorsione della registrazione sul reograf.

Forse qualcuno penserà che è meglio chiedere immediatamente al medico un rinvio ad una ricerca ad alta tecnologia più precisa.

Vale la pena sapere che qualsiasi apparecchiatura, anche di ultima generazione, fornisce un risultato affidabile solo se il paziente è in uno stato di tranquillità.

Come scegliere tra USDG o REG, se questi studi sono quasi identici. Il primo determina la funzionalità dei vasi e il secondo - le caratteristiche interne. Si completano perfettamente.

La differenza è che lo studio Doppler dell'USD è considerato più moderno e l'attrezzatura è più costosa. Di conseguenza, non tutti gli ospedali o le cliniche possono permetterselo.

Un'altra cosa è quando sono richiesti risultati più informativi o l'identificazione di alcune patologie.

Ad esempio, se si sospetta che le arterie e le vene presentino difetti, che possono portare all'ipossia e ad altre gravi malattie, non prescrivono un USDG, ma un'angiografia RM.

Ma in questo caso, hai anche bisogno della completa pace interiore del paziente. Pertanto, quando si esegue l'angiografia nei bambini, viene utilizzata l'anestesia generale, che a volte viene utilizzata per gli adulti.

Per bambino

Il punto chiave della roeoencefalografia nei bambini è la difficoltà per il bambino di svolgersi in uno stato di silenzio fisso, con gli occhi chiusi per qualche tempo.
La procedura di dieci minuti è a volte ritardata a mezz'ora a causa del fatto che il bambino si agita, si muove, inizia ad aprire gli occhi.

I bambini del primo anno di vita di una testa REG sono fatti in uno stato assonnato 2 ore dopo l'alimentazione.

Cosa devi sapere per il sondaggio:

  • durante il giorno isolare il bambino dal computer e dalla TV;
  • immediatamente prima dell'esame, fai una lunga passeggiata con il bambino all'aria aperta in modo che tutte le attività rimangano all'esterno;
  • i bambini più grandi di un anno devono essere preparati mentalmente per la procedura, inventare un gioco;
  • se il bambino capisce già il caso, allora si consiglia di portare il tuo giocattolo preferito con te e suggerire un po 'di sonno con il tuo peluche amico;
  • spiegare autorevolmente che è necessario soddisfare tutte le richieste del medico;
  • non si può incolpare il bambino, questo porterà ad un declino emotivo;
  • Non dimenticare di prendere le salviette per pulire il gel dalla testa dopo la procedura.

Se il bambino è troppo irrequieto e non è in grado di seguire le raccomandazioni del medico, allora l'esame del reo-EG dovrà essere abbandonato.

formazione

Come prepararsi per la procedura per ottenere un risultato affidabile:

  • alla vigilia dell'esame rifiutare i farmaci che possono influire sul sistema vascolare o consultare il medico;
  • durante il giorno non è consigliabile giocare sul computer o guardare film che possono causare eccitazione emotiva;
  • evitare lo stress, la tensione nervosa;
  • il giorno della procedura, non bere caffè forte, tè, non fumare;
  • appena prima dell'esame, riposati e rilassati per almeno 20 minuti;
  • prendi le salviette per rimuovere il gel.

All'ospedale, la preparazione è simile. La cosa più importante è sapere che non è pericoloso per la salute, non fatevi prendere dal panico e non pensare in anticipo al risultato dello studio.

Interpretazione dei risultati dell'esame reenceencefalografico

Il reografo cattura le onde cicliche registrate in un battito cardiaco.

La designazione dei segmenti della curva:

  • anakrota: onda ascendente;
  • katakrota: discendente;
  • incisura seguita da un polo dicrotico - una transizione graduale tra di loro.

Quando si decodifica un rheoencephalogram, vengono presi in considerazione molti fattori: l'età, l'ampiezza, l'inclinazione delle onde del paziente, gli indici delle curve. Determinano il tono dei vasi sanguigni o delle vene, la resistenza e la forza del flusso di sangue.
La registrazione è decifrata da uno specialista che ha ricevuto una formazione e una certificazione qualificate.
Oggi c'è un servizio gratuito e a pagamento di decodificare il risultato del metodo REG online, che viene effettuato da specialisti di questo profilo. Tuttavia, è ancora difficile valutare l'efficacia dell'innovazione.

Tipo angiodonico di REG

Il più delle volte, l'angiodistonia viene diagnosticata in età adolescenziale e lavorativa. Il suo aspetto è spiegato dalla presenza di un difetto nella struttura delle pareti del vaso.

Questo difetto porta ad una diminuzione dell'elasticità e del tono alterato delle piccole navi in ​​un particolare pool. Di conseguenza, altri organi e sistemi soffrono di: occhi, cuore, tratto gastrointestinale, ecc.

distonica

Poco diverso dal precedente. È caratterizzato da una tendenza a cambiamenti regolari nel tono vascolare, spesso con una predominanza di ipotonia.

Il tipo distonico con segni di disfunzione venosa è accompagnato da un basso riempimento del polso. Spesso si forma congestione venosa e vi è difficoltà nel deflusso venoso.

normotesi

Il tipo normotonico non ha una categoria separata. Di solito è usato alla conclusione della diagnosi quando è necessario designare la mescolanza di tipi diversi con varie violazioni.

ipertonica

Il tipo ipertensivo ha una chiara differenza rispetto a quanto sopra. Con un deflusso venoso alterato, questa anomalia è determinata dal tono persistente aumentato della rete vascolare.
Vale la pena considerare che queste non sono malattie separate, ma i sintomi di accompagnamento.

Cosa c'è di diverso dall'analisi di EEG e MRI

Il REG viene spesso confuso con l'EEG, dal momento che entrambi gli studi vengono eseguiti utilizzando elettrodi.

Qual è la differenza tra REG ed EEG:

  • REG studia lo stato dei vasi sanguigni e dei vasi sanguigni;
  • L'EEG determina la dinamica dei neuroni, misurando la loro attività in una particolare area del cervello.

Non è possibile sollevare la domanda che sceglie REG o EEG. Questi sono indipendenti separati, indipendenti l'uno dall'altro dai sondaggi.

Se un REG esamina i problemi vascolari, allora un elettroencefalogramma EEG viene solitamente prescritto per rilevare epilessia, sindromi convulsive o malattie simili.

La procedura è completamente diversa. L'EEG richiede molto più tempo (a volte diversi giorni) e costa molto di più.

Di solito, l'EEG è accompagnato da un monitoraggio video con registrazione della curva sugli elettroencefalografi.

Una situazione simile quando si chiede cosa sia meglio la risonanza magnetica o il reg. La risonanza magnetica consente di considerare qualsiasi organo umano.

L'essenza della procedura è la capacità di visualizzare le strutture profonde del cervello. La risonanza magnetica è altamente informativa e sostituisce completamente la REG.

Tuttavia, a causa del fatto che l'apparecchiatura viene utilizzata una coda costosa per un sondaggio può raggiungere fino a sei mesi.

Se necessario, viene assegnata una ricerca urgente al REG, che è il più accessibile e onnipresente.
Un REG può essere usato come metodo aggiuntivo, simile all'ecoencefalografia - Echo Eg.
Un oscilloscopio viene utilizzato per echo ec. Il risultato dello studio è un oscillogramma del cervello, che riflette l'attività delle sue strutture principali.

Altri metodi di ricerca

Secondo l'OMS, per ogni 100 milioni di persone sul pianeta, ci sono 500.000 ictus e crisi vascolari cerebrali ogni anno.

Per evitare gravi conseguenze o migliorare la tua salute, è necessario consultare un medico in tempo e sottoporsi a ricerche sul cervello.

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