Sintomi e trattamento delle malattie demielinizzanti del cervello

Una delle patologie più pericolose che colpisce il sistema nervoso è una malattia demielinizzante del cervello. Di conseguenza, la distruzione della mielina si verifica con la sua sostituzione con tessuto fibroso. Può accadere in qualsiasi parte del cervello (lobi frontali, occipitali, temporali). Tali processi portano al fatto che la trasmissione degli impulsi nervosi è compromessa. La demielinizzazione si riferisce a malattie di natura autoimmune e recentemente si è registrato un aumento di questa patologia tra i bambini e le persone sopra i 45 anni. Quali sono le cause, la natura e il trattamento di questa patologia del cervello?

Principali cause della malattia demielinizzante

Tra le principali ragioni a seguito delle quali la demielinizzazione del cervello inizia a svilupparsi nel corpo può essere attribuita:

1. La reazione del sistema immunitario umano alla proteina che compone la mielina. Come risultato dei processi irreversibili che si verificano nel corpo, tale proteina inizia a essere percepita dal sistema immunitario come estraneo. Le cellule iniziano ad attaccarlo e gradualmente distruggono. Questa ragione è la più pericolosa. Questo meccanismo può essere innescato dall'ingestione di un organismo o dalle caratteristiche dell'immunità di una persona, che sono ereditarie. Questi includono la sclerosi multipla, l'encefalomielite multipla, ecc.
2. Il processo di demielinizzazione può iniziare in risposta alla presenza di una neuroinfettiva che colpisce specificamente la mielina.

1. Violazione dei processi metabolici nel corpo. Di conseguenza, la mielina inizia a soffrire di una carenza delle sostanze di cui ha bisogno e gradualmente collassa. Questo è possibile nei pazienti con una storia di diabete e problemi associati al lavoro della ghiandola tiroidea.
2. L'effetto sul corpo di tossine e sostanze chimiche, tra cui: alcool, psicofarmaci, acetone, prodotti di scarto del corpo.
3. Processi paraneoplastici che si presentano come una complicanza del cancro.

Come risultato della ricerca scientifica, è stato possibile stabilire che l'ereditarietà e le condizioni ambientali avverse hanno un ruolo speciale nel danno alla mielina (la guaina delle fibre nervose). Vi sono anche informazioni sulla relazione tra la probabilità di insorgenza di questa malattia con la posizione geografica di una persona, dove si notano i focolai di demielinizzazione.

Esistono due tipi di demielinizzazione del cervello:

1. Mielinoplastica - caratterizzata da una predisposizione ereditaria alla rapida distruzione del guscio della sostanza mielinica.
2. La mielinopatia è un processo di distruzione della guaina mielinica che ha altre cause.

sintomi

Alcuni sintomi speciali della malattia demielinizzante del cervello non sono diversi. Tutti loro sono direttamente connessi con quelle parti del sistema nervoso in cui sono localizzati e il luogo in cui si trovano i focolai di demielinizzazione. In totale, ci sono 3 principali malattie demielinizzanti in medicina:

1. Diffusione acuta dell'encefalomielite natura distrofica.
2. Sclerosi multipla (in qualsiasi forma della sua manifestazione).
3. Leucoencefalopatia multifocale.

La più comune di queste malattie è la sclerosi multipla, che, a differenza di altre malattie, può contemporaneamente interessare diverse parti del sistema nervoso centrale. La gamma di sintomi di questa malattia è piuttosto ampia. I primi segni della malattia iniziano ad apparire nei giovani di età compresa tra 20 e 25 anni. Il più delle volte, la malattia viene diagnosticata nelle donne circa 25 anni. Tra gli uomini, il numero di pazienti è inferiore, tuttavia, la malattia ha una forma progressiva. Tutti i sintomi caratteristici della malattia possono essere suddivisi in 7 gruppi:

1. Disturbi neuropsicologici: disturbi del comportamento, sentimenti di euforia, depressione, astenia, ipocondria.
2. La sconfitta del sentiero piramidale natura distrofica. Questi includono: tono muscolare spastico, diminuzione dei riflessi cutanei, paresi, aumento dei riflessi tendinei.
3. Lesioni distrofiche dei nervi cranici e del tronco cerebrale: indebolimento dei muscoli facciali, nistagmo orizzontale.

1. Violazione degli organi pelvici: potenza alterata, minzione frequente, molti hanno incontinenza urinaria.
2. Desensibilizzazione a causa della demielinizzazione: disestesia, disturbi associati alla sensibilità alle vibrazioni, il paziente non percepisce la temperatura alta o bassa, una sensazione di costrizione negli arti.
3. Danno visivo: cambiamenti nell'angolo di visione, daltonismo, incapacità di percepire i dettagli di luminosità e contrasto.
4. Lesione distrofica del cervelletto: dismetria, asinggia, nistagmo, ipotonia muscolare, atassia del corpo.

Scopri di più sull'atassia e il suo trattamento da un neurologo esperto Mikhail Moiseyevich Shperling nel nostro video:

Diagnosi di demielinizzazione del cervello

Il metodo più efficace per diagnosticare la patologia oggi è l'uso della risonanza magnetica. È possibile identificare i fuochi di dimelinizatsii, che possono essere ovali o rotondi. Il loro diametro può variare da 3 mm a 3 cm e possono essere localizzati in qualsiasi parte del cervello, ma vengono diagnosticati più spesso nel lobo frontale. Se la malattia progredisce abbastanza a lungo, e il trattamento non viene eseguito, tali fuochi possono eventualmente fondersi. La tomografia rivela la presenza di cambiamenti negli spazi subaracnoidi, i ventricoli ingranditi, che è possibile a causa dell'atrofia cerebrale.

Un modo relativamente nuovo di diagnosticare la demielinizzazione è il metodo dei potenziali evocati. Questo studio consente di effettuare una valutazione qualitativa dei parametri uditivi, visivi e somatosensoriali, nonché di considerare le violazioni nella conduzione degli impulsi nervosi.

L'elettroneuromiografia aiuta a vedere la presenza della degenerazione assonale e valuta il livello di compromissione.

Su come diagnosticare la sclerosi multipla e altre malattie demielinizzanti utilizzando la risonanza magnetica afferma Kapitonov Ivan Vladimirovich - medico del centro MRT24:

Studi immunologici sono condotti su immunoglobuline oligoclonali, che si trovano nel liquido cerebrospinale. Quando si trovano ad essere altamente concentrati, viene fatta una conclusione sull'attività di demielinizzazione del cervello.

Trattamenti tradizionali

Per il trattamento dei processi patologici si usano droghe, la cui azione è volta a migliorare le funzioni degli impulsi nervosi e i cambiamenti bloccanti nel cervello. La cosa più difficile è trattare la vecchia demielinizzazione.

I beta-interferoni possono ridurre significativamente il rischio di sviluppare patologie e l'insorgenza di complicanze di circa il 30%. Inoltre, i seguenti farmaci sono prescritti al paziente:

• Rilassanti muscolari, la cui azione è volta a ripristinare le funzioni motorie del paziente.

• Farmaci anti-infiammatori sono necessari per fermare il danno alle fibre nervose, che è apparso a causa dello sviluppo di un processo infiammatorio di natura infettiva. Insieme a tali farmaci viene mostrato l'uso di antibiotici.
• I farmaci nootropi sono indicati per la demielinizzazione cronica. Tali farmaci hanno un effetto positivo sul ripristino dell'attività conduttiva e sul lavoro del cervello nel suo complesso. Allo stesso tempo, si consiglia di utilizzare neuroprotettori e un complesso di aminoacidi.

Se il trattamento non è stato avviato in tempo, è quasi impossibile ripristinare il normale funzionamento del cervello e le funzioni perdute del corpo.

Su come i farmaci nootropici influenzano il nostro cervello dice al neurologo, professore, MD Snaider Natalia Alekseevna:

Trattamento di demielinizzazione rimedi popolari

L'uso di metodi popolari per la demielinizzazione aiuta ad alleviare alcuni sintomi e aiuta a prevenire le malattie. Per questo, le seguenti piante sono comunemente usate:

• La radice della Dioscorea caucasica. Mezzo cucchiaino di radice schiacciata ed essiccata viene versato con un bicchiere di acqua bollente e tenuto a bagnomaria per almeno 15 minuti. Dopo questo, il brodo viene filtrato e preso prima di mangiare 1 cucchiaio.

• Liso di anice È anche usato per fare un decotto, per il quale 1 cucchiaio di foglie secche, fiori e altre parti della pianta viene versato con 1 tazza di acqua non bollente e fatto bollire per 10 minuti. Dopo il raffreddamento, il brodo viene filtrato aggiungendo 1 cucchiaino di miele. Brodo assumere a stomaco vuoto 2 cucchiai.

Ma prima di iniziare il trattamento di demielinizzazione con metodi e mezzi tradizionali, dovresti consultare il tuo medico, in quanto vi sono controindicazioni all'uso di queste ricette.

• Quali sono le tue possibilità di recuperare rapidamente dopo un ictus - per superare il test;
• Può un mal di testa causare un ictus - superare il test;
• Hai un'emicrania? - superare il test.

video

Come rimuovere un mal di testa - 10 metodi rapidi per sbarazzarsi di emicrania, vertigini e lombalgia

Che cosa significa la diagnosi - malattia demielinizzante del cervello

Tutto sul processo demielinizzante nel cervello

Il processo demielinizzante del cervello è una malattia in cui la guaina della fibra nervosa si atrofizza. Allo stesso tempo, le connessioni neurali vengono distrutte, le funzioni del cervello sono disturbate.

È accettato riferirsi ai processi patologici di questo tipo - sclerosi multipla, malattia di Alexander, encefalite, poliradicoloneurite, panencefalite e altre malattie.

Cosa può causare la demielinizzazione

Le cause della demielinizzazione non sono state ancora completamente identificate. La medicina moderna consente di identificare tre principali catalizzatori che aumentano il rischio di sviluppare disturbi.

Si ritiene che la demielinizzazione si verifichi di conseguenza:

• Fattore genetico - la malattia si sviluppa sullo sfondo di malattie trasmesse per via ereditaria. Disturbi patologici si verificano sullo sfondo di aminoaciduria, leucodistrofia, ecc.
  
• Fattore acquisito - le guaine mieliniche sono danneggiate a causa di malattie infiammatorie causate da infezioni nel sangue. Può essere una conseguenza della vaccinazione.
  Meno comunemente, i cambiamenti patologici causano lesioni, c'è demielinizzazione dopo la rimozione del tumore.
  
• Sullo sfondo di malattie - una violazione della struttura delle fibre nervose, in particolare la guaina mielinica, si verifica a seguito di mielite trasversa acuta, sclerosi multipla e diffusa.
  I problemi di metabolismo, la mancanza di vitamine di un gruppo certo, mielinosi e altre condizioni sono catalizzatori per danno.
  

Sintomi di demielinizzazione del cervello della testa

I segni di un processo demielinizzante appaiono quasi immediatamente nella fase iniziale del disturbo. I sintomi possono determinare la presenza di problemi nel lavoro del sistema nervoso centrale. Un esame aggiuntivo con una risonanza magnetica aiuta a fare una diagnosi accurata.

Per disturbi caratterizzati dai seguenti sintomi:

• Stanchezza aumentata e cronica.
  
• Disturbi delle capacità motorie fini - tremore, perdita di sensibilità degli arti delle mani.
  
• Problemi nel lavoro degli organi interni - spesso soffrono di organi pelvici. Il paziente ha incontinenza fecale, minzione volontaria.
  
• Disturbi emotivi - danno cerebrale multifocale che ha una natura demielinizzante, spesso accompagnata da problemi nello stato mentale del paziente: dimenticanza, allucinazioni, diminuzione delle capacità intellettuali.
  Fino a quando non sono stati usati metodi strumentali precisi per la diagnosi, ci sono stati casi in cui i pazienti hanno iniziato a essere trattati per demenza e altre patologie psicologiche.
  
• Disturbi neurologici - cambiamenti focali nella sostanza del cervello di natura demielinizzante si manifestano in violazioni delle funzioni motorie del corpo e della motilità, paresi, convulsioni epilettiche. I sintomi dipendono da quale parte del cervello è danneggiata.
  

Cosa succede durante il processo di demielinizzazione

I focolai di demielinizzazione nella corteccia cerebrale, nella sostanza bianca e grigia, portano alla perdita di importanti funzioni corporee. A seconda della localizzazione delle lesioni, ci sono manifestazioni e disturbi specifici.

La prognosi della malattia è sfavorevole. Spesso, la demielinizzazione, derivante da fattori secondari: la chirurgia e / o l'infiammazione, si sviluppa in una forma cronica. Con lo sviluppo della malattia, vi è gradualmente progressiva atrofia del tessuto muscolare, paralisi degli arti e perdita delle funzioni più importanti del corpo.

I singoli foci di demielinizzazione nella sostanza bianca del cervello tendono a crescere. Di conseguenza, una malattia che progredisce gradualmente può portare a una condizione in cui il paziente non può deglutire, parlare o respirare da solo. La manifestazione più grave di danno alla guaina delle fibre nervose è fatale.

Come affrontare la demielinizzazione del cervello

Ad oggi, non esiste un unico metodo di terapia che sia ugualmente efficace per ogni paziente con demielinizzazione del cervello. Anche se ogni anno ci sono tutti i nuovi farmaci, la capacità di curare la malattia, semplicemente prescrivendo un certo tipo di medicina non esiste. Nella maggior parte dei casi, è necessaria una terapia conservativa di combinazione.

Ai fini del trattamento, è necessario pre-stabilire lo stadio dei disturbi patologici e il tipo di malattia.

Risonanza magnetica nella diagnosi di demielinizzazione

Il cervello umano protegge il cranio, le ossa forti non danneggiano il tessuto cerebrale. La struttura anatomica rende impossibile condurre un esame delle condizioni del paziente e fare una diagnosi accurata utilizzando un normale esame visivo. Una procedura di imaging a risonanza magnetica è destinata a questo scopo.

Una scansione su uno scanner è sicura e aiuta a vedere le irregolarità nel lavoro delle diverse parti degli emisferi. Il metodo MRI è particolarmente efficace se è necessario trovare aree di demielinizzazione del lobo frontale del cervello, che non possono essere eseguite con l'aiuto di altre procedure diagnostiche.

I risultati del sondaggio sono assolutamente accurati. Aiutano un neurologo o un neurochirurgo a determinare non solo i disturbi nell'attività della connessione neurale, ma anche a stabilire la causa di tali cambiamenti. La diagnostica RM delle malattie demielinizzanti è il "gold standard" negli studi sui disordini patologici nel lavoro delle fibre nervose.

Metodi di trattamento della medicina tradizionale

La medicina tradizionale utilizza farmaci che migliorano le funzioni del conduttore e bloccano lo sviluppo di cambiamenti degenerativi nel cervello. È più difficile trattare il vecchio processo demielinizzante.

In questa diagnosi, la nomina di beta-interferone aiuta a ridurre il rischio di ulteriore sviluppo di cambiamenti patologici e riduce la probabilità di complicanze di circa il 30%. Inoltre, sono prescritti i seguenti farmaci:

• Rilassanti muscolari - i fuochi inattivi di demielinizzazione non influenzano il lavoro del tessuto muscolare. Ma può esserci una tensione riflessa. I rilassanti muscolari rilassano il corsetto muscolare e aiutano a ripristinare le funzioni motorie del corpo.
  
• Farmaci anti-infiammatori - sono prescritti per la tempestiva cessazione del danno alle fibre nervose a causa di un processo infiammatorio infettivo. Allo stesso tempo ha nominato un complesso di antibiotici.
  
• Farmaci nootropi - aiuto con la malattia demielinizzante cronica. Un effetto positivo sul lavoro del cervello e il ripristino dell'attività del nervo conduttore. Insieme ai farmaci nootropici, è raccomandato l'uso di complessi di aminoacidi e di neuroprotettori.
  

Medicina tradizionale per la malattia demielinizzante

I metodi tradizionali di trattamento hanno lo scopo di alleviare i sintomi spiacevoli e hanno un effetto preventivo benefico.

Tradizionalmente, le seguenti piante sono usate per curare le malattie del cervello:

• Anice lofant - una pianta ampiamente usata nella medicina tibetana, insieme al ginseng. Il vantaggio di un anice lofanta è l'effetto duraturo nel prendere il decotto. La composizione è preparata come segue. 1 cucchiaio. l. Si versano 250 ml di foglie, gambi o fiori schiacciati. acqua.
  La composizione risultante viene messa su un piccolo fuoco per circa 10 minuti. Un cucchiaino di miele viene aggiunto al brodo raffreddato. Prendi la composizione del lofanta anice su 2 cucchiai. l. prima di ogni pasto
  
• Diaskorea caucasica - viene utilizzata la radice. È possibile acquistare la composizione del terreno già preparato o prepararlo da soli. Usato sotto forma di tè. 0,5 cucchiaini di diaskorei caucasico vengono versati con un bicchiere di acqua bollente e poi trattati a bagnomaria per altri 15 minuti. Prendi prima di mangiare 1 cucchiaio. l.
  

I rimedi popolari del processo demielinizzante migliorano la circolazione sanguigna e stabilizzano il metabolismo del corpo. Poiché alcuni farmaci non possono essere assunti contemporaneamente ai decotti di alcune piante, è necessario consultare un medico prima dell'uso.

Sintomi e cause dei fuochi della gliosi nella sostanza bianca

I focolai nella sostanza bianca del cervello sono aree di danno al tessuto cerebrale, accompagnate da alterazioni delle funzioni mentali e neurologiche di maggiore attività nervosa. Le aree focali sono causate da infezioni, atrofia, disturbi circolatori e lesioni. Molto spesso, le aree colpite sono causate da malattie infiammatorie. Tuttavia, le aree di cambiamento potrebbero avere una natura distrofica. Questo è osservato principalmente come la persona invecchia.

I cambiamenti focali della materia bianca del cervello sono locali, monofocali e diffusi, cioè tutta la sostanza bianca è moderatamente influenzata. Il quadro clinico è determinato dalla localizzazione dei cambiamenti organici e dal loro grado. Un singolo focus sulla materia bianca potrebbe non influenzare il disturbo delle funzioni, ma una massiccia lesione dei neuroni causa una rottura dei centri nervosi.

sintomi

L'insieme dei sintomi dipende dalla posizione delle lesioni e dalla profondità del danno al tessuto cerebrale. sintomi:

1. Sindrome del dolore È caratterizzato da mal di testa cronici. Le sensazioni spiacevoli aumentano man mano che il processo patologico si approfondisce.
2. Rapida stanchezza e esaurimento dei processi mentali. La concentrazione di attenzione si deteriora, la quantità di memoria operativa e di memoria a lungo termine diminuisce. Con difficoltà ha padroneggiato il nuovo materiale.
3. L'appiattimento delle emozioni. I sentimenti perdono la loro urgenza. I pazienti sono indifferenti al mondo, perdono interesse in esso. Le precedenti fonti di piacere non portano più gioia e desiderio di coinvolgerle.
4. Disturbi del sonno
5. Nei lobi frontali, i fuochi della gliosi violano il controllo sul comportamento del paziente stesso. Con profonde violazioni, il concetto di norme sociali può essere perso. Il comportamento diventa provocatorio, insolito e strano.
6. Manifestazioni epilettiche. Il più delle volte sono piccole convulsioni convulsive. Singoli gruppi muscolari involontariamente si contraggono senza pericolo per la vita.

La glicosi della sostanza bianca può manifestarsi nei bambini come un'anomalia congenita. I fuochi causano la disfunzione del sistema nervoso centrale: l'attività riflessa è disturbata, la vista e l'udito si deteriorano. I bambini si sviluppano lentamente: si alzano tardi e iniziano a parlare.

motivi

Le zone di danno nella sostanza bianca sono causate da tali malattie e condizioni:

• Gruppo di malattie vascolari: aterosclerosi, angiopatia amiloide, microangiopatia diabetica, iperomocisteinemia.
• Malattie infiammatorie: meningite, encefalite, sclerosi multipla, lupus eritematoso sistemico, malattia di Sjogren.
• Infezioni: malattia di Lyme, AIDS e HIV, leucoencefalopatia multifocale.
• Avvelenamento con sostanze e metalli pesanti: monossido di carbonio, piombo, mercurio.
• Carenze vitaminiche, in particolare vitamine del gruppo B.
• Lesioni cerebrali traumatiche: contusione, commozione cerebrale.
• Malattia da radiazioni acuta e cronica.
• Patologie congenite del sistema nervoso centrale.
• Incidente cerebrovascolare acuto: ictus ischemico ed emorragico, infarto cerebrale.

Gruppi di rischio

I gruppi a rischio comprendono le persone che sono soggette ai seguenti fattori:

1. Ipertensione arteriosa Aumentano il rischio di sviluppare lesioni vascolari nella sostanza bianca.
2. Nutrizione impropria Le persone mangiano troppo, consumano eccessivamente carboidrati in eccesso. Il loro metabolismo è disturbato, a seguito del quale si depositano placche di grasso sulle pareti interne dei vasi.
3. I focolai di demielinizzazione nella sostanza bianca compaiono negli anziani.
4. Fumo e alcol.
5. Il diabete mellito.
6. Stile di vita sedentario
7. Predisposizione genetica alle malattie vascolari e ai tumori.
8. Lavoro fisico duro permanente.
9. Mancanza di lavoro intellettuale
10. Vivere in condizioni di inquinamento atmosferico.

Trattamento e diagnosi

Il modo principale per trovare molteplici fuochi è visualizzare il midollo sulla risonanza magnetica. A strati

le immagini sono punti osservati e cambiamenti puntuali dei tessuti. La risonanza magnetica mostra non solo i fuochi. Questo metodo rivela anche la causa della lesione:

• Messa a fuoco singola nel lobo frontale destro. Il cambiamento indica ipertensione cronica o crisi ipertensiva.
• Focolai diffusi in tutta la corteccia compaiono in violazione del rifornimento di sangue a causa di aterosclerosi dei vasi cerebrali o.
• Foci di demielinizzazione dei lobi parietali. Parlando della violazione del flusso di sangue attraverso le arterie vertebrali.
• Cambiamenti focali di massa nella sostanza bianca dei grandi emisferi. Questa immagine appare a causa dell'atrofia della corteccia, che si forma nella vecchiaia, dalla malattia di Alzheimer o dalla malattia di Pick.
• Foci iperintensivi nella sostanza bianca del cervello compaiono a causa di disturbi circolatori acuti.
• Piccoli focolai di gliosi si osservano nell'epilessia.
• Nella sostanza bianca dei lobi frontali, i singoli focolai subcorticali si formano prevalentemente dopo l'infarto e il rammollimento del tessuto cerebrale.
• Un singolo punto focale della gliosi del lobo frontale destro è più spesso manifestato come un segno dell'invecchiamento cerebrale negli anziani.

La risonanza magnetica viene eseguita anche per il midollo spinale, in particolare per le sue regioni cervicali e toraciche.

Metodi di ricerca correlati:

Evocati potenziali visivi e uditivi. Viene controllata la capacità delle regioni occipitale e temporale di generare segnali elettrici.

Puntura lombare. I cambiamenti nel liquido cerebrospinale sono studiati. La deviazione dalla norma indica cambiamenti organici o processi infiammatori nei percorsi di conduzione dei liquori.

È indicato un consulto con un neurologo e uno psichiatra. La prima esamina il lavoro dei riflessi tendinei, la coordinazione, i movimenti oculari, la forza muscolare e la sincronia dei muscoli estensori e flessori. Lo psichiatra esamina la sfera mentale del paziente: percezione, abilità cognitive.

I focolai nella sostanza bianca sono trattati con diversi rami: terapia etiotropica, patogenetica e sintomatica.

La terapia etiotrope ha lo scopo di eliminare la causa della malattia. Ad esempio, se i fuochi vasogenici della sostanza bianca del cervello sono causati da ipertensione arteriosa, al paziente viene prescritta una terapia antipertensiva: una serie di farmaci mirati ad abbassare la pressione. Ad esempio, diuretici, calcio antagonisti, beta-bloccanti.

La terapia patogenetica mira a ripristinare i normali processi cerebrali e ad eliminare i fenomeni patologici. Farmaci prescritti che migliorano l'apporto di sangue al cervello, migliorano le proprietà reologiche del sangue, riducono la necessità di ossigeno al tessuto cerebrale. Applicare vitamine. Per ripristinare il sistema nervoso, è necessario assumere vitamine del gruppo B.

Il trattamento sintomatico elimina i sintomi. Ad esempio, per le convulsioni, vengono prescritti farmaci antiepilettici per eliminare i fuochi dell'eccitazione. Con un umore basso e nessuna motivazione al paziente vengono somministrati antidepressivi. Se le lesioni nella sostanza bianca sono accompagnate da disturbo d'ansia, al paziente vengono prescritti ansiolitici e sedativi. Con il deterioramento delle capacità cognitive mostra un corso di farmaci nootropici - sostanze che migliorano il metabolismo dei neuroni.

I risultati della decodifica MRT cerebrale. Demielinizzazione nella sostanza bianca dei lobi frontali, parietali e temporali

Conclusione / Seconda opinione

L'immagine RM di pochi punti focali di demielinizzazione nella materia bianca dei lobi frontali, parietali e temporali, nonché nel midollo allungato (posizione della sopra e infrententialmente, una forma allungata di cambiamenti focali caratteristici della sclerosi multipla) che accumula un agente di contrasto (l'accumulo è visualizzato in modo affidabile nel punto focale del parietale destro lobo e focalizzazione del lobo temporale sinistro - segni della fase attiva del processo infiammatorio-demielinizzante).

MRI raccomandato con miglioramento del contrasto nel corso del trattamento e remissione per valutare l'efficacia della terapia e determinare il tipo di malattia in correlazione con i cambiamenti anatomici, la consultazione di un neurologo e la risonanza magnetica del rachide toracica e cervicale per valutare i cambiamenti focali nel midollo spinale.

Immagini principali

Leggi di più

Su una serie di tomogrammi MRI ponderati con T1, T2, Flair e DWI, le strutture sub- e sovratentoriali sono visualizzate in tre proiezioni.

Le strutture mediane non vengono spostate.

Nella materia bianca dei lobi frontali, parietali e temporali, sono definiti alcuni focolai allungati, lungo le fibre della corona radiante, aventi T2 iperintensivo, Flair, segnale isoestensivo T1, senza infiltrazione perifocale in dimensioni da 0,4 a 1,0 cm.

C'è un focus simile nel midollo allungato, che misura 0,5 cm di diametro.

Dopo l'aumento del contrasto endovenoso, vi è un accumulo di contrasto nei fuochi nel lobo parietale destro e nel lobo temporale sinistro. Questi fuochi hanno un elevato segnale MRI su DWI (b = 1000), che caratterizza la restrizione della diffusione in queste aree e si correla con l'infiammazione, l'edema e l'ischemia su piccola scala.

I ventricoli laterali del cervello sono simmetrici, non espansi, senza infiltrazione periventricolare. Il terzo ventricolo non è dilatato. L'IV-esimo ventricolo non è espanso, non deformato.

I passaggi uditivi interni non sono dilatati.

La regione chiasmatica è insignificante, la ghiandola pituitaria non è ingrandita, il tessuto ipofisario ha un segnale normale. La cisterna chiasmatica è invariata. L'imbuto di un hypophysis non è spostato. Le cisterne basali non sono espanse, non deformate.

Gli spazi convessivi subaracnoidi e i solchi degli emisferi cerebrali e del cervelletto non sono dilatati.

Le tonsille del cervelletto si trovano a livello del grande forame occipitale, non sporgenti oltre i suoi limiti.

I seni accessori e le cellule d'aria delle ossa temporali sono ben pneumatizzate.

Secondo parere di esperti medici

Invia i dati della tua ricerca e ottieni l'aiuto di esperti dei nostri esperti!

Malattia del cervello demielinizzante

La malattia demielinizzante del cervello è una patologia caratterizzata da danni alla guaina delle fibre nervose e una violazione della loro conduttività.

Le fibre nervose sono processi lunghi di neuroni rivestiti di mielina che hanno una base lipidica. Nel processo di demielinizzazione, queste membrane vengono distrutte nel sistema nervoso centrale o periferico. Al sito del tessuto fibroso della mielina distrutto cresce, che non è in grado di condurre impulsi nervosi.

La demielinizzazione del cervello è caratterizzata dalla comparsa di lesioni che hanno una forma rotonda o ovale. Foci di demielinizzazione del cervello - questa è una lesione delle membrane delle fibre nervose, che fornisce un quadro clinico specifico che dipende dalla localizzazione del neurone stesso e dei suoi processi.

Cause dello sviluppo

Attualmente, le ragioni specifiche per lo sviluppo della demielinizzazione non sono state stabilite. Molti esperti ritengono che tali malattie siano ereditarie. Spesso la malattia nelle donne di mezza età. Recentemente, un gran numero di casi registrati nei bambini.

Esaminiamo cos'è questa demielinizzazione e come accade. Secondo la sua patogenesi, la demielinizzazione del cervello è un processo autoimmune. Ci sono alcuni fattori che fanno sì che il corpo percepisca le cellule della mielina come estranee. Il sistema immunitario viene attivato e inizia a distruggere le proprie cellule. Il tessuto fibroso cresce al punto della lesione. Al centro, l'obiettivo della demielinizzazione è una porzione del tessuto nervoso danneggiato che si trova in una specifica struttura cerebrale, che causa le manifestazioni cliniche della lesione.

Il processo di demielinizzazione può essere suddiviso in 2 tipi:

• Mieloclastia: distruzione della mielina con difetti nella struttura ed è geneticamente determinata;
• Mielopatia: la distruzione della mielina normale sotto l'influenza di alcuni fattori.

I principali fattori che possono portare a una malattia cerebrale demielinizzata sono:

• Il meccanismo autoimmune causa il tipo più progressivo di sviluppo della demielinizzazione. Questo meccanismo è descritto nel caso di sclerosi multipla, sindrome di Guillain-Barré, malattie reumatiche;
• Malattie infettive che comportano danni al tessuto nervoso (compresi agenti virali);
• Disturbi metabolici nel corpo, con conseguente sviluppo di cambiamenti distrofici nel tessuto nervoso (stati encefalopatici nel diabete mellito);
• Meccanismo tossico (sostanze che interessano il tessuto lipidico - organofosforo, toluene, benzene, acetone e altri). È stato dimostrato che tale lesione può essere causata da corpi chetonici durante lo sviluppo della chetoacidosi in pazienti con diabete mellito;
• Con il collasso dei tumori durante la distruzione dei tessuti molli circostanti.

sintomi

La manifestazione dei sintomi di demielinizzazione dipende dalla posizione della lesione nel cervello e dalla violazione della sua capacità funzionale.

Considerare le lesioni più comuni e la loro manifestazione clinica:

• Percorsi piramidali - paresi e paralisi degli arti, ipertonicità dei muscoli, iperreflessia, comparsa di riflessi patologici;
• La parte staminale - disturbi respiratori, alterata funzione vegetativa (spasmo vascolare, aumento o diminuzione della pressione sanguigna), disordinarietà dei muscoli mimici;
• I segmenti inferiori del midollo spinale - disfunzione degli organi pelvici;
• Cervelletto - una violazione di coordinamento, orientamento nello spazio;
• Nervo ottico: violazione della percezione visiva prima della perdita parziale o totale della vista;
• Sintomi cognitivi in ​​lesioni multiple del tessuto nervoso.

In termini di quadro clinico, consideriamo alcune delle più comuni malattie demielinizzanti.

La sclerosi multipla è una malattia del sistema nervoso centrale caratterizzata dalla comparsa di molteplici focolai di demielinizzazione del cervello, che porta allo sviluppo di vari sintomi neurologici. Clinicamente manifestata sotto forma di paresi o paralisi a una o due parti, minzione e defecazione alterate. Le manifestazioni della malattia dipendono dalle dimensioni delle lesioni, dalla loro localizzazione e dalla progressione della demielinizzazione delle fibre nervose.

Opticomielite è una malattia caratterizzata da danno selettivo al nervo ottico e segmenti del midollo spinale. Il quadro clinico della diemizzazione si esprime nella violazione delle funzioni visive (perdita parziale della vista fino alla completa cecità) e para- e tetraparesi, a seconda del segmento interessato. La leucoencephalapatia è una malattia demielinizzante con decorso fulminante.

I centri di demielinizzazione del cervello si trovano asimmetricamente. È stato accertato che la malattia è causata da virus i cui vettori costituiscono la maggioranza della popolazione. L'impulso principale per lo sviluppo delle lesioni è una violazione del sistema immunitario. I principali sintomi clinici sono dovuti alla dispersione dei focolai di demielinizzazione e si manifestano come monoparesi o emiparesi. Lo sviluppo di disturbi mentali seguiti da demenza è molto specifico per questa malattia.

Metodi diagnostici

Per rilevare la fonte di demielinizzazione del cervello, è necessario condurre studi strumentali. Il metodo più comune e informativo è la risonanza magnetica (MRI). La risonanza magnetica mostra chiaramente tutte le strutture del tessuto cerebrale e consente di rilevare focolai di demielinizzazione della sostanza bianca fino a 3 mm. Per dimensione, posizione, posizione delle lesioni, trattamento e prognosi per il paziente possono essere regolati.

L'elettromiografia viene utilizzata per diagnosticare lesioni del sistema nervoso periferico. Il metodo si basa sulla registrazione degli impulsi e sulla rilevazione di violazioni della loro conduttività.

Se si sospetta un meccanismo autoimmune per lo sviluppo della malattia, vengono condotti studi sui liquori sul contenuto di anticorpi specifici.

trattamento

È impossibile interrompere completamente il processo di demielinizzazione. Allo stadio attuale, è possibile prevenire l'ulteriore diffusione di focolai e ridurre l'insorgenza dei sintomi. Il trattamento della demienializzazione delle malattie del cervello non è specifico.

Il trattamento principale è volto ad eliminare i sintomi e sono prescritti i seguenti farmaci:

• I rilassanti muscolari sono usati per alleviare il tono muscolare aumentato e facilitare il movimento;
• Farmaci che aumentano la resistenza dei neuroni al danno del gruppo di farmaci nootropici;
• Farmaci anti-infiammatori corticosteroidi per alleviare i processi infiammatori.

Dovrebbe essere notato un ruolo speciale nel trattamento delle malattie demielinizzanti dei farmaci a serie interferone - β-interferone. Il trattamento della sclerosi multipla con questi farmaci ha mostrato buoni risultati. Riducono il grado di danno alla mielina, riducendo così il tasso di sviluppo della malattia e la disabilità del paziente.

Anche la filtrazione del liquido spinale con la rimozione di antigeni e l'introduzione di immunoglobuline è ampiamente utilizzata.

Per ottenere un processo stabile di remissione, si raccomanda ai pazienti di osservare uno stile di vita sano, un'attività fisica moderata e un trattamento periodico in un ambiente ospedaliero sotto la supervisione di specialisti.

Stiamo cercando di capire i risultati di MRT GM

Quindi, per cominciare, lascia che ti ricordi che la risonanza magnetica cerebrale mi ha causato dei sintomi negativi che non si sono fermati per tre mesi. Proverò a descrivere i sintomi:

Lievi vertigini sistemiche, quasi infinite, quasi impercettibili, ma molto sgradevoli.
Percezione permanente "sfocata" dell'ambiente, "inchiodato" e ritardo nella testa - Non riesco a descrivere meglio.
A volte si "annoia" in curva, potrebbe "non adattarsi" allo stipite della porta, toccare l'angolo del tavolo, ecc. Non spesso, ma come si suol dire, prestato attenzione.
La capacità di lavoro si è notevolmente deteriorata - lascia che ti ricordi che il mio strumento principale è un computer. Il lavoro è diventato difficile, non la parola giusta...
Stanchezza cronica - entro la fine della giornata non si può fare nulla, solo per guidare cattivi pensieri sulla tua salute senza valore.
Problemi di sonno - Ho iniziato a svegliarmi periodicamente presto e non potevo più addormentarmi. Nel mio caso, è presto - sono le 5 del mattino, di solito ho dormito fino alle 6.30 - 7 del mattino. Vado a letto abbastanza presto, alle 23:00 e qualcuno dirà che questo è abbastanza, ma so quanto ho bisogno... Sono diventato molto sensibile alla "mancanza di sonno". A proposito, il risveglio cronico precoce è una delle principali lamentele fino ad oggi, è solo peggiorato. Ma questa sarà una storia a parte...
Mal di testa periodici, ma non frequenti e non severi. Abbastanza lungo (2-5 ore), principalmente nella regione degli emisferi e della parte frontale, non c'era dolore occipitale.
E 'stato con un tale "set" che ho deciso di andare su una risonanza magnetica del cervello. Perché proprio su una risonanza magnetica senza indicazioni da un neurologo? Molto probabilmente, il fatto che poco prima che sviluppassi questi sintomi la mia ex moglie morì di cancro ha avuto un ruolo. Una storia leggermente diversa e piuttosto lunga, non dirò tutto, dirò solo che riguarda l'argomento MRI. Quindi, per quanto ne so, le sue lamentele erano molto simili alle mie: nessun mal di testa "selvaggio", vertigini, andatura instabile, ecc. Di conseguenza, in base ai risultati della MRT di un GM, le fu diagnosticato un tumore (o metastasi nel GM, non dirò di sicuro). Così ho deciso che, prima di apparire a un neurologo, sarebbe stato necessario "puntare l'io", cosa che ho fatto. E 'stato terribile - le parole non possono trasmettere!

Ora i risultati. Conclusione La risonanza magnetica (2007) recita: MR-immagine di un singolo focus sulla sostanza bianca del cervello - probabilmente di origine vascolare. Segni di idrocefalo esterno moderatamente grave. Per il quadro generale, ecco una scansione del testo completo del risultato della ricerca:

Il medico che ha scritto la conclusione non ha trovato nulla di "militare" nello studio, non ha visto tumori e neoplasie. Non ha fatto gli occhi rotondi in connessione con il "Single focus in white matter", ha detto che molto probabilmente il risultato di una crisi ipertensiva o congenita in generale non è particolarmente minaccioso e difficilmente può essere la causa delle mie vertigini.

Più tardi, quando ho guardato i risultati della risonanza magnetica archiviati a casa su DVD, ho trovato questo "buco nero" nella mia testa:

Alla reception con un neurologo, l'immagine non può essere chiarita, in generale. Non ho ricevuto alcun commento specifico sul fuoco singolo, sull'idrocefalo o sul "buco nero". Tutto in termini generali, come "niente di micidiale". Raccomandazioni generali, ecc. eccetera E ha visitato due neurologi. Cerebrolizina prescritta, vitamine e sedativi. Hanno detto di monitorare periodicamente e fare una risonanza magnetica circa una volta ogni due anni per osservare in dinamica. Sembra essere rassicurato, ma d'altra parte, nessuna misura specifica. I medici, ovviamente, sanno che sono migliori, ma allarmanti.

Nessun cambiamento, per non parlare di miglioramenti nelle mie condizioni, seguito. Ha superato i corsi designati - per niente. Nel corso degli anni, ha fatto altri 4 esami MRI di GM. L'immagine quasi non è cambiata. Citerò i risultati della risonanza magnetica (2012):

Un po 'tesa la dicitura "single", cioè al plurale. La prossima visita al neurologo è stata un po 'rassicurante - non ho visto praticamente nessuna reazione alla formulazione della conclusione.

Ecco le ultime ricerche, cito i suoi risultati in pieno, perché ho notato (secondo me) una pessima dinamica. MRI GM 2013:

Il punto giallo evidenziava il punto che mi rendeva nervoso. Alla prima risonanza magnetica, le singole fuochi erano di 0,3 cm, e qui è già apparsa la cifra di 0,4 cm. Io, ovviamente, capisco che sto invecchiando, la mia salute non migliora, ma il quadro è deprimente. Un altro ricevimento al neurologo - di nuovo, niente. Un aumento di focolai, spiegò il dottore, "molto probabilmente l'errore o le diverse capacità risolutive dell'apparato". Bene, cosa devi fare, devi credere... Inoltre, è più redditizio che pensare al cattivo.

Inoltre, è apparso un lipoma interemisferico. Solo alcune pipette...

L'ultima visita al neurologo si è conclusa con un altro corso di cerebrolysin (ora endovenoso) e mexidol per via intramuscolare. Più 20 giorni di assunzione della droga Tagista. Inoltre, stiamo nuovamente parlando di antidepressivi. Ma ne parleremo più avanti...

Durante la mia ultima visita, ho chiesto al medico una domanda sulla sclerosi multipla. Il neurologo ha categoricamente negato la diagnosi di SM, ma vi dico ancora perché ho fatto di nuovo una risonanza magnetica e perché ho avuto un appuntamento con un neurologo di nuovo.

Penso che molti shniki VSD abbiano attraversato angosce e dubbi simili, quindi nel prossimo post parleremo un po 'dei sintomi della sclerosi multipla.

Commenti (dall'archivio):

Yury 16/10/2014
Tutti i tuoi studi non dovrebbero essere di particolare interesse. In questo, tutti gli esperti che ti hanno guardato hanno assolutamente ragione. E i "fuochi di gliosi" non sono di per sé una diagnosi indipendente, ma sono sempre causalmente associati a qualsiasi malattia o qualsiasi disfunzione del corpo. Nel tuo caso si presume genesi vascolare. Raccomando uno studio ecografico (doppler, triplex) BCS del cervello. Forse tu HNMK.

Gen 29/11/2014
Ho fatto una risonanza magnetica e ho scritto esattamente la stessa conclusione, ho un'instabilità nel camminare e l'altra ma il neuropatologo ha scritto il farmaco, ma il disco non ha nemmeno visto cosa non so cosa fare

Sasha 17/03/2015
buon pomeriggio Dimmi, cosa significa la mia conclusione cervello? unico focus di gliosi nel lobo frontale destro, molto probabilmente di genesi vascolare. Disturbi della fluidodinamica sotto forma di espansione degli spazi subaracnoidi convessi delle regioni frontali parietali. variante normotipica della struttura delle arterie del circolo willisiano senza segni di riduzione del flusso sanguigno nei rami periferici delle arterie cerebrali. moderata asimmetria del flusso sanguigno delle arterie vertebrali D> S. grazie!

Irina il 17/04/2015
Dannazione, eprst, sei un uomo. Prenditi in mano e non ascoltare così tanto i tuoi pseudobati. Non ho ancora 30 anni, ma già un sacco di vere piaghe, ma non mi perdo. Giustamente detto, le donne sono più forti degli uomini!

Michael 21/04/2015
Un tal problema e anche aree isolate di gliosis 0.3 cm.
RS è ancora negato. Scrivimi se c'è un desiderio, puoi discutere su cosa fare dopo e su cosa fare la diagnostica, perché anch'io non so esattamente cosa fare.

Elena 04.05.2015
La mia risonanza magnetica ha mostrato un singolo fuoco con un segnale iperintenso in T2, 4 mm di dimensione. E hanno anche detto che andava bene... La visione scompare sempre di più dopo ogni attacco di mal di testa. Camminare è più difficile e non è possibile trovare la causa. Nel centro del PC hanno detto solo nel caso in cui ripetere la risonanza magnetica in mezzo anno e basta..

Tatyana 07.11.2015
nella sostanza bianca dei lobi frontali e parietali, sottocorticali, sono definiti pochi focolai vasogenici di 0,5 cm di dimensione.
cosa significa?

[email protected] il 21/07/2015
Femmina, 73, lamentele: mal di testa, confusione. Conclusione: quadro RM di molteplici focolai supratentoriali di gliosi (genesi vascolare); idrocefalo interno (triventricolare) moderato. Singole cisti lacunari post-ischemiche della regione dei nuclei basali a sinistra. Atrofia corticale diffusa Qual è la realtà? Quanto è serio? Quali sono i trattamenti?

Eugenia 07.07.2015
Cittadini, compagni, ay. Rispondere. Qualcuno ha trovato una cura per questa infezione?

Sergey 30/07/2015
Ciao, ho più fuochi di gliosi fino a 0,9 cm, è molto brutto ??

Constantin il 09/06/2015
Ho lo stesso problema, con questa diagnosi dare un gruppo?

NATALIA 09.09.2015
CHE COSA SIGNIFICA DIAGNOSI-RISONANZA MAGNETICA PRINCIPI DEI CARAMELLE DEI CERVELLI, SEGNI DELL'IDROCEFALIA DIPENDENTE ESTERNA, I SEGNI DELL'ACIDO CAUDALE DELL'ALDALINA DEL GENULE, NON TRATTO DI CAPITOLI CRONOGRAFICI DEI CRONOMI DEI CRONOMI DELLE CATENE

Doc (Autore) 09/09/2015
Segni del cervello - questo è già buono :) Questo è uno scherzo, come tu, spero, capisco.
Non hai letteralmente riscritto la conclusione, questa volta. Ma non importa.
La seconda cosa è importante: non ci sono consulenti medici professionisti qui e, ancora di più, pochi specialisti stretti. Il fatto che risponderanno a voi non può essere considerato più di un'ipotesi, che nella maggior parte dei casi potrebbe essere errata.
Dovresti contattare un forum specializzato, ad esempio, nella sezione appropriata del server Russianmed. Ma la mia esperienza suggerisce che è improbabile che la vostra conclusione sia prestata attenzione, perché non c'è nulla di "degno di attenzione" secondo il parere del neurologo in questa conclusione.
Il mio consiglio è di consultare un neurologo a tempo pieno, ci sarà più confusione.

Bene, se sei già così urgente e hai paura della dicitura "GM vasogenic foci" (sembra così giusto), allora questo non è altro che "focolai di genesi vascolare", che sono stati menzionati in questo post nei commenti e non sono così rari. Di nuovo, nella mia esperienza personale, i neurologi prestano appena attenzione alla loro presenza, specialmente se sono "pochi"

Demielinizzazione del cervello

Il processo demielinizzante è una condizione patologica in cui la distruzione della mielina della sostanza bianca del sistema nervoso, centrale o periferico. La mielina è sostituita da tessuto fibroso, che porta all'interruzione della trasmissione di impulsi lungo i percorsi conduttivi del cervello. Questa malattia appartiene all'autoimmune e negli ultimi anni c'è stata una tendenza ad aumentare la sua frequenza. Anche il numero di casi di rilevamento di questa malattia nei bambini e nelle persone sopra i 45 anni è in aumento, e sempre più malattie sono state notate in regioni geografiche che non erano tipiche per loro. La ricerca condotta da eminenti scienziati nel campo dell'immunologia, della neurogenetica, della biologia molecolare e della biochimica ha reso più comprensibile lo sviluppo di questa malattia, il che rende possibile lo sviluppo di nuove tecnologie per il suo trattamento.

cause di

La malattia demielinizzante del cervello può svilupparsi per una serie di motivi, i principali sono elencati di seguito.

1. Reazione immunitaria a proteine ​​che fanno parte della mielina. Queste proteine ​​iniziano a essere percepite dal sistema immunitario come estranee e vengono attaccate, causando la loro distruzione. Questa è la causa più pericolosa della malattia. L'innesco per il lancio di un tale meccanismo può essere un'infezione o caratteristiche congenite del sistema immunitario: encefalomielite multipla, sclerosi multipla, sindrome di Guillain-Barré, malattie reumatiche e infezioni in forma cronica.
2. Neuroinfection: alcuni virus possono infettare la mielina, con conseguente demielinizzazione del cervello.
3. Fallimento nel meccanismo del metabolismo. Questo processo può essere accompagnato da malnutrizione della mielina e dalla sua successiva morte. Questo è tipico per patologie come la tiroide, il diabete.
4. Intossicazione con sostanze chimiche di diversa natura: forti sostanze alcoliche, narcotiche, psicotropiche, velenose, prodotti di pittura e produzione di vernici, acetone, olio essiccante o avvelenamento da prodotti dell'attività vitale del corpo: perossidi, radicali liberi.
5. I processi paraneoplastici sono patologie che sono una complicazione dei processi tumorali.
   Studi recenti confermano che nel lancio del meccanismo di questa malattia, un ruolo importante è giocato dall'interazione di fattori ambientali e dalla predisposizione ereditaria La relazione tra la posizione geografica e la probabilità di insorgenza della malattia. Inoltre, i virus (rosolia, morbillo, Epstein-Barr, herpes), infezioni batteriche, abitudini alimentari, stress, ecologia svolgono un ruolo importante.

La classificazione di questa malattia è effettuata in due tipi:

• mielinoclast - predisposizione genetica alla distruzione accelerata della guaina mielinica;
• mielinopatia - la distruzione della guaina mielinica, già formata, come risultato di qualsiasi ragione, non correlata alla mielina.

sintomi

Il processo demielinizzante del cervello stesso non fornisce sintomi chiari. Dipende completamente da quali strutture del sistema nervoso centrale o periferico localizzano questa patologia. Ci sono tre principali malattie demielinizzanti: sclerosi multipla, leucoencefalopatia multifocale progressiva e encefalomielite acuta disseminata.

La sclerosi multipla - la malattia più comune tra queste, è caratterizzata dalla sconfitta di diverse parti del sistema nervoso centrale. Questo è accompagnato da una vasta gamma di sintomi. L'insorgenza della malattia si manifesta in giovane età - circa 25 anni ed è più comune nelle donne. Gli uomini si ammalano meno spesso, ma la malattia si manifesta in una forma più progressiva. I sintomi della sclerosi multipla sono condizionatamente divisi in 7 gruppi principali.

1. La sconfitta del percorso piramidale: paresi, clonus, indebolimento della pelle e aumento dei riflessi tendinei, tono muscolare spastico, segni patologici.
2. Danni al tronco cerebrale e ai nervi del cranio: nistagmo orizzontale, verticale o multiplo, indebolimento dei muscoli facciali, oftalmoplegia inter-nucleare, sindrome bulbare.
3. Disfunzione dell'organo pelvico: incontinenza urinaria, voglia di urinare, stitichezza, alterata potenza.
4. Danni cerebellari: nistagmo, atassia del tronco, estremità, asinggia, ipotensione muscolare, dismetria.
5. Compromissione visiva: perdita di acuità, scotomi, alterazione della percezione del colore, alterazioni dei campi visivi, luminosità ridotta, contrasto.
6. Compromissione sensoriale: distorsione della temperatura, disestesia, atassia sensibile, sensazione di pressione negli arti, distorsione della sensibilità alla vibrazione.
7. Disturbi neuropsicologici: ipocondria, depressione, euforia, astenia, disturbi intellettivi, disturbi comportamentali.

diagnostica

Il metodo di ricerca più illustrativo che può rivelare focolai di demielinizzazione del cervello è la risonanza magnetica. Un quadro tipico di questa malattia è l'identificazione di focolai ovali o rotondi di dimensioni comprese tra 3 mm e 3 cm in qualsiasi parte del cervello. Tipico per la localizzazione in questa patologia è l'area delle zone sottocorticali e periventricolari. Se la malattia dura a lungo, allora queste lesioni possono unirsi. La risonanza magnetica mostra anche cambiamenti negli spazi subaracnoidi, un aumento del sistema ventricolare dovuto all'atrofia cerebrale.

Relativamente recentemente, il metodo dei potenziali evocati ha iniziato a essere utilizzato per la diagnosi delle malattie da deperibilità. Vengono valutati tre indicatori: somatosensoriale, visivo e uditivo. Ciò consente di valutare le menomazioni nella conduzione degli impulsi nel tronco cerebrale, negli organi visivi e nel midollo spinale.

L'elettroneuromiografia mostra la presenza di degenerazione assonale e consente di determinare la distruzione della mielina. Anche l'uso di questo metodo produce una valutazione quantitativa del grado di disturbi autonomici.

Il piano immunologico subisce immunoglobuline oligoclonali contenute nel liquido cerebrospinale. Se la loro concentrazione è alta, indica l'attività del processo patologico.

trattamento

Il trattamento delle malattie demielinizzanti è specifico e sintomatico. Nuovi studi in medicina hanno compiuto buoni progressi in specifici metodi di trattamento. I beta-interferoni sono considerati uno dei farmaci più efficaci: questi includono Rebife, Betaferon, Avanex. Studi clinici sul betaferone hanno dimostrato che il suo uso riduce il tasso di progressione della malattia del 30%, previene lo sviluppo di disabilità e riduce la frequenza delle riacutizzazioni.

Gli esperti preferiscono sempre di più il metodo di somministrazione endovenosa di immunoglobuline (bioven, sandoglobulina, venoglobulina). Quindi, il trattamento delle esacerbazioni della malattia. Più di 20 anni fa, è stato sviluppato un nuovo metodo abbastanza efficace per il trattamento delle malattie demielinizzanti - l'immunofiltrazione del liquido cerebrospinale. Attualmente sono in corso ricerche su farmaci la cui azione è volta a fermare il processo di demielinizzazione.

Come mezzo di trattamento specifico usato corticosteroidi, plasmaferesi, farmaci citotossici. Nootropici, neuroprotettori, amminoacidi, rilassanti muscolari sono anche ampiamente usati.