Svuota sella turca

L'educazione sotto forma di approfondimento, formata nel corpo dell'osso sfenoidale di un teschio umano, è chiamata la sella turca. La condizione in cui si verifica l'invaginazione della cavità tra le membrane molli e aracnoidee del cervello nella regione intrasellare e l'ipofisi causata dall'insufficienza del diaframma sfenoidale viene compressa è chiamata sella turca vuota (PTS).

Questa lesione può essere primaria se è dovuta a processi fisiologici, o secondari, quando viene rilevata dopo l'irradiazione della regione o dell'intervento correlati al chiasmo. Nel caso di una sella turca secondaria vuota del cervello, il diaframma della depressione stessa non può essere disturbato.

Il termine TCP fu proposto per la prima volta dal patologo V. Bush nel 1951, quando studiò il materiale dell'autopsia delle persone morte 788 e scoprì che le malattie che erano fatali non erano sempre associate alla patologia della ghiandola pituitaria.

Il patologo ha rivelato la quasi completa assenza del diaframma della sella turca in 40 casi, mentre al fondo della formazione della ghiandola pituitaria, che sembrava un sottile strato di tessuto, era presente. Quindi, Bush propose una classificazione delle forme della sindrome, a seconda del tipo di struttura del diaframma e del volume situato tra il midollo allungato e il cervelletto delle cisterne intrasellari, che fu modificato solo nel 1995 da T. F. Savostyanov.

Prevalentemente, la sindrome della sella turca vuota emergente viene rilevata nel moltiplicare le donne di età superiore ai 40 anni (nell'80% dei casi), quasi il 75% dei pazienti è obeso.

Le cause della malattia possono essere la menopausa, iper- e ipotiroidismo, la gravidanza e la sindrome da galattorrea-amenorrea.

I sintomi di una sella turca vuota

Nella maggior parte dei casi, la condizione è asintomatica, nel 70% dei pazienti c'è un forte mal di testa, a causa del quale c'è bisogno di radiografia del cranio, attraverso il quale viene rilevata una sella turca vuota del cervello.

Una possibile manifestazione della sindrome è una riduzione dell'acuità visiva, dell'emianopsia bitemporale e del restringimento dei campi periferici. Nella letteratura medica, la descrizione dell'edema dei nervi ottici nel PTS è sempre più comune.

In un numero crescente di pazienti, si forma una sella turca vuota e vuota in combinazione con l'ipersecrezione di ormoni tropici e adenoma ipofisario.

Sotto l'influenza della pulsazione del liquido cerebrospinale, in rari casi, il fondo della sella turca si rompe, causando una rara complicazione della rinorrea, che richiede un intervento chirurgico immediato. Sullo sfondo della sindrome della sella turca vuota, si verifica una connessione tra il seno sfenoidale e lo spazio subaracnoideo soprasellulare, che aumenta significativamente il rischio di meningite.

I sintomi di una sella turca vuota possono essere disturbi endocrini, le cui manifestazioni sono cambiamenti nelle funzioni tropicali della ghiandola pituitaria.

Secondo studi precedenti che utilizzavano metodi radioimmuni e test di stimolazione, è stata identificata un'alta percentuale di pazienti con forme subcliniche di disturbi della secrezione dell'ormone.

Pertanto, in 8 su 13 pazienti, la risposta della secrezione dell'ormone della crescita alla stimolazione con ipoglicemia da insulina è stata ridotta e in 2 dei 16 pazienti sono state rilevate variazioni inadeguate dell'ormone adrenocorticotropo, che è uno stimolatore della corteccia surrenale.

Anche i sintomi di una sella turca vuota sono un aumento dell'ormone peptidico prolattina, disturbi motivazionali e di personalità emotiva, disturbi vegetativi accompagnati da brividi, mal di testa, senza chiara localizzazione, un forte aumento della pressione sanguigna e della temperatura, cardiopatia, svenimento, dolore agli arti e allo stomaco, mancanza di respiro e aspetto avere una sensazione di paura malata.

Non sono esclusi lo sviluppo di liquorrea, disturbi della memoria, disturbi delle feci, difficoltà di respirazione, dolore nell'area del cuore, affaticamento e riduzione delle prestazioni.

Diagnosticare la sella turca vuota

Di fondamentale importanza per la diagnosi e il successivo trattamento di una sella turca vuota è un esame oftalmologico. Nell'individuare la minaccia di perdita completa della vista, è necessario un intervento chirurgico urgente per il paziente.

Non meno importanti sono i test di laboratorio, attraverso i quali viene determinato il livello di ormoni ipofisari nel plasma sanguigno. Inoltre, per la diagnosi della malattia, sono necessari una radiografia panoramica e una radiografia mirata dell'area della sella turca, risonanza magnetica e TC della testa.

Prevenzione e trattamento della sella turca vuota

Le misure volte a prevenire la malattia includono:

  • Evitare situazioni traumatiche, l'insorgenza di trombosi, ipofisi e tumori cerebrali;
  • Trattamento completo delle malattie infiammatorie, incluse quelle intrauterine.

Quando una sindrome primaria si trova in un paziente, il trattamento di solito non è prescritto, il compito principale del medico è quello di convincere il paziente che la malattia è assolutamente sicura. In alcuni casi è necessaria la terapia ormonale sostitutiva, mentre con una sella turca vuota secondaria è necessario in ogni caso.

L'intervento chirurgico nella sindrome primaria PTS è mostrato solo in due casi, vale a dire:

  • Quando si affloscia nell'apertura del diaframma della sella turca della giunzione ottica, a causa della quale vi è una violazione dei campi e la compressione dei nervi della vista;
  • Quando il liquido cerebrospinale scorre dal naso attraverso il fondo sorgente della sella turca;

Per la sindrome della sella vuota secondaria, un neurochirurgo, a seconda delle prove, può prescrivere un trattamento per un tumore pituitario.

Una sella turca vuota è una condizione in cui la ghiandola pituitaria è schiacciata e si verifica l'invaginazione della cavità tra le membrane molli e spideriche del cervello nella regione intracellulare. Secondo le statistiche, la malattia si sviluppa sullo sfondo di obesità, menopausa, gravidanza, iper e ipotiroidismo. Il trattamento della sindrome primaria e secondaria è prescritto da un neurochirurgo individualmente, a seconda delle prove.

La sindrome della "sella turca vuota": che tipo di malattia e cosa è pericoloso?

Il termine "sella turca vuota" è stato proposto dal patologo V. Bush nel 1951, a causa della forma esterna dell'osso sfenoidale, che assomiglia a un supporto per l'equitazione. Questa malattia significa una violazione nell'area del cervello, e più specificamente, dove si trova la ghiandola pituitaria, impedendole di funzionare. Recentemente, la diagnosi è diventata molto comune, a causa dell'acquisizione di grande popolarità della risonanza magnetica. E molte persone, dopo aver ascoltato la diagnosi, sono completamente perplessi: cos'è questa sella turca e perché è pericolosa?

Cos'è?

La sella turca è una formazione vuota all'interno del cranio umano. All'interno della formazione è la ghiandola pituitaria - ferro, che esegue la regolazione neuro-endocrina della salute di tutto il corpo attraverso la produzione di ormoni. La sella ha una forma rotonda con una dimensione di 8-12 mm. Tuttavia, la produzione di ormoni è controllata da un'altra entità vitale, l'ipotalamo. L'ipofisi e l'ipotalamo sono collegati per mezzo di una gamba che scende in sella. La ghiandola pituitaria è protetta dal cosiddetto diaframma della sella turca - una placca che separa la cavità dallo spazio subaracnoideo. Questo spazio è l'area intorno al cervello piena di liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale). L'obiettivo della sella turca è proteggere la ghiandola pituitaria dallo stress meccanico.

Durante il normale funzionamento, la ghiandola pituitaria riempie l'intero spazio della sella. E se si sono verificati dei guasti, allora la guaina del cervello, cadendo, inizia a esercitare pressione sul contenuto della cavità. Per esempio, se per qualche motivo il diaframma è sottosviluppato o assottigliato, o ha un diametro troppo largo dell'apertura per la gamba, allora il fluido cerebrospinale e la pia madre entrano liberamente nella cavità della sella turca e applicano pressione direttamente all'ipofisi. Di conseguenza, sembra essere sparpagliato sul fondo della sella, formando così una sella turca vuota.

A volte nella pratica medica si trova che il diaframma della sella turca è sottosviluppato, ma non esiste una sindrome della sella turca. Pertanto, gli scienziati hanno concluso che l'ipertensione intracranica è necessaria per il verificarsi della sindrome. In questo caso, il liquido cerebrospinale riempie non solo l'intero spazio della sella, facendo pressione sulla ghiandola pituitaria, ma anche sulla sua gamba. Tutto ciò causa malfunzionamenti nella regolazione dell'ipotalamo e causa problemi al sistema endocrino.

Tipi di patologia

Secondo le statistiche, una sindrome della sella turca vuota viene diagnosticata ogni dieci. Molto spesso, questa malattia colpisce donne di età superiore a 35 anni. Ciò è dovuto al funzionamento più attivo della ghiandola pituitaria in alcuni periodi della loro vita (gravidanza, menopausa).

La sindrome della sella turca vuota è classificata in due tipi:

  • Sindrome primaria Inizia in condizioni di insufficienza congenita del diaframma. L'anomalia asintomatica si verifica e viene rilevata dalla risonanza magnetica della sella turca, indagando su un'altra malattia, per caso.
  • Sindrome secondaria Manifestata dopo influenza diretta sulla ghiandola pituitaria: dopo irradiazione, chirurgia, malattia infettiva.

La predisposizione a questa malattia può essere sia ereditaria sia per una serie di altri motivi.

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Motivi per la sella turca vuota

I medici evidenziano diversi motivi principali che aumentano significativamente il rischio di comparsa della sindrome della sella turca:

  1. Predisposizione genetica.
  2. Processi dolorosi si verificano nel corpo. Tra questi ci sono:
    • Disturbi ormonali: menopausa, gravidanza, aborto, pubertà, assunzione di contraccettivi ormonali, intervento chirurgico per la rimozione delle ovaie.
    • Problemi cardiovascolari: insufficienza cardiaca, ipertensione, tumore al cervello, disturbi circolatori, sanguinamento nel cervello.
    • Processi infiammatori nel corpo.
    • Trattamento a lungo termine di malattie virali o infettive con antibiotici.
    • Sovrappeso.
  3. Fattori esterni Questi includono: concussione, corsi di chemioterapia e chirurgia nella ghiandola pituitaria.

I sintomi di una sella turca vuota

La sindrome della sella turca vuota è manifestata da fallimenti nel sistema endocrino e nervoso, disturbi nel funzionamento degli organi della visione.

Durante situazioni stressanti, i sintomi neurologici sono comuni:

  • l'aumento del mal di testa è il sintomo più comune della sindrome. Il dolore non ha una posizione specifica, non dipende dalla posizione del corpo, si verifica in diversi momenti della giornata;
  • un salto di pressione sanguigna insieme a dispnea e brividi. Può essere accompagnato da dolore al cuore, diarrea, svenimento;
  • paura del panico, mancanza d'aria acuta, depressione emotiva o, al contrario, amarezza per tutti intorno a te;
  • possono verificarsi dolori addominali e crampi alle gambe;
  • a volte la temperatura sale a subfebrile.

Una vuota sella turca del cervello può manifestarsi come disturbi nel sistema endocrino, vale a dire:

  • indebolimento della funzione sessuale, aumento delle ghiandole mammarie negli uomini;
  • sovrappeso: oltre il 70% della sindrome soffre di obesità;
  • la comparsa del diabete insipido;
  • riduzione della ghiandola tiroidea: gonfiore del viso, sonnolenza, stitichezza, letargia, gonfiore delle estremità, pelle secca;
  • ingrossamento della tiroide: sudorazione, palpitazioni, tremori delle mani e delle palpebre, eccitabilità emotiva;
  • interruzioni del ciclo mestruale o addirittura infertilità nel sesso debole;
  • Sindrome di Itsenko-Cushing - deterioramento della funzione surrenale. Accompagnato da pigmentazione della pelle, disturbi mentali, crescita eccessiva di peli sul corpo.

La sella turca si trova vicino ai nervi ottici. In presenza della sindrome, vengono compressi, interrompendo in tal modo la circolazione del sangue. Pertanto, i sintomi visivi si verificano in quasi tutti i casi della malattia. Sintomi in questa situazione:

  • visione offuscata;
  • forte strappo;
  • oggetti divisi;
  • l'apparizione di punti neri;
  • oscuramento degli occhi.

Nella maggior parte dei casi, i suddetti sintomi hanno molte altre malattie. Per identificare la sella turca nel cervello è possibile solo dopo aver consultato uno specialista e dopo l'esame.

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Diagnosi della sindrome

La procedura di diagnosi si svolge in tre fasi:

  1. Consultazione con un medico.
    Sulla base dei reclami del paziente, anamnesi, il medico può sospettare la sindrome di una sella turca vuota. Tuttavia, solo un esame approfondito può confermare i sospetti.
  2. Diagnosi di laboratorio
    Il test del sangue per lo sfondo ormonale viene controllato.
  3. Diagnostica strumentale
    Esistono diversi metodi di visualizzazione. La risonanza magnetica cerebrale è considerata la più efficace per il rilevamento della sindrome. Le immagini mostreranno che la ghiandola pituitaria è deformata, ha una forma irregolare, spostata rispetto alla sella. Puoi anche usare CT (tomografia computerizzata), ti permetterà accuratamente di identificare la dimensione della ghiandola pituitaria o eventuali deviazioni dalla norma. Tra i metodi più disponibili - la radiografia dell'area della sella. Anche se la dimensione della ghiandola pituitaria sarà visibile nelle immagini, tuttavia, questo metodo non consente in modo assolutamente affidabile di dichiarare la presenza della sindrome della sella turca.

Molto spesso, una sella turca vuota viene scoperta quasi per caso, al fine di rilevare sinusiti o forme di danno cranio-cerebrale.

A quale dottore dovrei andare?

Se ci sono mal di testa prolungati, aumento di peso, ipertensione dovrebbe consultare un neurologo.

Se noti un peggioramento della vista, devi consultare un oftalmologo, in modo da escludere o confermare la sconfitta dei nervi ottici.

E la consultazione del endocrinologo, e la ricerca ulteriore di uno sfondo ormonale sono obbligatorie.

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trattamento

Come tale, il trattamento della sindrome della sella turca vuota non esiste. La terapia farmacologica mira a eliminare i sintomi della sindrome. Pertanto, se la patologia viene scoperta completamente per caso, e non disturba il paziente in alcun modo, allora non richiede trattamento. Viene registrato presso uno specialista, viene periodicamente esaminato, se possibile deve condurre uno stile di vita sano.

Per coloro che sono preoccupati per il dolore e il malessere, prescrivono un trattamento che riduce gli effetti sintomatici:

  • sbalzi di pressione sanguigna;
  • l'emicrania;
  • immunità ridotta, ecc.

Il trattamento chirurgico è raramente richiesto. E poi non fare a meno di un neurochirurgo. Indicazioni per la chirurgia:

  • la necessità di rimuovere il tumore;
  • perdita di liquido cerebrospinale;
  • rilassamento dei nervi ottici (può causare la completa perdita della vista).

Il trattamento dei rimedi popolari è estremamente inefficace. Spesso, è sufficiente eliminare alcuni dei fattori di rischio: obesità, assunzione di contraccettivi ormonali. La migliore prevenzione della malattia è uno stile di vita sano.

prospettiva

È impossibile prevedere il decorso della malattia. Tutto dipende dal decorso dell'SPTS, dalle malattie associate e dallo stato della ghiandola stessa. Monitoraggio continuo dei livelli ormonali, in tempo per eliminare le complicanze. Impegnarsi nella promozione della salute per aiutare il corpo a combattere le malattie.

La sindrome vuota della sella turca è una patologia con un decorso imprevedibile. Non può manifestarsi nel corso della sua vita, ma può causare molti gravi disturbi endocrini. La scelta della terapia può anche essere completamente diversa: o il principio di non interferenza con la solita osservazione, o intervento chirurgico con conseguenze impreviste.

Svuota sella turca: cause della sindrome, segni, diagnosi, come trattare

La sindrome della sella turca vuota è un complesso di disturbi clinici e anatomici sorti a causa dell'insufficienza del diaframma della sella turca. Nella regione temporale, esiste una specie di ostacolo che impedisce la penetrazione del CSF nello spazio subaracnoideo. È in questa cavità che si trova la ghiandola pituitaria, che regola il livello degli ormoni, il metabolismo e l'accumulo di sostanze nel corpo, è responsabile delle funzioni riproduttive di una persona. Se il liquido cerebrospinale entra nella sella turca senza alcun ostacolo, la ghiandola pituitaria inizia a deformarsi. Spesso, è premuto contro il suo stesso fondo e pareti, il che porta a una violazione del suo lavoro.

La sindrome fu scoperta nel 1951 da V. Bush, che studiò le cause di morte per più di 700 persone. In 40 di loro (34 erano donne) non c'era praticamente nessun diaframma e la ghiandola pituitaria giaceva lungo il fondo del "pozzo" della sella, che sembrava completamente vuoto - vuoto. L'anomalia ha preso il nome dall'aspetto speciale dell'osso sfenoidale, che assomiglia davvero a una sella necessaria per la guida.

Molto spesso, la sindrome di una sella turca vuota (SPTS) soffre di donne in sovrappeso di 35 anni e oltre. È anche possibile la predisposizione genetica alla comparsa della malattia. Ecco perché gli scienziati dividono l'anomalia in 2 tipi:

  • Sindrome primitiva, che è stata ereditata;
  • Secondario - nasce da una violazione della ghiandola pituitaria.

La patologia può essere asintomatica o manifestare disturbi visivi, autonomi, endocrini. Insieme a questo, lo stato psico-emotivo del paziente cambia spesso.

Cause di anomalia

La sindrome della sella turca vuota non è ancora completamente compresa dagli scienziati. È stato dimostrato che la patologia può apparire come risultato di chirurgia, radioterapia, danni meccanici al tessuto cerebrale o malattie della ghiandola pituitaria.

Gli esperti suggeriscono che una deficienza del diaframma, che separa lo spazio dell'osso sfenoidale dalla cavità subaracnoidea, possa essere una delle ragioni per lo sviluppo del TSTN. Tuttavia, elimina un piccolo "buco", dove si trova la gamba dell'ipofisi.

Durante la menopausa o la gravidanza nelle donne, durante la pubertà o altre condizioni simili che sono accompagnate da una ristrutturazione del sistema endocrino, può verificarsi iperplasia della stessa pituitaria, che porterà anche alla comparsa di patologia. A volte una violazione della terapia ormonale sostitutiva o contraccettivi.

Qualsiasi variante delle anomalie congenite nella struttura del diaframma può causare lo sviluppo di una sindrome pericolosa. Ma insieme a loro, i seguenti fattori possono anche influenzare le condizioni del paziente:

  1. Rottura del serbatoio soprasellare;
  2. Aumento della pressione interna nella cavità subaracnoidea, un effetto di rinforzo sulla ghiandola pituitaria, ad esempio, nell'ipertensione e nell'idrocefalo;
  3. Ridurre la dimensione della ghiandola pituitaria e il rapporto dei volumi con la sella;
  4. Problemi circolatori con tumori benigni.

Tipi di anomalie

La classificazione di questo stato si basa sui fattori che hanno portato al suo sviluppo. I medici assegnano forme primarie e secondarie. Il primo appare senza una ragione, cioè è ereditato. Il secondo potrebbe essere dovuto a:

  • Varie malattie infettive che in qualche modo influenzano il cervello;
  • Emorragie nel cervello o infiammazione della ghiandola pituitaria;
  • Radiazioni, interventi chirurgici o medici.

Sintomi SPTS

Di solito, l'anomalia procede inosservata e non provoca alcun disagio nel paziente. Spesso apprenderanno la sindrome per caso durante il prossimo esame radiografico programmato. La patologia si verifica nell'80% delle donne che partoriscono all'età di 35 anni. Circa il 75% di loro sono obesi. In questo caso, il quadro clinico della malattia può variare notevolmente.

Molto spesso, la sindrome riduce l'acuità visiva di una persona, provoca un restringimento generalizzato dei campi periferici e l'emianopsia bitemporale. Inoltre, i pazienti lamentano frequenti mal di testa e vertigini, lacrimazione, sfocato. In rari casi, si verifica un rigonfiamento del disco ottico.

Molte malattie del naso compaiono come risultato di una rottura della sella, che è causata da un'eccessiva pulsazione del liquido cerebrospinale. In questo caso, il rischio di sviluppare la meningite aumenta più volte.

Quasi tutti i disturbi endocrini portano a disfunzione della ghiandola pituitaria e al verificarsi di SPTS. Tra questi sono isolati come rare anomalie genetiche e:

  1. aumento, riduzione dei livelli di ormoni tropici;
  2. eccessiva secrezione di prolattina;
  3. sindrome metabolica;
  4. disfunzione della ghiandola pituitaria anteriore;
  5. aumento della produzione di ormoni della corteccia surrenale;
  6. diabete insipido.

Dal sistema nervoso, puoi notare i seguenti disturbi:

  1. Mal di testa regolare Si verifica in circa il 39% dei casi. Molto spesso, cambia posizione e forza - può passare da facile a insopportabile a regolare.
  2. Disturbi nel sistema vegetativo. I pazienti si lamentano di picchi di pressione sanguigna, vertigini, spasmi in diversi organi, brividi. Spesso non hanno abbastanza aria, sentono una paura irrazionale, sono eccessivamente ansiosi.

diagnostica

La diagnosi della malattia comprende diverse fasi importanti, tra cui:

  • Assunzione della storia e reclami dei pazienti. Se nella storia della sua malattia sono state rilevate gravi lesioni craniocerebrali, tumori cerebrali, specialmente dell'ipofisi, recenti radioterapia o interventi chirurgici, tutto questo dovrebbe avvisare il medico esperto. Inoltre, i dubbi possono causare alcune donne gravidanze dopo 30 anni, un ciclo di trattamento a lungo termine con contraccettivi ormonali.
  • Studi di laboratorio Oltre ai test di base su sangue e urine, in primo luogo, il paziente deve effettuare studi ormonali. Molto spesso questa è un'analisi che determina il livello di ormoni ipofisari nel corpo. Questo metodo aiuta a notare anche il minimo disturbo nelle condizioni del paziente. Ma un livello normale di ormoni nel sangue non indica sempre una funzione sana della ghiandola pituitaria. A volte i disturbi ormonali non accompagnano la malattia.
  • Esame strumentale La tomografia computerizzata e la pneumoencefalografia sono comunemente utilizzate per identificare e definire la sindrome, insieme all'introduzione di agenti di contrasto nel liquido cerebrospinale. La sindrome può anche essere identificata da uno studio che indicherà l'espansione dei ventricoli del cervello e qualsiasi altro spazio contenente liquido cerebrospinale. Se tale apparecchiatura non è disponibile, è possibile esaminarla su una macchina a raggi X convenzionale.

Molto spesso, la diagnosi di VTS viene stabilita quando un paziente viene esaminato per identificare un tumore pituitario. In questo caso, non in tutti i casi, i dati dei raggi X neuro indicano la presenza di un tumore. La frequenza di tali violazioni è approssimativamente uguale alla sindrome della sella turca vuota - 36 e 33%.

È possibile assumere la presenza di patologia se il paziente presenta almeno sintomi clinici minimi. La pneumoencefalografia in questo caso non è necessaria, è solo necessario monitorare le condizioni del paziente. La cosa principale è non mescolare SPTS con tumore o adenoma pituitario. Solo diagnosi differenziale e mira a identificare la sovrapproduzione di ormoni.

Trattamento di patologia

Se sospetti il ​​verificarsi di TTC, è necessario contattare il terapeuta. Sulla base dei reclami del paziente, dei risultati dei test e di vari studi, il medico invierà il paziente a uno dei seguenti medici, che lo tratteranno. Questo può essere un oftalmologo, un neurologo o un endocrinologo.

La scelta della terapia dipende dai principali sintomi della manifestazione della patologia. Lo specialista deve eseguire la correzione dei disturbi che sono sorti a seguito di menomazione visiva o del lavoro dei sistemi nervoso ed endocrino. Il quadro clinico della malattia e la gravità del decorso dell'anomalia aiutano a scegliere il modo giusto di trattamento: attraverso farmaci o interventi chirurgici.

Se la sindrome non causa molto disagio e non si manifesta affatto, allora il paziente non ha bisogno di terapia per questo disturbo. In questo caso, i pazienti devono solo essere registrati, monitorare il loro stato di salute e sottoporsi periodicamente a tutti gli esami necessari per monitorare lo stato.

Trattamento farmacologico

Se durante gli studi di laboratorio è stata rilevata una mancanza di qualsiasi ormone nel corpo, o anche un intero gruppo di essi, la terapia farmacologica sarà finalizzata alla sostituzione ormonale dall'esterno. Cioè, il paziente dovrà prendere un corso di farmaci contraccettivi per qualche tempo.

Nel caso di disturbi del sistema autonomo, il paziente ha bisogno di bere sedativi, antidolorifici e farmaci che normalizzano la pressione sanguigna.

Trattamento chirurgico

Questo tipo di terapia è usato in rari casi, di solito solo con la minaccia della perdita della vista. Grazie all'intervento, è possibile non solo ripristinare il diaframma, ma anche rimuovere un tumore pericoloso. Anche alle indicazioni dell'operazione includono:

  1. Sagging dei nervi ottici nella cavità del diaframma.
  2. Infiltrazione del liquido cerebrospinale attraverso il fondo della cavità subaracnoidea. Per eliminare i liquori, il muscolo produce tamponamento della sella a forma di cuneo.

È stato rivelato che il trattamento della patologia con la medicina tradizionale non porta alcun miglioramento. In modo simile è possibile influenzare solo i segni della manifestazione di anomalia. Gli esperti consigliano di seguire uno stile di vita sano: praticare sport, mangiare solo cibi sani e aderire alla routine quotidiana più confortevole. Pertanto, è possibile non solo prevenire il verificarsi di complicanze della sindrome, ma anche eliminare i sintomi associati della malattia.

effetti

La sindrome può causare un'interruzione nel normale funzionamento del cervello e delle sue membrane. Tale disturbo alla fine provoca una diminuzione della dimensione della ghiandola pituitaria e il suo spostamento verso le pareti dello spazio subaracnoideo a causa della pressione che viene posta su di esso. Le conseguenze di questa condizione includono:

  • disturbi endocrini: malattie della tiroide, ridotta immunità, disturbi del sistema riproduttivo;
  • microstri, emicranie regolari e varie malattie neurologiche;
  • visione offuscata, funzione dell'occhio, nei casi avanzati - cecità.

Le statistiche mostrano che circa il 10% dei bambini nasce con PCT congenito, ma solo il 3% di loro sono veramente preoccupati per la malattia. Il restante 7% durante la loro vita non sa nemmeno dell'anomalia esistente nel corpo.

In ogni caso, se il paziente ha una predisposizione allo sviluppo della malattia o lo ha già fatto, si dovrebbe consultare un medico esperto e qualificato, che prescriverà un trattamento appropriato e appropriato.

prevenzione

La prevenzione speciale della sindrome ancora non esiste, quindi, per prevenire l'insorgenza di patologia è quasi impossibile. La cosa principale è cercare di stare attenti, evitare ferite varie, lesioni cerebrali meccaniche, non iniziare il trattamento di malattie infettive, infiammatorie e intrauterine, oltre a prevenire lo sviluppo di infiammazione della ghiandola pituitaria e la formazione di coaguli di sangue in esso.

prospettiva

La sindrome ha circa il 10% degli abitanti del pianeta. Può verificarsi sia in forma latente, sia con un numero sufficientemente ampio di segni associati alla malattia. A volte questi sintomi possono ridurre significativamente la qualità della vita del paziente. La prognosi dipende direttamente dalla gravità del decorso della malattia e dalla sua manifestazione clinica. Molto spesso, i pazienti con la sindrome non sospettano nemmeno la presenza della malattia, dalla quale si può concludere che la prognosi è solo favorevole. Ma le storie sono situazioni familiari e opposte, quando i pazienti devono assumere farmaci per tutta la loro vita per migliorare la loro salute e lottare per la loro salute. Sebbene in questo caso, per migliorare il benessere, tutto ciò che serve è eliminare le malattie associate.

Sindrome della sella turca vuota: cause, sintomi, trattamento

La sella turca è una formazione anatomica nell'osso sfenoide, una forma peculiare, analoga al nome. Nel suo centro c'è una depressione - la fossa pituitaria, in cui si trova l'importante organo endocrino - la ghiandola pituitaria. Separa la fossa ipofisaria dallo spazio subaracnoideo del cosiddetto diaframma della sella turca, rappresentato dalla dura madre. Ha un foro che consente il passaggio del gambo ipofisario, che collega questa struttura cerebrale a un altro, l'ipotalamo.

C'è una condizione patologica in cui le membrane del rigonfiamento del cervello (prolabiruyut) nella fossa pituitaria, stringendo la ghiandola pituitaria. Si diffonde sulla sella, che si manifesta con un complesso di disturbi neurologici, oftalmici e neuroendocrini. È questa patologia che viene chiamata la sindrome della sella turca vuota. A proposito del perché si verifica e di quanto manifestato, così come i principi di diagnosi e trattamento di questo complesso di sintomi saranno discussi nel nostro articolo. Ma prima vorremmo darti qualche informazione storica.

Informazioni storiche e statistiche

La sindrome di una sella turca vuota... Molti dei lettori sono perplessi sul misterioso nome di questa patologia. Ma tutto è abbastanza semplice.

Questo termine è stato proposto a metà del secolo scorso. Il patologo V. Bush ha studiato il materiale di oltre 700 morti da varie malattie non correlate alla ghiandola pituitaria, e improvvisamente ha trovato un fatto interessante. 40 cadaveri (34 dei quali risultavano essere di sesso femminile) mancavano quasi del tutto il diaframma della sella turca, e la ghiandola pituitaria era sparsa sul fondo con uno strato sottile. A prima vista, sembrava vuoto. Lo specialista si interessò alla sua scoperta e le diede il nome di "sindrome della sella turca vuota".

I sintomi associati a questa patologia sono stati stabiliti quasi 20 anni dopo - nel 1968. Più tardi, gli scienziati hanno suggerito di distinguere tra 2 forme di questa sindrome, di cui parleremo nella sezione appropriata.

Secondo le statistiche, quasi ogni decimo abitante del nostro pianeta ha questa anomalia ed è più comune nelle donne. Di norma, non si manifesta e si trova per caso durante l'esame di qualsiasi altra malattia. Tuttavia, per alcune persone, la sindrome di una sella turca vuota causa ancora un certo numero di determinati sintomi, che in un modo o nell'altro peggiorano la qualità della vita di tali pazienti.

Tipi di patologia

Classificare questa condizione patologica, a seconda dei fattori che lo hanno causato. Assegna forme primarie e secondarie. La Primaria sorge da sola, senza le malattie ipofisarie che la precedono. Il secondario potrebbe essere dovuto a:

  • emorragie nel tumore pituitario;
  • pronto, radioterapia o trattamento farmacologico di alcune malattie della ghiandola pituitaria;
  • processi infettivi nel sistema nervoso centrale.

Cause e meccanismo di sviluppo

La sindrome di una sella turca vuota è formata sotto la condizione d'insufficienza del suo diaframma. Quest'ultimo può essere sia primario (già in atto alla nascita) che secondario (acquisito).

Nell'adolescenza, durante la gravidanza o la menopausa, così come in altre condizioni accompagnate da una ristrutturazione endocrina del corpo, c'è un'iperplasia transitoria (aumento delle dimensioni) dell'ipofisi e delle sue gambe. Può anche essere osservato sullo sfondo di uso a lungo termine da parte della donna di contraccettivi ormonali combinati e terapia ormonale sostitutiva per l'insufficienza primaria delle funzioni di questo organo.

La ghiandola pituitaria allargata preme contro il diaframma, che porta al suo assottigliamento e aumento del diametro del foro. Successivamente, la dimensione della ghiandola pituitaria ritorna normale, e l'insufficienza del diaframma non scompare da nessuna parte, questa struttura non ripristina le sue funzioni.

La situazione è aggravata da un aumento della pressione intracranica, che può verificarsi con tumori cerebrali, lesioni craniocerebrali o neuroinfettive. Aumenta la probabilità che l'apertura del diaframma della sella turca si allarghi ulteriormente.

La conseguenza del fallimento del diaframma è la diffusione della pia madre alla cavità della sella turca. Spremono la ghiandola pituitaria, riducendo la dimensione verticale di questa ghiandola, premendola contro le pareti e il fondo della sella.

Le cellule ipofisarie, anche con un'influenza esterna pronunciata su di esse, continuano a funzionare all'interno della norma fisiologica. I sintomi caratteristici di questa patologia derivano da una violazione del controllo dell'ipotalamo sulla ghiandola pituitaria, causata da un cambiamento nell'anatomia di queste strutture cerebrali.

Nelle immediate vicinanze della sella turca c'è la croce dei nervi ottici - chiasm opticus. I cambiamenti patologici in questa regione anatomica portano a una tensione dei nervi ottici o disturbano la loro circolazione sanguigna. Clinicamente, questo si manifesta nei disturbi della vista di un paziente.

sintomi

Le manifestazioni cliniche della sindrome della sella turca vuota sono variabili: alcuni sintomi si alternano periodicamente con gli altri.

Da parte del sistema nervoso tali disturbi sono possibili:

  1. Mal di testa. Questo è il sintomo più comune di questa patologia. Tuttavia, non ha, ahimè, caratteristiche precise. La sua intensità varia da lieve a grave, la durata - da parossistica a quasi costante. Assente anche la chiara localizzazione del dolore.
  2. Disturbi vegetativi I pazienti possono lamentarsi di:
  • gocce di pressione sanguigna;
  • inizio improvviso di brividi;
  • sensazione di mancanza di respiro e mancanza di respiro;
  • ansia e paura;
  • un aumento della temperatura corporea a valori subfebrilari (di norma non superiori a 37,5-37,6 ° C) non associati a patologie somatiche o infettive;
  • dolori di natura spastica nell'addome o negli arti;
  • vertigini fino alla perdita di coscienza a breve termine.

3. Irritabilità, labilità mentale, ridotto interesse nella vita.

I disturbi del sistema endocrino sono associati ad una ridotta (aumentata o diminuita) produzione di ormoni ipofisari. Potrebbe essere:

  • l'iperprolattinemia (secrezione di una grande quantità di prolattina, porta a disturbi nella sfera sessuale sia nelle donne che negli uomini);
  • acromegalia (associata ad una maggiore sintesi di somatotropina);
  • Malattia di Itsenko-Cushing (conseguenza dell'eccessiva secrezione di ormone adrenocorticotropo da parte delle cellule ipofisarie);
  • diabete insipido (si verifica quando c'è una carenza di vasopressina secreta dalle cellule dell'ipotalamo, o è una conseguenza di una violazione del processo di espulsione dall'ipofisi nel sangue);
  • sindrome metabolica;
  • ipopituitarismo - parziale o totale (ridotta secrezione di uno o più ormoni ipofisari in una sola volta).

I disturbi dell'organo della vista dipendono dal grado di disturbo dell'erogazione di sangue ai nervi ottici e dalla circolazione del liquido cerebrospinale negli spazi aracnoidi. Un paziente può sperimentare:

  • il dolore dietro il bulbo oculare di intensità variabile, accompagnato da una doppia visione, lacrimazione, appannamento del campo visivo, lampeggia su di esso (fotopsie);
  • patologia dei campi visivi (punti neri in essi (scotomi), perdita della metà (emianopsia));
  • diminuzione dell'acuità visiva (il paziente nota semplicemente che improvvisamente ha cominciato a vedere peggio);
  • gonfiore e arrossamento della testa del nervo ottico, rilevato da un oftalmologo durante l'oftalmoscopia.

Principi di diagnosi

Il processo di diagnosi comprende 3 fasi:

  • la collezione del medico dei reclami del paziente, dell'anamnesi e di un esame obiettivo (di regola, in questa fase viene stabilita una diagnosi preliminare);
  • test di laboratorio;
  • diagnostica strumentale.

Considera ciascuno di essi in modo più dettagliato.

Reclami, storia, esame obiettivo

È possibile sospettare la sindrome primaria di una sella turca vuota se c'è una lesione cerebrale traumatica nella storia del paziente, specialmente ripetuta, in pazienti di sesso femminile - un numero elevato di gravidanze, l'uso prolungato di farmaci contraccettivi ormonali.

Spingere il medico a pensare a questa patologia di natura secondaria aiuterà le informazioni sui tumori pituitari precedentemente esistenti, su quale intervento neurochirurgico è stato eseguito o è stata prescritta la radioterapia.

Obiettivamente, è possibile rilevare i segni delle condizioni e delle malattie descritte nella sezione precedente.

Diagnosi di laboratorio

Qui è importante fare un esame del sangue per il livello di uno o un altro ormone pituitario, i cui segni di violazione si verificano in un particolare paziente (prolattina, ACTH, ormone della crescita e altri).

Attiriamo l'attenzione del lettore sul fatto che i disturbi ormonali accompagnano questa patologia in nessun modo, quindi, il livello normale nel sangue anche di ciascuno degli ormoni secreti dalla ghiandola pituitaria non esclude la diagnosi di questa sindrome.

Metodi di diagnostica strumentale

I più importanti qui sono i metodi di imaging - imaging a risonanza magnetica o computerizzata, e il secondo di questi metodi presenta vantaggi significativi rispetto al primo.

Le immagini mostrano la seguente immagine: nella cavità della sella turca c'è il liquore; ghiandola pituitaria significativamente ridotta in dimensioni verticali (3 mm o meno), ha una forma irregolare (appiattita), spostata sulla parete posteriore o sul fondo della sella.

La risonanza magnetica può anche rilevare segni indiretti di aumentata pressione intracranica: l'espansione dei ventricoli del cervello e altri spazi contenenti liquido cerebrospinale.

Dei metodi diagnostici che sono più accessibili alla popolazione, è possibile notare la radiografia mirata dell'area della sella turca. L'immagine mostrerà una diminuzione della ghiandola pituitaria, e la cavità della sella, rispettivamente, appare vuota. Tuttavia, le possibilità di questo metodo di ricerca non ci permettono di affermare in modo affidabile la presenza o l'assenza della sindrome di una sella turca vuota.

Tattiche di trattamento

Lo scopo delle misure terapeutiche è la correzione dei disturbi del sistema nervoso, endocrino e dell'organo della visione. A seconda delle caratteristiche della patologia in un particolare paziente, può essere raccomandato un trattamento medico o un intervento chirurgico.

Se la sindrome della sella turca viene scoperta per puro caso, non mostra alcun sintomo, non provoca disagio al paziente, in questo caso non richiede trattamento. Tali pazienti devono essere monitorati e periodicamente esaminati in modo che il medico possa rilevare in tempo un possibile deterioramento della loro condizione.

Trattamento farmacologico

  • Con disturbi ormonali confermati in laboratorio sotto forma di una carenza nel sangue di singoli ormoni, viene somministrata la terapia ormonale sostitutiva - la sostanza mancante viene introdotta nel corpo dall'esterno.
  • Se si manifestano sintomi di disordini autonomici, la terapia sintomatica viene prescritta al paziente (sedativi, abbassamento della pressione sanguigna, antidolorifici e altri farmaci).

L'ipertensione intracranica non è soggetta a correzione con farmaci, passerà da sola dopo che la causa di esso è stata eliminata.

Trattamento chirurgico

In alcune situazioni cliniche, senza l'intervento di un neurochirurgo, purtroppo, non è possibile farlo. Le indicazioni per la chirurgia sono:

  • rilassamento del chiasma ottico nell'apertura dilatata del diaframma, accompagnato da spremitura;
  • perdita di liquido cerebrospinale (CSF) attraverso il fondo assottigliato della sella turca; Questo sintomo è chiamato "liquore" e si manifesta clinicamente con la scadenza di un liquido incolore (quello stesso liquore) dai passaggi nasali del paziente.

Nel primo caso viene eseguita la fissazione transfenoidale del chiasma ottico (chiasma) - in questo modo viene eliminato mediante spremitura e rilassamento.

Per eliminare il liquido cerebrospinale, eseguire il muscolo tampone a sella turca.

conclusione

La sindrome della sella turca vuota è una patologia che si verifica in quasi il 10% della popolazione del nostro pianeta.

In alcuni, è asintomatico e si trova solo dopo la morte - all'autopsia. Anche altri non si manifestano e vengono diagnosticati completamente per caso - quando conducono ricerche su una malattia diversa. Nel terzo (sono meno fortunati), la sindrome della sella turca è accompagnata da un complesso di sintomi variabili e variabili, che spesso peggiorano significativamente la loro qualità di vita.

Lo standard diagnostico è la risonanza magnetica. Altri metodi di ricerca non permettono di giudicare con certezza se il paziente ha questa patologia o meno.

Le tattiche di trattamento, a seconda delle caratteristiche del decorso della malattia, variano dall'osservazione dinamica al trattamento medico e persino all'intervento chirurgico. Anche la prognosi è ambigua: alcuni pazienti vivono felici e contenti, persino inconsapevoli dell'esistenza di una tale patologia, altri provano disagio in relazione ad essa e sono costretti a assumere costantemente farmaci.

Quale dottore contattare

Se si verificano cefalea persistente e anomalie negli organi interni, in particolare aumento di peso, ipertensione e perdita della vista, è necessario contattare un neurologo. È richiesta la consulenza dell'endocrinologo e lo studio dei livelli ormonali. Un paziente viene esaminato da un oftalmologo per diagnosticare il danno del nervo ottico. Se necessario, un'operazione neurochirurgica.

Clinica di ricerca "MedHalp", un film informativo sul tema "Sindrome della sella turca vuota":

Canale "Russia-1", il programma "Sulla cosa più importante", la trama sul tema "Sindrome vuota sella turca":

Sindrome della sella turca vuota

Le persone che hanno sentito parlare della diagnosi di "sindrome vuota della sella turca" a volte si chiedono: cos'è questa strana malattia e come minaccia? Un termine medico insolito si riferisce alla patologia dell'area del cervello in cui si trova l'ipofisi. La malattia ha sintomi ambigui, a volte difficili da diagnosticare. Tuttavia, il trattamento serio, come la chirurgia, non è sempre richiesto.

Cos'è?

La sindrome della sella turca vuota (abbreviata in SPTS) è l'insufficienza del diaframma che impedisce al liquido cerebrospinale (CSF) di entrare nella cavità formata dalla "fossa" nell'osso sfenoidale. Si trova nella parte temporale del cranio ed è il sito della ghiandola pituitaria - un importante organo di secrezione interna, che è responsabile della crescita, del metabolismo, della produzione di ormoni e delle funzioni riproduttive.

La sindrome ha il suo nome esotico a causa dell'aspetto dell'osso sfenoide: assomiglia molto all'attributo di guida (anche se ad alcuni sembra più una farfalla).

In caso di ingresso senza impedimenti di liquore nella sella turca, la ghiandola pituitaria è deformata e ridotta di dimensioni. La diagnosi di ATS è più spesso somministrata a donne che hanno molti bambini di età superiore ai 35-40 anni, specialmente quelli in sovrappeso.

La sindrome è divisa in due sottospecie:

  • primario (dalla nascita);
  • secondaria (sindrome che si verifica dopo l'esposizione diretta alla ghiandola pituitaria).

Una predisposizione all'insufficienza del diaframma della sella turca può essere ereditaria, così come una serie di altri motivi.

motivi

L'esaurimento della periferia e lo sviluppo di ulteriori malattie della ghiandola pituitaria sono causati da quanto segue:

  • anomalie congenite;
  • processi interni nel corpo;
  • fattori esterni.

Una sella turca vuota può avere un carattere primario quando il "passaggio" nella cavità pituitaria è aperto fin dalla nascita e le cadute di pressione nei tessuti molli del cervello provocano l'ingresso di liquido cerebrospinale.

Tra i processi interni del corpo che possono diventare il "grilletto" della sindrome della sella turca vuota, si può notare quanto segue:

1. Cambiamenti ormonali nel corpo.

La riorganizzazione del sistema endocrino può avere cause naturali o artificiali. I cambiamenti naturali includono periodi di natura biologica:

  • pubertà alla pubertà;
  • gravidanza, soprattutto se la donna ha partorito più di tre volte;
  • menopausa, arrivando in donne dopo 40-50 anni.

I seguenti fattori sono attribuiti a cause artificiali:

  • farmaci ormonali come contraccezione o trattamento potenziato di varie malattie, come una tiroide ingrossata;
  • aborto;
  • rimozione delle ovaie, operazioni di cambio di sesso, ecc.

2. Problemi cardiovascolari.

I processi nevralgici che aumentano il rischio di sviluppare la sindrome vuota della sella turca includono quanto segue:

  • ipertensione;
  • insufficienza cardiaca;
  • disturbi circolatori;
  • tumore al cervello;
  • insufficiente arricchimento di ossigeno delle cellule cerebrali;
  • cisti ipofisaria;
  • emorragia cerebrale.

3. Vari processi infiammatori.

4. La sconfitta delle infezioni virali e il loro trattamento a lungo termine con antibiotici.

4. Malattie autoimmuni (immunità alterata).

Fattori esterni che influenzano lo sviluppo della PCT possono essere lesioni craniocerebrali, radioterapia o chemioterapia e interventi chirurgici direttamente alla ghiandola pituitaria.

sintomi

Segni che indicano che la sella turca è "vuota", manifestata in violazione:

  • neurologiche;
  • oculistica;
  • endocrino.

Possono essere espressi separatamente o combinare disfunzioni individuali da aree diverse. Spesso i sintomi neurologici sono associati a funzioni alterate dell'organo visivo e sintomi oftalmici - con un aumento della ghiandola tiroidea.

Segni neurologici

I sintomi di natura neurologica che indicano una sella turca vuota includono:

  • frequenti mal di testa non localizzati, la cui durata e intensità hanno una varietà di indicatori;
  • febbre costante di basso grado;
  • dolore addominale spastico addominale (colica) o crampi agli arti;
  • attacchi di tachicardia (palpitazioni cardiache), brividi, mancanza di respiro e svenimenti;
  • improvviso calo della pressione sanguigna;
  • depressione emotiva, irritabilità, attacchi di paura gratuita, instabilità mentale.

Segni oftalmici

Più della metà delle persone che hanno una sella turca ha una disabilità visiva:

  • oggetti divisi (diplopia);
  • dolore nel movimento dei bulbi oculari, spesso accompagnato da emicrania e lacrimazione (dolore retrobulbare);
  • sfarfallio davanti agli occhi di punti neri o scintille (photopea);
  • perdita di campi visivi (distrofia maculare);
  • gonfiore della congiuntiva dei bulbi oculari (chemosi);
  • nebulizzazione temporanea dello sguardo, oscuramento degli occhi, ecc.

Segni endocrini

Una sella turca "vuota" può causare un eccesso di ormoni ipofisari, che porta a problemi nel sistema endocrino:

  • ingrossamento della tiroide (ipotiroidismo);
  • espansione di alcune parti del corpo (acromegalia);
  • interruzioni del ciclo mestruale nelle donne (iperpopattinemia);
  • diabete insipido;
  • problemi metabolici;
  • disfunzione degli organi genitali, ecc.

Nella maggior parte dei casi, una sella turca vuota non ha sintomi definiti o chiari. Una persona può soffrire di disturbi che si presentano per vari motivi. Ad esempio, frequenti mal di testa o disturbi ormonali hanno molte altre cause comuni, oltre allo SPTS. Per scoprire la causa esatta della patologia è possibile solo dopo l'esame da parte di un medico e un esame.

diagnostica

La risonanza magnetica (MRI) è il mezzo più efficace per rilevare la sindrome della sella turca vuota. Allo stesso modo, puoi fare una diagnosi usando la tomografia computerizzata (CT). Le moderne tecnologie di esame medico consentono di determinare con precisione la dimensione della ghiandola pituitaria e identificare le deviazioni dalla norma, il che facilita notevolmente ulteriori trattamenti.

Non è insolito per una situazione in cui la sindrome della sella turca vuota viene rilevata per caso: un paziente è programmato per una TAC o una risonanza magnetica a causa del sospetto di altre malattie e la patologia della ghiandola pituitaria viene rilevata durante l'esame. Di per sé, la sindrome potrebbe non avere nemmeno sintomi pronunciati e non causare un evidente disagio alla persona.

L'esame obiettivo è prescritto per sintomi evidenti, ad esempio per diabete insipido o tiroide ingrossata in combinazione con problemi dell'organo visivo.

Oltre alla diagnostica del computer, vengono eseguite analisi del sangue per rilevare i disturbi ormonali e le radiografie, sebbene quest'ultimo metodo possa richiedere un esame aggiuntivo al fine di effettuare una diagnosi accurata per non iniziare il trattamento in tempo ed evitare conseguenze.

Ti offriamo un piccolo video informativo sulla sindrome di una sella turca vuota:

effetti

Il sottosviluppo del diaframma più fattori esterni che aggravano la patologia sono la causa della penetrazione della pia mater nella regione della sella turca. Ciò porta ad una diminuzione della ghiandola pituitaria a causa della pressione su di essa e dello spostamento verso le pareti della cavità. Le conseguenze di questa sindrome possono influire negativamente sull'intero corpo:

  1. I disturbi endocrini portano a malattie della tiroide, diminuzione dell'immunità e disfunzione degli organi genitali (disturbi mestruali, infertilità, impotenza, cisti ovariche, ecc.).
  2. Le conseguenze dei disordini in cui la sella turca cambia struttura si manifestano in frequenti mal di testa, microtemi e altri problemi neurologici.
  3. Poiché l'osso sfenoidico si trova in prossimità della croce del nervo ottico, le funzioni dell'occhio sono disturbate, il che può portare a gravi malattie oftalmologiche e persino alla cecità nel tempo.

Medstatistika mostra che circa il 10% dei bambini nasce con una sindrome congenita di una sella turca vuota, ma solo il 3% di questo numero ha gravi conseguenze patologiche, il più delle volte si verificano sullo sfondo di ulteriori fattori avversi. Il restante 7% vive tranquillamente con una diagnosi di sella vuota, o addirittura inconsapevole della patologia.

Se una persona conosce la sua predisposizione congenita o ereditaria più ci sono sintomi sufficientemente vividi, dovrebbe assolutamente consultare un medico, essere esaminato e iniziare il trattamento.

trattamento

A seconda della natura delle lamentele sulla salute, è necessario contattare uno dei tre medici:

Se c'è qualche dubbio su quale specialista rivolgersi, puoi prima chiedere aiuto al terapeuta.

Quando viene trovata una sindrome vuota della sella turca, il trattamento è appropriato per la causa della malattia: primaria o secondaria.

Nel caso della sindrome primaria, di solito non si fa nulla di sostanziale:

  • il paziente rimane registrato con uno specialista;
  • gli esami ripetuti sono effettuati periodicamente;
  • Si raccomanda il rispetto di un'alimentazione sana e regolare esercizio fisico moderato.

Farmaci a volte prescritti, che riducono gli effetti sintomatici:

  • sbalzi di pressione sanguigna;
  • violazione del ciclo delle mestruazioni;
  • immunità ridotta
  • emicrania, ecc.

Nella sindrome secondaria, i farmaci ormonali sono spesso prescritti per risolvere i problemi endocrini.

L'intervento chirurgico è raramente richiesto, solo nei casi di una reale minaccia di perdita della vista. Durante l'operazione, la struttura del diaframma viene ripristinata (il retro della sella viene plastificato) o viene tagliato un tumore (se ce n'è uno).

Il trattamento della sindrome della sella turca con rimedi popolari non è efficace. La migliore prevenzione dello sviluppo della patologia è la massima eliminazione dei fattori di rischio, come il peso corporeo eccessivo, l'abuso di pillole ormonali, ecc. A casa, puoi solo assicurare che il tuo stile di vita sia sano e quindi rafforzare la tua salute.

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