La preparazione prima della risonanza magnetica non è difficile. La fase iniziale della scansione nativa non è difficile per il paziente. Prima di eseguire l'imaging pelvico, è necessario bere molti liquidi. L'esame del tratto gastrointestinale viene effettuato dopo il clistere.
La risonanza magnetica del cervello senza contrasto richiede solo un atteggiamento psicologico. Durante la procedura, è necessario rimanere fermi. Mantenere la calma è difficile per i pazienti con malattie neurologiche, mentali, contrazioni muscolari. Elimina lo stato di assunzione di sedativi. I bambini piccoli vengono scansionati dopo l'anestesia. Una macchina a risonanza magnetica aperta è più adatta per la scansione di neonati e neonati. Il dispositivo ha un taglio all'avanguardia, dove potrebbe esserci un adulto.
Dopo aver ricevuto un appuntamento per uno studio, è necessario visitare il medico della diagnosi delle radiazioni. Lo specialista analizzerà la scheda ambulatoriale, i risultati dei metodi di ricerca preliminari, identificherà le indicazioni e le controindicazioni, indicherà che il paziente può essere usato, cosa dovrebbe essere scartato.
La risonanza magnetica è una procedura sicura, poiché non è accompagnata dall'esposizione alle radiazioni (rispetto alla TC). Per escludere effetti teorici negativi, la risonanza magnetica non viene eseguita nel primo trimestre di gravidanza. La procedura con miglioramento del contrasto aumenta il rischio di complicanze. Una migliore visualizzazione delle strutture della testa è ottenuta dall'introduzione del metallo paramagnetico gadolinio.
Come prepararsi per una risonanza magnetica cerebrale
La fase preparatoria è attentamente pianificata in anticipo. Il radiologo - viene lasciato con la decisione finale sulla possibilità, il metodo, la tattica della tomografia RM. La preparazione non è necessaria quando si esegue la scansione MR:
Per facilitare le condizioni del paziente, i medici a volte consigliano di bere un bicchiere d'acqua 3 ore prima della procedura. Una colazione leggera previene il disagio a causa di uno stomaco vuoto. La pianificazione della tomografia a contrasto esclude l'assunzione di cibo in 4 ore. Il gadolinio provoca raramente reazioni di ipersensibilità (allergie, prurito, dermatiti, eruzioni cutanee). Le complicazioni sono ridotte al minimo dalla raccomandazione di un medico.
Il paziente deve avvertire i medici della presenza di malattie allergiche - bronchite asmatica, asma bronchiale. Anche una piccola dose del composto in caso di ipersensibilità al metodo di provocare complicazioni potenzialmente letali, quindi, prima dell'iniezione del farmaco, viene eseguito un test provocatorio. Viene iniettata una piccola dose di contrasto, quindi viene monitorata la condizione di una persona. La scansione continua in assenza di prurito, eritema, arrossamento e cambiamenti oggettivi nella salute.
Il verificarsi di qualsiasi complicazione richiede l'arresto immediato della manipolazione. Nel procedural c'è un kit di pronto soccorso per le cure mediche di emergenza. Gli specialisti iniettano immediatamente i farmaci necessari. Per qualche tempo, una persona è sotto controllo medico per fornire assistenza di emergenza in caso di complicazioni potenzialmente letali. L'eliminazione degli errori MRI del cervello si ottiene con una preparazione adeguata all'esame.
Rimozione dei paramagnetici attraverso i reni. Insufficienza renale - controindicazione a una procedura di contrasto. Viene determinata la possibilità di eseguire la scansione RM in pazienti con insufficienza d'organo dopo aver valutato la concentrazione di creatinina nel sangue e nelle urine. Una corretta preparazione è possibile solo dopo aver valutato i risultati delle analisi.
La maggior parte della sostanza viene escreta attraverso il tratto urinario. L'aumento del contenuto del farmaco nel sangue indica insufficienza renale. La patologia elimina la possibilità della tomografia a contrasto. Analisi biochimica del sangue, analisi delle urine - metodi diagnostici obbligatori, prescritti prima della risonanza magnetica del cervello e di altri organi.
Nella fase preliminare vengono analizzati i risultati dell'analisi generale di urina, sangue, parametri biochimici. Gli indicatori sono monitorati per il rilevamento tempestivo dell'insufficienza renale o epatica. La patologia rallenta l'eliminazione del gadolinio e di altri composti contrastanti. È impossibile eseguire la tomografia a risonanza magnetica in pazienti con patologia renale, fegato, poiché la probabilità di avvelenamento è elevata.
Chi è controindicato per la risonanza magnetica cerebrale con contrasto
Risonanza magnetica per fare una gravidanza nel primo trimestre. Le osservazioni pratiche dei radiologi non mostrano la presenza di complicazioni nel feto dopo la procedura. Gli studi clinici eliminano anche gli effetti negativi di un campo magnetico su un embrione umano. La medicina è una scienza delle prove. Manca la conferma dell'assenza di cambiamenti nel background genetico sotto l'influenza della magnetizzazione. Non possiamo escludere il cambiamento dei geni sotto l'influenza di un campo magnetico. L'impatto della risonanza nucleare sul corpo umano richiede ulteriori studi. Le donne incinte si consiglia di abbandonare lo studio in assenza di prove serie.
Le persone con fobie a camera chiusa dovrebbero prima informare lo specialista delle paure. I dispositivi hanno un circuito chiuso, offrendo disagio alle persone. Con la claustrofobia, un esame viene eseguito su installazioni di tipo aperto con lati liberi.
Consentire installazioni è sufficiente per risolvere problemi diagnostici. Per scopi scientifici, vengono utilizzati modelli a campo aperto a campo chiuso, in grado di rilevare cambiamenti patologici che misurano diversi decimi di millimetro.
Ai pazienti con disturbi mentali vengono assegnati tranquillanti. Le droghe alleviano l'eccitazione, le malattie neurologiche.
Condizione obbligatoria per la risonanza magnetica è la rimozione di oggetti metallici:
- perni;
- neurostimolatore;
- perni;
- Pacemaker (se possibile);
- Clip vascolari;
- Protesi;
- Impianti auricolari;
- Valvole cardiache;
- gioielli;
- Ore.
Le carte bancarie, gli orologi, il telefono cellulare devono essere lasciati dietro la porta della sala trattamenti. Gli oggetti metallici vengono eliminati nella fase di preparazione per la risonanza magnetica cerebrale.
Prima della scansione, il radiologo verificherà definitivamente l'assenza di oggetti metallici nel corpo del paziente che si preparano alla tomografia della testa. Per gli standard, è meglio fare una risonanza magnetica della testa per i bambini sotto anestesia, al fine di eliminare la mobilità del bambino.
Per escludere corpi estranei nel corpo del paziente nella fase di preparazione, viene eseguita la radiografia. La radiodiagnosi è necessaria per escludere frammenti di metallo, residui di proiettili dopo ferite da arma da fuoco.
La direzione del medico di distretto, il medico curante è una condizione indispensabile per l'esame. Uno specialista nella fase preliminare non sempre determina correttamente le indicazioni e le controindicazioni. La decisione finale è sempre lasciata al medico di diagnosi radiologica, indicando come prepararsi adeguatamente all'esame.
L'eccezione della mobilità della testa è ottenuta mediante fissazione preliminare. La parte superiore del tronco è sollevata a seconda del piano della tomografia. La durata della manipolazione è di circa 40 minuti. A seconda dello scopo della tomografia, viene stabilita la posizione corretta della testa. Se necessario, la rotazione del tronco viene eseguita durante la tomografia. La scansione viene eseguita sequenzialmente per pochi millimetri (in base alle capacità dell'apparecchiatura).
Come eseguire la risonanza magnetica della testa con contrasto
L'aumento della visibilità dei vasi cerebrali è ottenuto mediante iniezione endovenosa di gadolinio. Il farmaco rende le arterie sensibili a un campo magnetico. Il paramagnet è un composto ipoallergenico. L'ipersensibilità ad esso si sviluppa molto raramente. Prima di contrastare, la gravidanza della donna dovrebbe essere esclusa.
Le moderne attrezzature sono dotate di distributori. I dispositivi forniscono sequenzialmente preparazioni di sali di gadolinio. Mentre la sostanza si diffonde attraverso i vasi, la tomografia è fatta. Il dolore è assente. L'unica seccatura è un sapore metallico in bocca.
Ulteriore esame - spettroscopia, che consente di valutare le reazioni biochimiche del tessuto cerebrale. La fase preparatoria è più complicata. I bambini dovrebbero rimanere immobili per circa 40 minuti. Ai neonati e ai neonati fanno una scansione della testa in anestesia generale. I farmaci lenitivi sono prescritti per gli scolari.
I pazienti adulti immediatamente dopo la tomografia saranno in grado di condurre una vita normale, mangiare bene. I bambini devono prepararsi con più attenzione. Pochi giorni prima del contrasto, il bambino viene messo in ospedale con sua madre.
Cosa puoi mangiare e bere prima della risonanza magnetica
La principale difficoltà di preparazione è la scansione della vescica. Il corpo ha un muro sottile. Senza riempire le pareti restare uniti. La chiara visualizzazione si ottiene riempendo d'acqua. Si consiglia di bere 2-3 litri di liquido 4 ore prima della risonanza magnetica.
Qualche ora prima di una scansione intestinale, è stato consigliato un clistere purificante. Rimuovendo le masse fecali, i detriti alimentari migliorano la visibilità della parete del tratto gastrointestinale.
Cosa puoi mangiare prima della risonanza magnetica cerebrale
Quattro ore prima della risonanza magnetica della testa con contrasto, puoi mangiare i seguenti prodotti:
- Pane nero e altri prodotti da forno;
- Verdure fresche;
- Bevande contenenti caffeina
Qualsiasi prodotto deve essere trattato termicamente. Frutta, verdura, aneto cotto a vapore.
Prima della risonanza magnetica della testa, puoi mangiare pesce magro, carne, bevande con latte acido, mangiare verdure al vapore. Per quanto riguarda i farmaci, devi prima consultare il tuo dottore.
I bambini piccoli sono autorizzati a mangiare 5 ore prima dell'esame. L'infante su alimenti artificiali deve essere preparato in modo ottimale prima dell'anestesia. È meglio rifiutare l'introduzione di miscele che formano gas.
È possibile bere alcolici prima della risonanza magnetica
Gli esperti dicono che l'assunzione di alcol e la risonanza magnetica non sono compatibili. Ci sono casi in cui la risonanza magnetica deve essere eseguita dopo le celebrazioni familiari. L'ultima assunzione di bevande alcoliche è limitata 48 ore prima della procedura. La risonanza magnetica del cervello è sensibile all'alcol. Immediatamente dopo aver bevuto alcol, le arterie si espandono, quindi si verifica la disidratazione. Dopo alcuni minuti le navi si restringono. L'interruzione dell'afflusso di sangue porta alla distorsione dei segnali dagli atomi di idrogeno sotto l'influenza di un forte campo magnetico.
La risposta, se puoi bere alcolici prima di una risonanza magnetica, è ovvia. I metaboliti di etanolo sono forti veleni neurotossici. Una persona che abusa di alcol provoca cambiamenti irreversibili nel cervello. Se esegui una risonanza magnetica della testa il giorno successivo dopo l'abuso di alcol, non puoi contare sulla correttezza dei risultati.
La tomografia mostra chiaramente cambiamenti irreversibili nei tessuti molli. Un quadro distorto si forma con la sconfitta di materia bianca e grigia, corteccia, vasi intracerebrali, arterie cervicali. L'intossicazione da alcool è una controindicazione alla risonanza magnetica del cervello a causa di un comportamento umano inadeguato sul tavolo.
Alla vigilia della procedura è necessario prepararsi adeguatamente. È consentito mangiare e bere entro e non oltre 2 ore prima dell'esame. Non assumere farmaci prima di esaminare la cavità addominale.
Gli esperti consigliano di non mangiare troppo di fronte a una risonanza magnetica cerebrale. L'alcol è escluso. I restanti principi di preparazione saranno raccomandati dal medico della diagnosi radiologica.
Subito dopo l'esame, il paziente conduce uno stile di vita abituale.
La preparazione per la risonanza magnetica è meno difficile della fase preliminare di qualsiasi altra manipolazione diagnostica. L'assenza di esposizione alle radiazioni rende lo studio popolare con il pubblico. Le cliniche private offrono un servizio a pagamento.
Il prezzo della risonanza magnetica della testa è superiore a quello di un analogo del computer. Il costo è determinato dal costo dell'energia elettrica. Per creare un forte campo magnetico, è necessaria una linea elettrica. Il prezzo elevato è determinato da costose riparazioni, manutenzione.
Restrizioni alla risonanza magnetica della testa
È possibile fare la risonanza magnetica del cervello durante le mestruazioni? L'effetto della risonanza magnetica sul ciclo riproduttivo femminile. Controindicazioni per RM durante il ciclo mestruale
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Come prepararsi per la risonanza magnetica cerebrale
Non è necessaria una preparazione speciale per la risonanza magnetica cerebrale, ma ci sono un certo numero di cose che possono o non possono essere fatte. Questo è discusso di seguito. Per uno studio riuscito prima della procedura, il medico-diagnostico intervisterà il paziente. È interessato a quanto segue:
- Ci sono oggetti metallici nel corpo, ad esempio, un driver della frequenza cardiaca artificiale o un apparecchio acustico integrato. Lo studio è controindicato se tali elementi sono nel corpo.
- Condizione generale Ci sono malattie croniche, c'è una esacerbazione di loro. Come si sente il paziente in generale.
- È stata eseguita una risonanza magnetica in precedenza, ci sono risultati da uno studio precedente.
- La presenza di allergie di qualsiasi natura. L'allergia è una limitazione relativa per la somministrazione di un agente di contrasto.
Prima della risonanza magnetica, è necessaria una preparazione per lo studio:
- Per andare in bagno: devi svuotare l'intestino e la vescica.
- Rimuovi tutte le cose di metallo: gioielli, anelli, cose con le serrature.
- Rimuovi il telefono.
Devi assicurarti che piccoli oggetti non siano dimenticati nelle tue tasche: monete, chiavi. Altrimenti, il risultato finale sarà distorto.
La preparazione per la risonanza magnetica con contrasto è quella di studiare la storia allergica e la consultazione con l'allergologo. Di solito, prima dello studio, sono previsti test per l'urea e la creatinina. Dopo la procedura, si raccomanda di bere molta acqua: così l'agente di contrasto viene rapidamente eliminato dal corpo.
Cosa ti serve per la risonanza magnetica e cosa dovresti sapere:
- Al momento dello studio nel tomografo non può muoversi. Qualsiasi movimento senza una squadra di laboratorio può distorcere il risultato.
- I pazienti affetti da disturbi mentali, come la claustrofobia, dovrebbero avvertire il medico e portare con sé un parente o un amico. Come prepararsi: in questi casi, prima della procedura, una persona può ricevere sedativi o ansiolitici, che temporaneamente soffocano la paura. Puoi anche chiedere musica tranquilla.
- Ansia e bambini irrequieti, così come i bambini affetti da disturbo da deficit di attenzione e iperattività, vengono somministrati sedativi. Ciò evita la mobilità non necessaria durante la procedura.
Cosa può
Puoi mangiare, bere acqua e prendere medicine prima dell'imaging a risonanza magnetica. Non sono controindicati per lo studio e non interferiscono con la procedura.
Posso bere alcolici? Le bevande alcoliche non sono proibite e non influiscono. Tuttavia, ci sono tali regole:
- L'alcol non deve essere consumato 36 ore prima dello studio. Gli alcoli contenuti nelle bevande hanno un effetto diverso sul tono vascolare. Ciò significa che il risultato dopo aver bevuto alcol è distorto.
- Se non riuscissi a prendere alcolici in 36 ore, dovresti almeno venire allo studio sobrio. Entrare in uno stato di ubriachezza semplicemente non ha senso: i vasi e il cervello non saranno nella modalità "di lavoro". Il risultato non sarà affidabile.
Cosa no
Prima che la risonanza magnetica del cervello non possa:
- Vieni in stato di ubriachezza.
- Prendi i medicinali di cui il dottore ti parlerà.
Fasi di preparazione alla risonanza magnetica per il cervello
Per stabilire con precisione la diagnosi e iniziare la terapia appropriata, viene eseguita la risonanza magnetica (MRI). Le immagini dell'organo problematico si ottengono applicando un potente campo magnetico con impulsi ad alta frequenza. Uno speciale programma per computer nel processo di esame elabora i dati che vengono trasferiti su carta o su disco. Generalmente non è richiesta la preparazione per la RM del cervello, ma se si utilizza il contrasto, è necessaria una certa manipolazione.
vantaggi
I principali vantaggi della tomografia a risonanza rispetto ad altri metodi strumentali sono:
- Diagnosi di malattie cerebrali che non possono essere rilevate in altri modi.
- Il grado minimo di reazione allergica ad un agente di contrasto.
- Rilevazione di anomalie dello sviluppo che non possono essere identificate con altri metodi di visualizzazione.
- Rilevazione di formazioni nei tessuti molli.
- Senza limiti di età
- Sicurezza e sicurezza assoluta per la salute umana, poiché le immagini sono ottenute senza radiazioni ionizzanti, che vengono utilizzate per la tomografia computerizzata e i raggi X.
- Un'opportunità per considerare i tessuti cerebrali in sezione longitudinale e trasversale.
Le immagini risultanti consentono ai medici di esaminare in dettaglio le condizioni dei vasi sanguigni, dei tessuti cerebrali e delle strutture, per identificare i focolai patologici, la loro posizione, dimensione e forma. Scansioni MRI della testa in grado di rilevare una grave malattia nelle sue prime fasi.
A chi è assegnato
La diagnostica viene eseguita a livello ambulatoriale in centri medici speciali e degenti. È possibile effettuare una tomografia a risonanza in direzione di un medico o senza un appuntamento in questi casi:
- Dolore costante alla testa, vertigini.
- Sospetto della presenza di tumori.
- Prima della chirurgia del cervello e dopo.
- Infiammazione del cervello
- Forte diminuzione della vista o dell'udito.
- Apoplessia cerebrale o attacco cardiaco.
- Malattie della ghiandola pituitaria.
- Perdita di coscienza irragionevole.
- Deterioramento evidente della memoria, diminuita attenzione.
- Malformazioni congenite del cervello.
- Sclerosi multipla
- Lesioni, lividi alla testa.
- Epilessia (compreso l'alcol).
- Controllo del cancro nel processo di trattamento.
- L'impossibilità della tomografia computerizzata.
Viene eseguita regolarmente la risonanza magnetica dei vasi cerebrali:
- Con aumento della pressione intracranica.
- Pazienti che sono sopravvissuti ad un ictus.
- Con cardiopatia congenita.
- Persone impegnate in intense attività fisiche associate a colpi alla testa (atleti).
Per i bambini, una risonanza magnetica cerebrale ha le seguenti indicazioni:
- Lag in sviluppo.
- Ritardo vocale (logoneurosi).
- Sospetti disturbi mentali.
- Convulsioni convulsive, sbiadimento (assenze).
- Svenimento.
formazione
Il sondaggio è condotto indipendentemente dall'ora del giorno. Se è necessario eseguire la procedura in modo più preciso, utilizzare il contrasto - gadolinio (una sostanza ipoallergenica e sicura che non influisce sul benessere). Il gadolinio rende i tessuti più sensibili alle onde radio. Per questo, è necessario condurre una conversazione con il paziente in anticipo, dire come prepararsi per lo studio e cosa è necessario per quello. MRI schierata con contrasto viene eseguita con tali preparazioni:
Prima di utilizzare questi farmaci, è necessario testare una reazione allergica.
La risonanza magnetica del cervello senza contrasto non richiede un allenamento speciale. È consentito mangiare cibo, bevande e droghe, poiché non hanno alcun effetto sul risultato. Con la claustrofobia, la sedazione è possibile. Soprattutto per questi clienti nelle cliniche moderne ci sono dispositivi con musica rilassante.
I bambini sotto i 5 anni vengono offerti in anestesia (se la clinica può fornire questo servizio). La scelta del farmaco è concordata con il medico e i genitori. La presenza di parenti non è proibita. Ma sui loro vestiti al momento del sondaggio non dovrebbero esserci oggetti metallici.
Molti genitori hanno paura della risonanza magnetica perché considerano un test così pericoloso per il corpo del bambino. Ma nel tomografo non c'è esposizione alle radiazioni, le onde radio non sono in grado di peggiorare le condizioni del bambino malato e la sua diagnosi può essere eseguita anche per i neonati.
Controindicazioni
Prima di condurre uno studio, un paziente riceve un questionario, in cui indica le informazioni sulla presenza o assenza di:
- Pacemaker.
- Impianti elettronici
- Dischi o frammenti di metallo.
- Denti artificiali composti da vari metalli.
- Stimolanti nervosi
Influenzano il campo magnetico e distorcono il risultato. In questo caso, gli impulsi ad alta frequenza possono disabilitare, ad esempio, un pacemaker. Senza una precedente preparazione, è impossibile eseguire la risonanza magnetica per persone claustrofobiche (la paura di spazi ristretti).
Inoltre, il sondaggio è relativamente controindicato:
- Con l'obesità e un paziente che pesa più di 150 kg (non tutte le capsule di MRI hanno un diametro ampio, quindi questi pazienti devono cercare un dispositivo adatto per un lungo periodo, progettato per una grande massa).
- Le donne incinte nel primo trimestre, quando la posa di tutti gli organi vitali e sistemi del feto. L'effetto dei campi magnetici su un embrione in via di sviluppo non è completamente compreso. Anche nel periodo di gestazione e l'allattamento non viene effettuato un sondaggio con un agente di contrasto.
- In presenza di parentesi graffe, corone dentali, alcuni tipi di perni dentali.
- Le persone con dispositivo di pompaggio di insulina.
- In presenza di tatuaggi con vernice contenente ferro.
Esecuzione della procedura
L'esaminatore dice come viene eseguita la procedura. Il paziente viene invitato in cabina o in una stanza separata in modo che possa sbarazzarsi degli indumenti vincolanti. Inoltre, rimosso:
- Scarpe.
- Orologi.
- Punti.
- Cinture con fibbie in metallo.
- Catene, forcine per capelli, gioielli (se presenti).
- Articoli piercing sul viso.
Nella cabina con le cose restano accendini in metallo e telefoni cellulari. Il paziente è posto su un tavolo basso estraibile. Attorno alla testa è montata un'attrezzatura che invia e riceve le onde radio. Un dispositivo viene inserito nella mano, su cui una persona può premere se durante la procedura non si sente bene.
Se viene fornito il contrasto, viene inserito un catetere e viene utilizzata una soluzione salina per lavare il sistema. Con l'introduzione della materia colorante, il soggetto può sentire il calore o il freddo diffondersi nelle vene. Alcune persone sentono il gusto del ferro sulla lingua, il dolore o la nausea. Questa è una reazione naturale del corpo e non dovrebbe causare preoccupazione.
Durante l'esame, una persona potrebbe provare qualche disagio a causa di suoni forti con frequenze e durata diverse. Per fare questo, i pazienti sono invitati a indossare le cuffie o a fornire i tappi per le orecchie.
La procedura dura circa 15 minuti. Tutto il tempo che devi mentire ancora e non parlare. Alla fine dell'esame, i fissativi vengono rimossi, il catetere viene estratto e viene chiesto al paziente di attendere fino a quando non appaiono le immagini preliminari. Se si sono rivelati di scarsa qualità, potrebbe essere necessaria una seconda procedura.
risultati
Il radiologo esamina i dati, descrive le immagini e trae una conclusione. La diagnosi è stabilita dal medico curante in base agli indicatori ottenuti.
Risultati della tomografia normale:
- Non ci sono tumori nel cervello.
- Nessuna anomalia è stata trovata nella struttura dei tessuti molli.
- I processi incendiari non sono rivelati.
- Niente coaguli di sangue, dossi e sanguinamento.
- Le dimensioni dei ventricoli corrispondono ai valori normali.
Deviazioni dalla norma, che indicano violazioni nel corpo:
- È stato rivelato un tumore (sono indicate le dimensioni inferiori a millimetri).
- C'è gonfiore.
- Ci sono segni evidenti di infezione o infiammazione.
- Si osservano anomalie vascolari, sanguinamento, aneurisma o rigonfiamento.
Anche nella figura uno specialista può vedere tumori e cisti nel seno mascellare, disturbi nelle orbite degli occhi, aumento della pressione del liquido cerebrospinale. Nella foto potete vedere le metastasi, la presenza di coaguli di sangue, le aree danneggiate dall'ischemia.
Il quadro clinico spalmato, il numero mancante di sintomi che indicano problemi al cervello, ipofisi, vasi - queste sono le principali indicazioni per la risonanza magnetica cerebrale. È possibile condurre un esame in qualsiasi clinica dotata di un dispositivo su appuntamento.
Autore dell'articolo: Shmelev Andrey Sergeevich
Neurologo, riflessologo, diagnostica funzionale
Preparazione per l'esame RM del cervello
Per la maggior parte degli studi medici, il paziente deve condurre la formazione necessaria: non usare certe sostanze, o, al contrario, prendere certi farmaci, per venire a un'ora prestabilita, per limitare o aumentare lo sforzo fisico. Quindi i risultati saranno più affidabili e semplificheranno la diagnosi dei medici. Come prepararsi per una risonanza magnetica cerebrale, lo diremo in questo articolo.
Chi non dovrebbe fare una risonanza magnetica
L'imaging a risonanza magnetica del cervello viene eseguito per diagnosticare condizioni patologiche, come lesioni, tumori, infiammazioni, disturbi del flusso sanguigno cerebrale. Questo studio ha pochissime controindicazioni e in alcuni casi può essere l'unico modo per capire la causa del mal di testa.
La controindicazione assoluta allo studio è la presenza nel corpo del paziente di oggetti metallici ed elettronici: pacemaker, impianti elettronici dell'orecchio medio, impianti dentali, piastre, perni, articolazioni artificiali. Un magnete può cambiare la loro posizione nel corpo umano, causando sanguinamento interno. E i dispositivi elettronici sono disabilitati. Titanio e oro non reagiscono al campo magnetico.
Le relative controindicazioni in cui la possibilità di condurre uno studio è decisa individualmente dal radiologo sono:
- Primo trimestre di gravidanza. Nonostante il fatto che non siano state rilevate anomalie nel feto durante la risonanza magnetica della madre, non è noto in modo affidabile come ciò influenzerà a lungo termine.
- Valvole cardiache artificiali e pareti vascolari.
- Insufficienza cardiaca.
- La presenza di bretelle metalliche. A volte sfocano un'immagine e il medico non vede il quadro clinico. In questo caso, può rifiutarsi di condurre lo studio.
- Tatuaggi, nella tintura che è di ferro. Venti anni fa, il metallo veniva aggiunto all'inchiostro per applicare un motivo. Oggi tali colori sono usati per applicare tatuaggi temporanei. Alcuni pazienti con tatuaggi sul corpo durante la diagnosi, c'è disagio, sensazione di bruciore o forte dolore. I medici credono che il magnete estrae i frammenti metallici di vernice. Anche se non ci fosse disagio, il radiologo dovrebbe comunque essere informato sull'immagine corporea, in quanto ciò potrebbe influenzare le immagini della risonanza magnetica.
Come prepararsi per una risonanza magnetica cerebrale
Prima della risonanza magnetica, valutare se si hanno corone o perni metallici nella mascella, se si sono eseguite operazioni in cui è possibile utilizzare clip metalliche, ad esempio neurochirurgiche o laparoscopiche. Oggetti estranei possono apparire nel corpo dopo un trauma e un intervento chirurgico.
Se usi un cerotto medicinale, c'è stato un danno agli occhi con un oggetto estraneo, una ferita da arma da fuoco - assicurati di parlarne con il tuo medico. Se non sai esattamente di che materiale è fatto l'impianto, allora il medico ti riferirà a una radiografia.
Se hai già effettuato la diagnostica RMI, prendi i risultati con te. Questo mostrerà al dottore le dinamiche della malattia.
Come già accennato, il tomografo è un grande magnete ed è in grado di disabilitare le apparecchiature elettroniche. Pertanto, non portare con te gadget. Raccogliendo una risonanza magnetica, raccogli i vestiti "giusti". Non dovrebbe avere inserti in metallo, bottoni, serrature, rivetti, bottoni. Donne, non dimenticarti della biancheria intima: in alcuni reggiseni ci possono essere ossa o fermagli metallici. Se non capisci, una parte metallica o no, porta il magnete dal frigorifero su di esso, il metallo sarà attratto. In alcune cliniche può offrire di cambiare in un camice ospedaliero.
I pazienti che si preparano allo studio spesso si chiedono se possono mangiare. Durante la risonanza magnetica, non ci sono restrizioni sull'ingestione di cibo, alcol o droghe, così come sul fumo. Le eccezioni sono l'esame degli organi addominali (non mangiare per 3-6 ore) e il bacino piccolo (la vescica deve essere riempita).
Come è lo studio e quanto tempo ci vuole
Come viene eseguita la risonanza magnetica del cervello dipende dal tipo di tomografo. Possono essere:
- Piano basso Campo di induzione di circa 0,5 Tesla. Lo studio è condotto da mezz'ora a 45 minuti.
- Alto campo Induzione del campo magnetico di un tale dispositivo da 1 tesla. Lo studio è condotto su di esso come standard da 7 a 10 minuti. Il tempo massimo è 15 minuti.
- Super alto campo. 3-7 campo magnetico di Tesla.
Per tipo di risonanza magnetica è aperto e chiuso.
Durante la procedura nell'apparecchio del tipo chiuso il paziente viene posto sul lettino, viene automaticamente inserito nel tomografo, che ha l'aspetto di un cilindro. Lo svantaggio di questo tipo di studio chiamato disagio psicologico in uno spazio chiuso.
Il medico ti chiederà se hai una fobia. Ma prima di rispondere, valuta se sei mai stato in uno spazio così piccolo. Potrebbe essere necessario un lieve trattamento sedativo. E puoi sempre chiamare lo staff con l'aiuto di una pera segnale, che ti verrà data prima della diagnosi.
Gli scanner aperti sono adatti per persone con claustrofobia e per quelli il cui peso supera i 130 chilogrammi. Tuttavia, il più delle volte hanno un basso livello di potenza, poiché il magnete si trova solo nella parte superiore e inferiore, e questo aumenta il tempo di scansione. Tali dispositivi sono più sensibili al movimento umano, che influenza le immagini.
Dopo essere stato intervistato dal radiologo, il paziente viene posto in un tomografo. Il suo compito principale non è quello di muoversi. Quando si esaminano i vasi cerebrali e cerebrali, la testa viene posizionata su un cuscino speciale per limitare il movimento. Il dispositivo stesso quando si creano immagini emette suoni forti, quindi il paziente può offrire i tappi per le orecchie. La procedura in sé è assolutamente indolore e sicura.
La durata della permanenza del paziente in una struttura medica è di circa due ore. Questo tempo è dedicato al lavoro di ufficio, alla preparazione di una persona per un esame, alla risonanza magnetica, al trattamento e all'interpretazione dei dati, scrivendo una conclusione.
Imaging a risonanza magnetica con contrasto
Il contrasto è usato per scoprire se ci sono anomalie nella struttura del cervello e dei vasi sanguigni.
Il medico prescrive una risonanza magnetica con contrasto per sospetto cancro. Il significato del contrasto è che fornisce dati accurati sulla presenza, la condizione, le dimensioni, la struttura dell'istruzione. Passando attraverso il sistema vascolare, il contrasto si accumula nei tessuti e li fa aumentare il flusso sanguigno. Concentrandosi nelle cellule danneggiate, la sostanza consente di rilevare cisti e metastasi.
La risonanza magnetica della testa con contrasto rende possibile, nelle prime fasi della malattia, vedere cambiamenti patologici nel cervello e nei vasi sanguigni, fare la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento.
Prima dell'esame viene iniettato il gadolinio, una sostanza che rende i tessuti più sensibili all'azione di un campo magnetico. È considerato sicuro per gli umani. Ma, come qualsiasi altra sostanza, può causare una reazione allergica.
Prima della diagnosi, un catetere con una soluzione salina viene inserito in una persona. Poi arriva una dose di prova di paramagnetico, e i medici controllano la risposta del corpo. In questo caso, il paziente può sentirsi freddo o sangue freddo, in rari casi, il gusto del metallo. Il farmaco può causare nausea o dolore nel sito di iniezione.
È possibile fare la risonanza magnetica per i bambini?
L'esame in sé è assolutamente innocuo, quindi può anche essere dato a un bambino. Durante la risonanza magnetica, i bambini molto piccoli che non sono in grado di rimanere immobili per più di 10 minuti necessiteranno dell'anestesia. Non tutte le istituzioni mediche assumono tale responsabilità.
Ai bambini più grandi può essere dato un sedativo e consentire alla mamma di essere vicino. Nei tomografi moderni vengono installati programmi che aiutano l'immagine a essere chiara con movimenti minori del paziente. Di norma, un bambino di otto anni può già essere tranquillamente esaminato.
Il metodo di imaging a risonanza magnetica non influisce sulla salute del paziente, poiché non è esposto alle radiazioni. Per un'istantanea di tessuti molli, ossa e organi, vengono utilizzati un campo magnetico e le onde radio. Secondo i medici, una persona può rimanere nel tomografo per diverse ore e sentirsi ancora bene.
Come puoi vedere, non è richiesta una preparazione speciale per la risonanza magnetica cerebrale. L'importante è fornire al radiologo le informazioni necessarie e affidabili.
Come prepararsi alla risonanza magnetica cerebrale e ai vasi della testa con o senza contrasto, che il paziente non dovrebbe fare prima dell'esame?
Nello studio del capo della procedura di scansione a risonanza magnetica occupa un posto importante. Con il suo aiuto, è possibile rilevare i seguenti problemi:
- tumori benigni e maligni e altre malformazioni del cervello;
- colpi all'inizio del loro sviluppo;
- interruzione del normale afflusso di sangue al cervello;
- aneurismi, emangiomi, cisti;
- fuochi di eccitazione nell'epilessia;
- condizione patologica delle orbite e dei seni nasali.
Caratteristiche della risonanza magnetica della testa, del cervello e dei suoi vasi, le loro differenze
La risonanza magnetica ti consente di ottenere un'immagine più completa dello stato del cervello e dei vasi sanguigni, rispetto all'ecografia o alla TC. Poiché l'apparato della bobina durante lo studio copre l'intera circonferenza della testa del paziente, si osserva meglio la differenziazione dei tessuti con patologia.
Un esame RM richiede circa 30 minuti e, se si utilizza il contrasto, la diagnosi viene estesa a 45 minuti. La procedura è assolutamente indolore e non necessita di essere preparata in modo particolare, tuttavia alcuni pazienti avvertono disagio a causa del fatto di trovarsi in uno spazio confinato per un lungo periodo di tempo, mentre rimangono fermi.
La diagnosi del cervello e dei vasi che la riforniscono differisce principalmente dalle indicazioni che hanno portato il paziente alla clinica. La ricerca delle vene e delle arterie viene eseguita nel caso in cui si sospetti patologie associate ad esse, ad esempio aneurisma, aterosclerosi. Lo studio del cervello viene eseguito quando i sintomi indicano possibili malfunzionamenti con l'organo stesso, per esempio, tumori benigni e maligni, se vi è il sospetto di sclerosi multipla, nonché dopo lesioni del cranio. La risonanza magnetica cerebrale viene eseguita prima delle operazioni neurochirurgiche per avere un quadro completo dello stato dell'organo.
Le indicazioni per la procedura di esame del cervello possono essere i seguenti fattori:
- se il paziente si lamenta di mal di testa che prima non c'erano, visione doppia, svenimento;
- trauma cranico, se il medico sospetta le conseguenze negative di questo evento;
- tratti trasferiti per valutare l'entità del danno cerebrale;
- la necessità di valutare lo stato della sella turca o della ghiandola pituitaria.
La condizione delle navi viene esaminata quando:
- ci sono sospetti di anomalie nelle vene e nelle arterie che alimentano il cervello;
- c'è il sospetto di aneurisma aortico;
- il paziente viene sottoposto ad un esame completo in relazione al mal di testa;
- dopo i colpi, quando è necessario valutare lo stato non solo del cervello, ma anche dei vasi.
Preparazione per lo studio con e senza contrasto
La preparazione per lo studio non ti prende molto tempo. Prima di tutto, bisogna fare attenzione all'abbigliamento. Non dovrebbe avere parti metalliche. Tuttavia, se il medico ritiene inadatto il tuo abbigliamento, ti chiederà di passare a una speciale camicia di stoffa. Restrizioni sull'assunzione di acqua e cibo alla vigilia dello studio lì.
Ci sono alcune controindicazioni per la procedura. Se durante lo studio si prevede di somministrare un agente di contrasto, il medico è tenuto a chiarire con il paziente le informazioni sulla presenza di reazioni allergiche, sebbene il gadolinio, che viene usato come contrasto, raramente causi allergie nei pazienti. Il gadolinio non può essere usato per la malattia renale, quindi prima dell'esame è consigliabile condurre un'analisi del sangue clinica.
È necessario comunicare al medico la presenza di corpi estranei nel corpo: pacemaker, pin, protesi, ecc. Se il paziente trova difficile rispondere a questa domanda in modo inequivocabile, si raccomanda di sottoporsi a un ulteriore esame - radiografia, per chiarire questo punto.
Cosa assolutamente non può essere fatto prima della procedura?
Le regole per la preparazione di una procedura di risonanza magnetica sono generalmente determinate da un centro diagnostico specifico. Di norma, prima di condurre un esame della testa, i medici raccomandano di attenersi alla normale dieta, ma non mangiano troppo, ma ciò che non si può assolutamente fare è bere alcolici perché è noto che influenzano il cervello e possono alterare significativamente i risultati dello studio.
Prima della procedura, alle donne in età fertile (sotto i 45 anni) verrà chiesto di firmare un documento in cui si afferma che non sono "in posizione", dal momento che uno studio di una donna incinta nel primo trimestre utilizzando un dispositivo di risonanza magnetica può avere un effetto distruttivo sul feto. Inoltre, la procedura è considerata vietata per le giovani madri durante l'allattamento.
Durante la procedura, il paziente non deve essere un oggetto metallico, questo vale per gioielli, piercing e oggetti metallici nelle tasche. Il cellulare e le carte bancarie sono meglio lasciare a casa.
Inoltre, la procedura è controindicata per coloro che hanno oggetti metallici nel corpo, per esempio frammenti di gusci dopo aver partecipato alle ostilità, dal momento che possono non solo danneggiare il soggetto in esame, ma anche portare a una rottura dell'apparato. Non puoi nascondere al medico la presenza di tatuaggi, poiché la vernice che viene applicata all'immagine sul corpo può contenere metalli.
Conseguenze dell'imaging RM della testa e del cervello
Chiunque debba sottoporsi a questo esame piuttosto serio chiede se ci saranno conseguenze negative dal lavoro del tomografo. A questa domanda si può rispondere con certezza che non è così. Tutti i dispositivi consentiti per la ricerca hanno superato i test appropriati e hanno dimostrato la loro sicurezza.
Naturalmente, dovresti prendere in considerazione le caratteristiche individuali dell'organismo di ogni persona e la sua reazione alle procedure apparentemente più comuni. In alcuni casi, potresti sentire nausea, vomito, mal di testa, debolezza. Il mal di testa può essere sentito dopo lo studio con l'introduzione del contrasto. Potrebbero esserci altre conseguenze negative, ma si notano non più di un caso su mille studi.
Vale la pena dire che a volte i pazienti lamentano di sentirsi male a causa di essere in uno spazio ristretto con esposizione costante a un suono forte. Non ha nulla a che fare con il funzionamento dell'apparato diagnostico e passa in un giorno in cui l'esperienza negativa di visitare la risonanza magnetica inizia a essere dimenticata.
Come prepararsi per una risonanza magnetica cerebrale
L'identificazione di sintomi estremamente sospetti nel campo delle neuroscienze costringe spesso le persone moderne a rivolgersi a uno speciale metodo di ricerca: la risonanza magnetica. Su Internet è possibile trovare un gran numero di articoli su questo argomento, ma per trovare informazioni su come avviene una vera e propria preparazione per una scansione RM del cervello è piuttosto problematico. Alcuni testi contengono riferimenti frammentari ad alcuni aspetti comuni, questo articolo contiene le regole di preparazione più significative a cui tutti coloro che potrebbero dover affrontare una scansione MRI nel prossimo futuro possono avere familiarità.
Breve procedura di risonanza magnetica
La tomografia è un metodo di diagnosi relativamente nuovo, che differisce dai suoi analoghi per un alto livello di risoluzione, che consente allo specialista di visualizzare meglio le immagini finali del paziente. Il principio dell'apparato è l'interazione delle particelle più piccole del corpo con un campo magnetico emesso dallo scanner del dispositivo.
Quando il radiologo inizia il dispositivo, le onde elettromagnetiche iniziano a influenzare gli atomi di H (idrogeno), che si trovano in ogni angolo del corpo umano. Non appena i nuclei di idrogeno "rispondono" a un segnale speciale di un potente magnete, lo scanner registra questa risposta, sistematizzando più impulsi e trasformandoli in un'immagine digitale su un computer speciale.
Una caratteristica distintiva della risonanza magnetica è indolore e non invasiva, anche se va notato che casi particolari richiedono uno studio con contrasto. Questa procedura è caratterizzata dalla somministrazione endovenosa di una soluzione con particelle di gadolinio nel corpo - un elemento chimico che ha la capacità di "evidenziare" le aree meno visibili dei vasi cerebrali.
La durata della risonanza magnetica in ciascun caso è relativa: la procedura può essere eseguita per 20-60 minuti a seconda dell'estensione del danno a una o all'altra area del cervello o della testa nel suo complesso. A causa del fatto che i pazienti non possono muoversi durante la tomografia, i bambini piccoli che, a causa della loro età, non possono aderire a questa esigenza, sono immersi in una leggera anestesia.
Come prepararsi per una risonanza magnetica del cervello? La preparazione di alta qualità per la risonanza magnetica viene eseguita in più fasi: ognuna di esse non implica sforzi significativi, ma la mancata osservanza può essere irta di conseguenze diverse.
Consultazione con uno specialista
Prima di risonanza magnetica cerebrale è necessario prima di tutto visitare il medico curante, che, avendo già familiarizzato con alcune caratteristiche fisiologiche e mentali del paziente, sarà in grado di dare un numero di istruzioni vincolanti. Nonostante il fatto che il tomografo nucleare non influisca su tutti i tipi di metallo, è necessario informare il medico della presenza nel corpo di qualsiasi impianto o impianto chirurgico.
Mangiare cibo
Spesso si sente una domanda molto importante da parte delle persone: è possibile mangiare prima di una risonanza magnetica? La risposta è semplice: la procedura di radiazione associata allo studio del cervello (compreso lo studio dello stato dei vasi della testa) non richiede alcuna restrizione nella dieta. I pazienti possono tranquillamente consumare i soliti piatti e bevande nel solito volume, tuttavia, le bevande alcoliche dovrebbero essere abbandonate 20-24 ore prima della risonanza magnetica - questo eviterà la distorsione delle informazioni sull'organo scansionato. Inoltre, è vietato visitare la sala diagnostica mentre sono intossicati.
L'uso di droghe mediche
Solo il medico ha il diritto di informare il paziente su questo problema. Sulla base dei singoli indicatori di una persona, scritti nella mappa ambulatoriale, egli è in grado di determinare la necessità di utilizzare un particolare farmaco. Se il paziente ha aumentato l'ansia associata alla prossima sessione di risonanza magnetica, può ricorrere all'uso dei farmaci sedativi più sicuri, tra cui la tintura di motherwort, Negrustin, Neuroplant, Leovit e Phenibut. Questi farmaci sono acquistati senza prescrizione medica.
Selezione di abbigliamento
È necessario preparare in anticipo l'abbigliamento del taglio corretto, libero e confortevole. I pantaloni skinny o, per esempio, una blusa a stringhe stretta a stretto contatto con la pelle avranno un effetto negativo sul sistema circolatorio del paziente, che in alcuni casi non influisce sui risultati della risonanza magnetica.
Si consiglia di privilegiare gli indumenti realizzati con fibre naturali: cotone, chiffon, seta, cotone greggio, jeans (o jeans), raso e chintz. Se durante la stagione invernale viene prescritta la diagnostica, è necessario prestare attenzione ai prodotti in lana, gabardina, mohair, sheviot e cashmere. Tuttavia, sono ammessi anche altri tipi di tessuto nella maggior parte delle cliniche.
Le raccomandazioni più importanti includono l'assenza di parti metalliche: bottoni, spille, cinturini, rivetti e chiusure lampo. Questi elementi decorativi possono risuonare durante l'attivazione del dispositivo con un campo magnetico. Prima della tomografia nucleare, è assolutamente necessario rimuovere tutti i gioielli dalla testa: morsetti, invisibili, pettini, elastici e cerchi. Il trucco, che implica l'applicazione di ombre e rouge con microparticelle di metalli, deve essere accuratamente lavato via o completamente abbandonato prima del passaggio della risonanza magnetica.
Atteggiamento psicologico
Se una persona non ha mai provato una risonanza magnetica, deve essere preparata moralmente per il fatto che lo scanner sarà accompagnato da suoni, segnali e clic specifici alternati in ordine casuale. Affinché l'insolito rumore di fondo non influenzi la psiche, si consiglia di portare con sé i tappi per le orecchie alla procedura. Alcuni centri forniscono ai pazienti una protezione per l'udito.
Quali categorie di pazienti sono controindicati per la risonanza magnetica?
Per lo studio delle radiazioni non sono ammesse persone che hanno identificato:
- intossicazione da alcool;
- gravidanza precoce;
- instabilità psicologica;
- grave condizione generale;
- epilessia.
Se un rappresentante di una di queste categorie ha bisogno di una diagnostica urgente, senza la quale gli specialisti non possono fare ulteriormente, allora è permesso loro di sottoporsi a una risonanza magnetica. Allo stesso tempo sono possibili manipolazioni mediche che garantiscono la sicurezza di un particolare paziente. Uno studio con l'introduzione di gadolinio è controindicato in caso di reazione allergica a questo metallo e insufficienza renale. Prendendo in considerazione tutte le raccomandazioni elencate è la chiave per un'immagine chiara, che aumenta la probabilità di una corretta interpretazione della diagnosi.
MRI per l'esame del cervello e la preparazione per questo
Il cervello controlla tutti i processi del corpo umano. Se c'è anche il minimo sospetto di un fallimento nel suo lavoro, devono essere confermati o confutati il prima possibile. Un metodo efficace per diagnosticare la condizione e i vasi sanguigni del cervello è la risonanza magnetica. Ci sono molte paure, ansie e preoccupazioni diverse intorno a questo metodo diagnostico. Vediamo cosa vale veramente la paura, e solo una voce. E che tipo di preparazione per la risonanza magnetica della testa è richiesta.
Cos'è la risonanza magnetica
La risonanza magnetica (MRI) è un metodo rapido ed efficace per diagnosticare lo stato degli organi interni e dei vasi umani. Il chimico americano Paul Lauterbur ha scritto questo metodo per la prima volta nel 1973 sulla rivista Nature. Nel suo articolo, ha spiegato in dettaglio come usando l'effetto della risonanza magnetica nucleare è possibile ottenere un'immagine.
Poi il fisico britannico Peter Mansfield sviluppò questa idea. Il risultato del loro lavoro congiunto ha permesso di creare una macchina per la risonanza magnetica. Per i suoi eccezionali contributi alla medicina, è stato insignito del premio Nobel nel 2003.
Nozioni di base del metodo MRI
Il principio di funzionamento dell'apparato RM è basato sull'effetto della risonanza magnetica nucleare (NMR). Il paziente è posto in un campo magnetico creato da un tomografo. Gli atomi di idrogeno, che esistono nella maggior parte delle molecole organiche, cominciano a fluttuare in risposta a questo effetto. Nel processo di oscillazione, gli atomi di idrogeno emettono energia in eccesso, possono essere rilevati in seguito. Cioè, il dispositivo rileva la frequenza di oscillazione risonante dell'atomo di idrogeno.
Grazie a questo metodo, la risonanza magnetica può esplorare gli organi interni della cavità addominale, i vasi sanguigni, il cervello.
Sulla base di questi effetti, la RMN può determinare con precisione la struttura spaziale della molecola organica, e la risonanza magnetica, per ottenere un'immagine tridimensionale dei vasi del cervello, della testa e degli organi interni.
I vantaggi e gli svantaggi del metodo MRI
Il metodo ha molti vantaggi:
- la scansione viene eseguita rapidamente (fino a 40 minuti), i risultati sono pronti quasi subito dopo;
- immagini chiare e chiare prese in diverse sezioni, la possibilità di modellazione 3D del computer di organi interni e vasi;
- il campo magnetico utilizzato nel processo di scansione non danneggia il corpo umano, sebbene la sua grandezza sia dieci volte maggiore del campo magnetico terrestre. In poche parole, la risonanza magnetica è un grande magnete;
- nessuna esposizione a raggi X nocivi come con TC o raggi X;
- metodo non invasivo, cioè, non è necessario eseguire incisioni sul corpo del paziente e somministrargli l'anestesia, che è dannosa per il cuore;
- La risonanza magnetica può essere effettuata in molte cliniche pubbliche e private, oggi molti centri sono dotati di dispositivi MRI;
- poiché non vi è alcun danno dalla scansione, il paziente può eseguire tutte le ricerche necessarie, specialmente se è necessario un intervento chirurgico e dopo di esso è necessario un controllo.
Nonostante tali vantaggi impressionanti, il metodo di risonanza magnetica ha alcune limitazioni, che sono principalmente legate alle capacità del dispositivo:
- Come abbiamo scritto sopra, la risonanza magnetica è un potente magnete che attirerà qualsiasi oggetto metallico su se stesso, anche se devi estrarlo dal corpo del paziente. Pertanto, i pazienti con pacemaker cardiaci, valvole artificiali, protesi metalliche e bastoncelli nelle ossa non sono autorizzati a studiare, e una bruciatura deriverà da tatuaggi con un componente ferromagnetico;
- il paziente deve essere completamente immobile per ottenere un'immagine di alta qualità. Per la sua comodità, il divano tomografo è dotato di cinghie. Ma non alleviare lo stress psicologico. Pertanto, i bambini più spesso eseguono la risonanza magnetica in anestesia in presenza di un anestesista. Può essere scomodo giacere sul retro delle donne incinte, perché l'utero pesante con il feto comprime la vena cava. La donna incinta sentirà prosperità di aria e vertigini;
- l'efficacia dello studio dei polmoni è ridotta a causa del loro movimento nel processo di respirazione del paziente;
- le immagini MRI non mostrano istruzione come calcoli renali, certi tipi di patologie ossee;
- tomografo - è abbastanza costoso. Anche il costo della sua operazione è ottimo;
- requisiti di spazio - deve essere protetto da qualsiasi interferenza;
- le dimensioni dell'apparato stesso a volte diventano una limitazione: persone troppo piene e persone con un peso superiore a 120-130 kg si inseriranno nel tomografo;
- Solo specialisti altamente qualificati possono lavorare con il tomografo.
Una risonanza magnetica deve essere usata con cautela nei pazienti claustrofobici che soffrono di disturbi psicologici, che non possono controllare se stessi e le donne in gravidanza, anche se la gravidanza stessa non rappresenta una controindicazione. Spesso alle donne incinte vengono prescritte scansioni MRI anziché radiografie.
Perché abbiamo bisogno di contrasto e cosa viene usato come mezzo di contrasto?
L'obiettivo principale di introdurre il contrasto con il paziente è quello di migliorare la qualità delle immagini scattate. Quindi il medico sarà completamente sicuro della dimensione del tumore, dei contorni dei suoi bordi, della posizione. Il contrasto aiuta a minimizzare il rischio di assenza di tumori.
Oggi, i preparati basati sui sali del gadolinio di metalli delle terre rare sono usati come tali sostanze. Questo metallo non è comune in natura, è abbastanza difficile trovarlo. Pertanto, il prezzo del farmaco è alto. I sali di gadolinio, che sono la sostanza attiva di contrasto, hanno una serie di vantaggi:
- non si accumula nel corpo;
- rapidamente espulso dai reni;
- non reagisce nel corpo, ne deriva immutato;
- non tossico;
- migliora significativamente l'imaging vascolare.
Ci sono controindicazioni per la risonanza magnetica con contrasto?
Non si può dire che non ci siano controindicazioni per la RM dei vasi e del cervello. Eppure, questa è una procedura medica seria. Tuttavia, le controindicazioni e gli effetti collaterali derivanti dall'introduzione del contrasto sono rari.
Tutte le controindicazioni sono principalmente associate alla necessità di introdurre il farmaco nel sistema circolatorio umano. In alcune malattie è difficile prevedere la reazione del paziente all'iniezione. Le controindicazioni includono:
- intolleranza individuale al farmaco, una reazione allergica (bruciore al sito di iniezione, arrossamento, prurito) ad esso;
- gravidanza e allattamento al seno;
- insufficienza cardiaca;
- insufficienza renale;
- malattia del fegato;
- asma bronchiale;
- epilessia.
Quando viene prescritta la risonanza magnetica cerebrale
Di norma, i pazienti vengono indirizzati per una risonanza magnetica da un neurologo. È prescritto quando i pazienti si lamentano di:
- frequenti mal di testa;
- perdita di coscienza;
- pensiero confuso;
- occhi sfocati.
Nel cervello è la ghiandola pituitaria. Questa è una piccola appendice cerebrale di forma rotonda. Regola la produzione di ormoni nel corpo. Gli ormoni, a loro volta, sono responsabili per l'aspetto, l'umore, il metabolismo del paziente, il lavoro degli organi riproduttivi - tutti i processi che si verificano nel corpo. Pertanto, il rinvio alla risonanza magnetica della testa può essere ottenuto dall'endocrinologo con i seguenti reclami e motivi:
- livelli elevati dell'ormone prolattina nel sangue, che non possono essere ridotti dai farmaci;
- i livelli ematici di alcuni gruppi ormonali sono notevolmente aumentati;
- rapida perdita di visione etimologia poco chiara;
- sospetto della sindrome di Cushing (eccessiva produzione di steroidi da parte dell'organismo, sintomi: assottigliamento della pelle, eccessiva crescita sui peli del corpo, osteoporosi, aumento di peso e atrofia muscolare);
- deviazioni nel peso corporeo del paziente (sottopeso significativo o obesità);
- nanismo o gigantismo;
- disturbi mestruali nelle donne;
- violazione della funzione erettile negli uomini.
La risonanza magnetica del cervello consente di rilevare vari tipi di lesioni nelle prime fasi:
- lesione cerebrale;
- ha subito un ictus;
- tumori benigni e maligni, metastasi;
- aneurisma;
- disturbi dell'attività cerebrale causati dalla predisposizione genetica;
- Morbo di Alzheimer, sclerosi multipla.
Se si esegue una risonanza magnetica senza contrasto, molti problemi possono essere trascurati nell'immagine. E poiché gli effetti collaterali del contrasto sono estremamente rari nei pazienti, spesso non ha senso condurre questo studio senza contrasto.
Come prepararsi per una risonanza magnetica cerebrale
Prima della risonanza magnetica cerebrale, non è necessaria un'attenta preparazione. Se lo studio viene eseguito senza contrasto, in realtà non esiste affatto. E se una risonanza magnetica viene eseguita con il contrasto, al paziente viene chiesto di astenersi dal mangiare cibo e bevande 2 ore prima dell'inizio dello studio. Subito dopo la scansione, questo divieto viene rimosso.
I medici sono invitati a sintonizzarsi psicologicamente. Devi adeguarti al fatto che devi sdraiarti nello spazio angusto del tomografo al rumore dei dispositivi funzionanti.
Come eseguire la scansione
La preparazione per una risonanza magnetica cerebrale con contrasto inizia nel momento in cui entri nella stanza. Il paziente rimuove i suoi vestiti, gioielli e protesi rimovibili. Il medico porta alla firma un consenso informato per condurre tutte le procedure mediche e di nuovo conduce un sondaggio tra i pazienti per assicurarsi che non vi siano controindicazioni.
Invece dei propri vestiti, al paziente viene consegnata una camice da ospedale, appoggiata su un divano e, se necessario, viene iniettata una vena con un catetere per l'iniezione del contrasto. La posizione del paziente è fissata con cinghie per eliminare i suoi movimenti involontari.
Il medico quindi accende lo scanner e scansiona il corpo del paziente. Già 15 minuti dopo la fine della procedura, riceve le mani sulle immagini e sulla loro descrizione dettagliata.
Quindi, risulta che preparare una risonanza magnetica cerebrale è completamente semplice. Abbiamo bisogno solo del giusto atteggiamento mentale e della capacità di rilassarsi anche nelle condizioni più disagevoli.
Quanto spesso posso fare una risonanza magnetica del cervello
La risonanza magnetica può essere eseguita tutte le volte che è necessario. Se necessario, la chirurgia, è fatto prima e dopo per valutare il risultato. In alcuni casi, è necessario eseguire regolarmente la risonanza magnetica per monitorare la dinamica dei processi che si verificano nel cervello.
La risonanza magnetica non danneggia il corpo umano, non lo ferisce e non irradia. Il campo magnetico è considerato sicuro. Anche nella vita ordinaria, circonda ognuno di noi. Ma la questione della sicurezza del campo magnetico non è stata studiata al 100%, quindi i medici non prescrivono una risonanza magnetica senza una buona ragione.