I farmaci più efficaci per l'epilessia

L'epilessia è una malattia cronica che ha dozzine di diverse forme e manifestazioni, che si distinguono per la sintomatologia e, di conseguenza, i principi del trattamento. Pertanto, le pillole universali per l'epilessia non esistono.

Tutte le forme della manifestazione di questa malattia sono unite da uno - un attacco epilettico, che può essere diverso nella presentazione clinica e nel decorso. Per ogni tipo di crisi epilettica, un trattamento conservativo viene selezionato con il rilascio di un gruppo specifico del farmaco per l'epilessia.

Obiettivi del trattamento

L'obiettivo generale del trattamento per l'epilessia può essere suddiviso in diversi principi di base:

• Il sollievo dal dolore viene eseguito quando il paziente avverte dolore durante un attacco. Per fare questo, prendere regolarmente anticonvulsivanti e antidolorifici. Per facilitare i crampi dieta prescritta con un elevato contenuto di calcio;
• Prevenire nuove convulsioni prescrivendo farmaci appropriati;
• Ridurre la frequenza degli attacchi è l'obiettivo principale del trattamento, se non è possibile impedire la comparsa di nuovi. Viene utilizzata la terapia farmacologica permanente;
• Ridurre la durata degli attacchi diventa una priorità nel trattamento in presenza di crisi gravi con trattenimento del respiro per più di un minuto;
• Raggiungere il ritiro dei farmaci senza riprendere le convulsioni;
• Ridurre i rischi e gli effetti collaterali del trattamento farmacologico;
• Per proteggere la società dalle azioni aggressive, quando una persona che soffre di questa patologia rappresenta una minaccia per se stesso e per le persone che lo circondano. Applicare il monitoraggio ospedaliero obbligatorio e la terapia farmacologica.

I principi di base del trattamento sono selezionati dopo un esame dettagliato del paziente, stabilendo la forma del sequestro, la sua gravità, la frequenza di insorgenza. Per fare questo, il medico curante esegue le necessarie procedure diagnostiche e identifica le principali direzioni della terapia:

• Esclusione di fattori che portano alla comparsa di un attacco;
• Esclusione delle cause dello sviluppo di convulsioni, che vengono eliminate solo chirurgicamente (formazione di tumori, ematomi e altri);
• Determinazione del tipo e del tipo di sequestro usando una lista di classificazione internazionale;
• Farmaci da prescrizione contro l'epilessia di un particolare gruppo. È desiderabile usare la monoterapia a linea singola. Solo con l'inefficacia del trattamento per usare la terapia complessa.

Farmaci opportunamente scelti per l'epilessia nell'uomo consente, se non curare la malattia, di controllare il suo decorso.

Trattamento farmacologico

A seconda del tipo e della forma delle convulsioni, le regole di base della terapia sono seguite nel trattamento dell'epilessia.

Le dosi di farmaci per l'epilessia nei bambini e negli adulti sono diverse e dipendono dal peso corporeo. Inizialmente, ai farmaci viene prescritta una dose minima per controllare gli effetti collaterali del farmaco. Quindi aumentare gradualmente per ottenere l'effetto terapeutico desiderato.

Va notato che l'interruzione brusca delle pillole per l'epilessia è inaccettabile. È necessario smettere di assumere gradualmente, riducendo gradualmente la dose con il passaggio a un altro gruppo di farmaci per il trattamento dell'epilessia.

La medicina opportunamente scelta per l'epilessia nell'uomo consente di raggiungere gli obiettivi del trattamento, ridurre gli effetti collaterali e la frequenza degli attacchi. Spesso, i farmaci per l'epilessia sono per tutta la vita.

Molti pazienti durante l'assunzione di pillole hanno paura dello sviluppo di effetti collaterali e del loro effetto tossico sugli organi interni. Pertanto, tutti gli appuntamenti vengono effettuati solo dal medico curante sotto stretto controllo e, se si verifica un effetto collaterale, il farmaco viene annullato e sostituito con un altro. Attualmente, ci sono molti farmaci di scelta per il trattamento e la riduzione della gravità delle convulsioni. Hanno tutti indicazioni diverse per l'uso e gli effetti collaterali. Il calcolo individuale del dosaggio e della durata della pillola consente di minimizzare lo sviluppo di effetti collaterali.

Considerare i principali farmaci per l'epilessia, che vengono utilizzati sia separatamente che in terapia complessa.

Anticonvulsivi per l'epilessia

Anticonvulsivi o anticonvulsivi - sopprimono i crampi muscolari di diversa origine, che riduce la frequenza, la gravità e la durata delle convulsioni. La loro principale azione farmacologica è volta a ridurre la frequenza di risposta dei neuroni. Esistono tre principali meccanismi di azione:

• Rafforzare l'attività dei neuroni inibitori;
• Frenare i neuroni eccitatori;
• Impulso condotto impulso nervoso.

Gli anticonvulsivanti sono prescritti se le crisi focali e generalizzate sono accompagnate da convulsioni cloniche, toniche e miocloniche.

Elenco dei principali anticonvulsivanti per l'epilessia:

• Barbiturici e loro derivati. Il più comune è il fenobarbital - un inibitore dell'acido glutammico, ha un effetto inibitorio sui neuroni del fuoco epilettico. Il fenobarbitale ha un effetto inibitorio indiscriminato sul sistema nervoso centrale;
• I derivati ​​delle benzodiazepine hanno un effetto sui recettori GABA (acido gamma-aminobutirrico) e aumentano l'attività dei neuroni inibitori. I farmaci più comuni in questo gruppo sono diazepam, clonazepam, nitrozepam;
• Derivati ​​di acidi grassi (acido valproico, acido gamma-aminobutirrico) inibiscono la ricaptazione del GABA e hanno un effetto inibitorio sui neuroni attivi;
• Derivati ​​dell'idantoina Questi includono fenitoidi suoi analoghi. Ha un effetto anticonvulsivo senza un pronunciato effetto ipnotico. La base del meccanismo d'azione è la stabilizzazione della cellula nervosa e la limitazione della diffusione dell'eccitazione;
• Derivati ​​carbossamidici (carbamazepina) - limitare la diffusione del potenziale elettrico lungo i neuroni;
• Derivati ​​di ossazolidina. Trimethadione è usato per crisi epilettiche di basso grado (absans). Vi sono informazioni sui suoi effetti teratogeni sul corpo, quindi l'uso del farmaco è limitato. Trimetadion è prescritto solo nei casi di resistenza ad altri farmaci;
• Derivati ​​di succinimmide (etosuccimide) sono usati per trattare le assenze. L'etosuccimide è un calcio antagonista. Il farmaco ha un'attività anticonvulsivante simile a quella del trimetadione, ma meno tossico. Efficacia dimostrata nel trattamento delle crisi miocloniche.

Gli effetti collaterali degli anticonvulsivanti sono associati all'inibizione del sistema nervoso centrale e sono espressi:

• sonnolenza;
• vertigini;
• Sindrome astenica grave;
• Compromissione cognitiva;
• Disturbi della motilità fino all'atassia;
• Compromissione della memoria

tranquillanti

I tranquillanti sono sostanze psicotrope che sono intese

sopprimere l'eccitabilità.

I tranquillanti hanno un'azione sedativa, sedativa, miorilassante e anticonvulsivante. L'uso di questo gruppo di farmaci porta ad una diminuzione dell'ansia nei pazienti. Pertanto, sono più spesso prescritti per il trattamento delle convulsioni nei bambini. Le compresse per l'epilessia di questo gruppo con uso prolungato possono causare dipendenza e dipendenza fisica.

Gli effetti collaterali delle benzodiazepine sono associati al loro effetto sedativo e rilassante muscolare. Questi includono:

• sonnolenza;
• vertigini;
• diminuita attenzione e concentrazione;
• diminuzione della concentrazione.
• Diminuzione della libido;
• Il verificarsi della depressione.

Farmaci neurotropi

I farmaci neurotropi sono sostanze psicoattive che colpiscono il sistema nervoso centrale e periferico. Il meccanismo della loro azione è associato all'inibizione o all'eccitazione della trasmissione di impulsi in varie parti del sistema nervoso, nonché ad un aumento o diminuzione della sensibilità delle terminazioni nervose del sistema nervoso periferico.

Le sostanze neurotropiche comprendono molti tipi di farmaci di origine vegetale e sintetica. Per scopi medici vengono utilizzate solo efedrina, morfina e codeina. Lo sviluppo della dipendenza da questo gruppo di farmaci limita il loro uso nel trattamento delle convulsioni.

racetam

Racetam - sostanze nootropiche psicoattive che hanno un effetto attivante sui recettori del glutammato dei neuroni inibitori. Questo gruppo di farmaci è promettente per il trattamento delle crisi parziali e generalizzate.

sedativi

I sedativi sono usati per l'eccitazione marcata del paziente e lo sviluppo di stati depressivi. Questo gruppo è prescritto in terapia complessa con anticonvulsivanti. I pazienti si calmano, il loro sonno è normalizzato, l'ansia scompare. Va notato che nei casi di sindrome maniaco-depressiva grave, devono essere considerati i farmaci del gruppo di tranquillanti.

Farmaci essenziali per il trattamento dell'epilessia

Ci sono cose come la lista dei farmaci per l'epilessia della prima e della seconda fila.

Il rimedio per l'epilessia della prima riga è prescritto dalla monoterapia, mentre il suo effetto terapeutico e gli effetti collaterali sono controllati.

Se il trattamento con un farmaco non ha esito positivo, vengono prescritti farmaci aggiuntivi per l'epilessia (farmaci di seconda linea). Allo stesso tempo, l'elenco delle pillole per l'epilessia della prima e della seconda fila dipende dal tipo e dalla forma delle convulsioni.

L'elenco delle pillole per l'epilessia può essere suddiviso in prima e seconda riga in base alla loro efficacia.

Farmaci della prima fila:

• Carbamazepina e suoi analoghi. Applicare con crisi gravi, accompagnate da disturbi psicomotori. L'efficacia in piccole forme della malattia non è provata. Inoltre, il farmaco è efficace negli stati depressivi;
• Il farmaco per l'epilessia di una nuova generazione - il benzobarbital è un analogo del fenobarbitale e ha un effetto meno ipnotico e sedativo quando viene usato nei pazienti. In combinazione con altri farmaci utilizzati per il trattamento di convulsioni non convulsive e polimorfiche;
• L'acido valproico è ampiamente usato negli adulti e nei bambini con vari tipi di malattie. Il farmaco è efficace contro le convulsioni generalizzate (piccole e grandi) e le convulsioni motorie focali. In piccole forme della malattia sono limitati solo dalla nomina di acido valproico;
• L'etosuccimide è la cura per l'epilessia di ultima generazione, ha effetti tossici minimi ed è ampiamente usata per trattare l'epilessia in tutto il mondo. Usato per trattare le piccole forme della malattia;
• La fenitoina è usata nel trattamento delle crisi generalizzate tonico-cloniche e complesse. Inoltre, il farmaco ha un effetto analgesico pronunciato.

I rimedi di cui sopra sono utilizzati principalmente per la prescrizione di trattamenti per l'epilessia. Con lo sviluppo di un effetto collaterale pronunciato o l'assenza di un effetto terapeutico, il medico curante sceglie un medicinale dalla seconda fila. Questi farmaci per l'epilessia sono prescritti gradualmente sotto la supervisione di un medico, che è dovuto ad un lieve effetto o alla presenza di un significativo effetto collaterale.

I seguenti farmaci sono i più comuni:

• Il fenobarbitale ha un effetto anticonvulsivante pronunciato. Il farmaco è in uso limitato a causa di significativi effetti collaterali: depressione del sistema nervoso centrale, ritardo mentale nei bambini, effetti cancerogeni.
• I preparati della serie carbamazepina (carbossamide) possono causare forme gravi di anemia;
• Tiagabina blocca la ricaptazione di GABA ed è usato per trattare la terapia intrattabile delle crisi focali. Allo stesso tempo la monoterapia con tiagabina è inefficace. Risultati positivi possono essere raggiunti con la nomina di un trattamento complesso;
• La lamotrigina è usata per trattare le crisi focali. Effetti collaterali associati alla presenza di reazioni allergiche, depressione del sistema nervoso centrale;
• Il topiramato è un derivato del fruttosio. Ha un uso limitato, specialmente nei bambini, poiché può causare ritardo dello sviluppo psicomotorio, disturbi della personalità, allucinazioni;
• La terapia con Clonazepam può essere resistente alla dipendenza, specialmente nelle persone che hanno precedentemente abusato di alcol, quindi non includono questo farmaco nell'elenco delle prescrizioni;
• Il gabapentin è di uso limitato a causa del rischio di stato epilettico con il ritiro brusco del farmaco;
• Il nitrozepam ha un effetto depressivo sul sistema nervoso centrale;
• Il diazepam ha un effetto teratogeno pronunciato.

I farmaci di seconda linea sono prescritti con cautela, di regola, sotto osservazione stazionaria. Il medico curante rileva la presenza di effetti collaterali e la gravità dell'effetto terapeutico.

Vale la pena notare che nella medicina moderna si usano molte droghe. La scelta di un particolare farmaco dipende dal tipo e dalla forma delle crisi epilettiche. Un paziente affetto da epilessia, così come i suoi familiari e amici, dovrebbe seguire scrupolosamente le raccomandazioni del medico e conoscere il nome delle compresse per l'epilessia e la loro dose. L'efficacia del trattamento è raggiunta attraverso l'assunzione corretta di tutte le medicine.

L'autore dell'articolo: neurologo medico della più alta categoria Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Pillole anticonvulsivanti per l'epilessia

Le persone con epilessia, un altro nome per l'epilessia, hanno inconvenienti nelle loro vite. È vietato guidare una macchina, hanno delle restrizioni nella professione e gli attacchi della malattia possono causare paura nell'ambiente. È molto brutto quando c'è un giro nei bambini piccoli. Questo è un onere morale per i genitori. La medicina moderna può sbarazzarsi di questa malattia e quali pillole usare per l'epilessia?

La scelta della droga

Spesso diventa la scelta della medicina per il trattamento della malattia. A volte sorge la domanda, qual è la medicina migliore da usare a buon mercato o costosa? L'epilessia o l'epilessia non vengono trattate per un mese. Questa malattia è cronica e secondo la classificazione ha diversi tipi e manifestazioni. Ma unisce tutti i tipi di un attacco convulsivo, che può essere diverso per natura e continuazione. Pertanto, la terapia richiederà tempo e costi materiali.

Certamente, i farmaci a basso costo per l'epilessia risparmiano denaro. Ma non possono dare un effetto positivo e avere effetti collaterali. Per ogni trattamento, viene selezionato un gruppo specifico di farmaci. Quando si sceglie un farmaco costoso per l'epilessia, non è necessario spendere soldi per gli esami per determinare il tipo di terapia. Anche prescritto pillole per monoterapia a riga singola. Le convulsioni convulsive si verificano meno frequentemente e calmano il paziente. Tale trattamento sarà più efficace, e c'è la possibilità di liberarsi dell'epilessia per sempre.

Cosa dà il trattamento

La terapia previene e allevia nuove crisi. Se le convulsioni non possono essere prevenute, la frequenza delle loro manifestazioni è ridotta. Quando si verifica un attacco, la respirazione può essere persa per alcuni minuti, e i farmaci durante le crisi epilettiche riducono la durata delle convulsioni e possono alleviare il recupero delle convulsioni. Quando una persona è pericolosa per se stessa e per la società, allora il trattamento ospedaliero viene applicato con la forza. Inoltre, a causa della terapia, vengono eliminati i fattori e le cause che portano a convulsioni convulsive.

terapia

Per una terapia di successo, è necessario seguire semplici regole. Le norme del farmaco per l'epilessia nei bambini e negli adulti sono diverse a seconda del peso del paziente. Fin dall'inizio, prescrivere il tasso minimo, aumentando gradualmente fino a un effetto positivo. È assolutamente impossibile interrompere l'uso di droghe per l'epilessia. La terminazione deve essere eseguita senza intoppi, riducendo la velocità di trasferimento su un altro supporto.

La terapia scelta correttamente consente di raggiungere l'obiettivo del trattamento, riducendo la frequenza di spasmi e conseguenze indesiderate. A volte i farmaci vengono utilizzati per tutta la vita. Molti pazienti hanno paura degli effetti collaterali e degli effetti tossici sul corpo. Pertanto, tutti i farmaci per il trattamento dell'epilessia sono prescritti solo dal medico curante, sia di base che in combinazione con altri mezzi.

Farmaci anticonvulsivanti

I farmaci anticonvulsivanti per l'epilessia o gli anticonvulsivi sono di natura farmacologica. Sopprimono le convulsioni muscolari di vario grado e riducono il particolare e la durata delle convulsioni convulsive. Di conseguenza, i neuroni inibitori vengono attivati ​​e i neuroni disturbanti rallentano il processo dei segnali nervosi.

L'elenco dei principali farmaci antispastici include i barbiturici. Il fenobarbital più popolare, che ha un effetto soppressivo indiscriminato sul sistema nervoso centrale. I derivati ​​delle benzodiazepine più comuni sono il nitrozepam, il diazepam e il clonazepam, che potenziano l'effetto delle cellule nervose inibitorie. Gli acidi grassi formati inibiscono anche l'azione delle cellule nervose attive. Le formazioni di idantoina includono fenitoine e i loro sostituti. Possiede proprietà antispasmodiche senza azione sonnolenta. Stabilizzano le cellule nervose e limitano il livello di eccitazione.

La carbamazepina riduce la carica elettrica sulle cellule nervose. Trimetadione, la formazione di ossazolidina, viene consumata con crisi epilettiche poco pronunciate. Il trattamento dell'epilessia con questo farmaco è limitato a causa dei suoi effetti teratogeni sul corpo. Il derivato dell'etosuximide della succinimmide ha la proprietà di trimetadione, ma meno dannoso per l'organismo.

Gli anticonvulsivanti inibiscono l'attività del sistema nervoso centrale, e questo si esprime in sonnolenza, vertigini, disturbi del linguaggio, psico-sindrome stancante, disturbi mentali e disturbi della memoria.

antipsicotici

I neurolettici sono sostanze psicotrope che sopprimono il sistema nervoso. Hanno effetti antispasmodici, ipnotici e sedativi. L'uso di questi farmaci allevia i sintomi dell'ansia nei pazienti. Pertanto, sono spesso prescritti per i bambini. Gli effetti collaterali possono essere espressi in sonnolenza, diminuzione della concentrazione e della libido, vertigini, depressione. Una lunga ricezione crea attaccamento fisico in una persona.

Sostanze neurotropiche

I farmaci neurotropi comprendono preparazioni narcotiche di produzione vegetale o chimica. In medicina si usano solo efedrina, oppiacei e morfina. Hanno un effetto sul sistema nervoso periferico e centrale riducendo o stimolando i segnali in diverse parti del cervello. Lo sviluppo della dipendenza negli adulti limita il loro uso.

racetam

Racetam è la più recente sostanza nootropica che ha un effetto sull'eccitazione delle cellule nervose inibitorie. Questi farmaci sono promettenti per il trattamento delle convulsioni parziali generalizzate.

sedativi

I mezzi lenitivi sono usati nella sovra-stimolazione di malati e depressioni. Questo gruppo di farmaci è usato in combinazione con farmaci antispastici e porta alla normalizzazione del sonno, alla calma, alleviare l'ansia.

Le iniezioni vengono utilizzate per alleviare stati crepuscolari e disturbi affettivi.

Farmaci per crisi minori

Suksilep usa con piccole convulsioni durante i pasti tre volte al giorno. Inizia a bere 1/4 di pillola o 20 gocce di una soluzione liquida. Effetti collaterali: vomito, disgusto, vertigini, perdita di appetito, sonnolenza. Elimina l'uso di donne in gravidanza, con gravi malattie dei reni, fegato e sangue.

Trimetin è spesso prescritto per manifestazioni convulsive minori. Accettato con i pasti o dopo tre volte al giorno. Il farmaco ha abbastanza effetti collaterali: eruzioni cutanee e diarrea, disgusto e vomito, disturbi del sangue e fotofobia. Elimina l'uso di donne incinte, gravi malattie del fegato e dei reni, danni al nervo ottico.

La glicina è la migliore medicina sicura. Agisce come sedativo e migliora l'attività cerebrale. È prescritto ai bambini di età inferiore ai tre anni.

Farmaci su consiglio di un dottore

L'elenco di questi fondi può essere utilizzato solo dopo aver consultato un medico.

La falilepsina viene assunta prima dei pasti o in orario. Prendere 1-2 compresse, aumentando la frequenza a 6 al giorno. Ci sono complicazioni: stitichezza, insonnia e nevrastenia, avversione e perdita di appetito, eruzioni cutanee e aritmie. Non raccomandato per i pazienti con glaucoma, prostata, reni e malattie del fegato.

Pufemid è prescritto per varie forme della malattia. Assumere 1 capsula tre volte al giorno prima dei pasti. Effetti collaterali: disgusto e insonnia. Esclude l'uso per pazienti con aterosclerosi, gravi patologie epatiche e renali, ipercinesia, disturbi del sangue.

Mydocalm è usato in 1 pillola tre volte al giorno. La durata del trattamento è di 1-3 mesi. Causa effetti collaterali: mal di testa, irritabilità, sensazione di intossicazione leggera, disturbi del sonno. Controindicato nei pazienti con miastenia e ridotta attività muscolare.

Gopaten applicato tre volte al giorno prima dei pasti 1-2 compresse, ma non più di 3 grammi al giorno. La durata della terapia va da un mese a sei mesi. Non ci sono restrizioni Possibile intolleranza al farmaco

L'indometacina è prescritta per l'epilessia temporale. Consuma 0,25 g per dose. Effetti collaterali: disgusto, vertigini, disgusto, dita tremanti.

Farmaci per iniezioni

Sibazon è un rimedio universale ed è ben tollerato dai pazienti. Può essere bevuto in pillole e può essere iniettato per via endovenosa o intramuscolare. L'annullamento dei farmaci provoca ansia e depressione, disturbi del sonno e convulsioni. E 'vietato alle donne incinte con glaucoma, con gravi patologie epatiche e renali, miastenia grave.

La cerebrolizina è usata solo per alcuni tipi di epilessia per via intramuscolare nella quantità di 20-40 fiale al momento del trattamento. Le allergie sono possibili

Trattamento di medicina alternativa

Il trattamento dell'epilessia è possibile con metodi tradizionali a scopo preventivo. L'uso di questi farmaci non è una panacea, ma può ridurre il numero di recidive.

Nel trattamento della tintura comprovata eccellente di motherwort o halacha. Halach è riconosciuta dalla medicina come pianta medicinale ufficiale. Bere 2 cucchiaini, diluiti in 1/2 tazza di acqua.

La tintura di peonia viene presa 30-40 gocce tre volte al giorno prima di consumare un pasto. A volte ci sono effetti collaterali sotto forma di letargia e sonnolenza, disgusto e vomito. Restrizioni nell'applicazione non esiste solo intolleranza al farmaco.

La radice di valeriana è uno strumento aggiuntivo nella terapia complessa per alleviare l'ansia e normalizzare il sonno, l'efficacia è bassa. Puoi anche preparare infusi e decotti di erbe di vischio, mughetto, adonis, cimasa.

Sulla base della radice di martin fare tintura su alcol. Per fare questo, hai bisogno di tre cucchiai per versare 500 ml di alcol e insistere per sette giorni. Bere tre volte al giorno, un cucchiaino.

L'olio di pietra è raccomandato come agente antispasmodico e immunomodulante. In due litri di liquido diluire tre grammi del prodotto. La durata della terapia è di un mese.

Nutrizione chetogenica

La particolarità di questa dieta è il consumo di grandi quantità di grassi. Non raccomandato per le persone che soffrono di obesità, aterosclerosi, reni e insufficienza epatica. Quando si tratta un bambino di età compresa tra 2,5 e 3 anni, questo è un ottimo sostituto per gli anticonvulsivanti.

Il menu dieta chetogenica comprende una grande quantità di fibre e grassi, limitando il fluido. Lo stato dopo la nutrizione chetogenica elimina l'ipereccitabilità della corteccia cerebrale e ripristina l'acidosi e la chetosi.

conclusione

La medicina moderna ha un sufficiente arsenale di farmaci di nuova generazione come Kepra, Zarontin, Difenin, Ospolot, Petnidan. Nella fase iniziale del trattamento, sarà necessario un esame del cervello e una consultazione con il medico curante per selezionare la terapia migliore.

La malattia non è una frase. È necessario avere il desiderio, gli sforzi e l'epilessia con l'uso della giusta medicina può passare in cinque anni. Questo darà una nuova opportunità di vivere una vita piena senza restrizioni.

Trattamento farmacologico dell'epilessia: farmaci e farmaci efficaci

Coloro che hanno visto attacchi epilettici sanno perfettamente quanto sia terribile questa malattia. Non è più facile per chi ha parenti o amici con una diagnosi del genere.

In questo caso, è necessario sapere quali farmaci aiutano contro l'epilessia, sapere come usarli e controllare il loro ricevimento in tempo per una persona malata.

A seconda di come verrà scelto correttamente il trattamento dipende dalla frequenza degli attacchi, per non parlare della loro forza. Si tratta di farmaci antiepilettici che saranno discussi di seguito.

Principi del trattamento farmacologico dell'epilessia

Il successo dell'assistenza dipende non solo dal farmaco giusto, ma anche da quanto bene il paziente seguirà attentamente tutte le istruzioni del medico curante.

La base della terapia è scegliere una medicina che aiuti a eliminare gli attacchi (o ridurli significativamente), senza portare effetti collaterali.

Se si verificano reazioni, il compito principale del medico è quello di regolare la terapia in tempo. L'aumento della dose viene effettuato interamente in casi estremi, poiché ciò può influire sulla qualità della vita del paziente.

Nel trattamento dell'epilessia, ci sono una serie di principi che devono essere seguiti senza fallire:

• Prima di tutto, un medicinale viene prescritto dalla prima fila;
• Gli effetti terapeutici e tossici sul corpo del paziente sono osservati e controllati;
• il tipo di farmaco è selezionato in base al tipo di crisi (la loro classificazione consiste di 40 tipi);
• se la monoterapia non ha l'effetto desiderato, lo specialista ha il diritto di provare la politerapia, cioè prescrivere un medicinale dalla seconda fila;
• non puoi mai interrompere bruscamente l'assunzione di farmaci, senza consultare un medico;
• Gli interessi del paziente sono presi in considerazione, a partire dall'efficacia del medicinale e finiscono con l'abilità della persona di acquistarlo.

L'osservanza di questi principi consente di ottenere una terapia efficace.

Perché la terapia farmacologica è spesso inefficace?

La maggior parte dei pazienti con epilessia è costretta a prendere farmaci antiepilettici (AED) per tutta la vita, o almeno per un periodo molto lungo.

Ciò porta al fatto che nel 70% dei casi, il successo è ancora raggiunto. Questa è una cifra abbastanza alta. Ma, sfortunatamente, secondo le statistiche, il 20% dei pazienti rimane con il loro problema. Perché sorge questa situazione?

Per quelli su cui le droghe per il trattamento dell'epilessia non hanno l'effetto desiderato, gli specialisti suggeriscono un intervento neurochirurgico.

Inoltre, possono essere utilizzati metodi di stimolazione del nervo vagale e diete speciali. L'efficacia della terapia dipende dai seguenti fattori:

• qualifiche del medico curante;
• correttezza nel determinare il tipo di epilessia;
• droga ben scelto della prima o della seconda categoria;
• qualità della vita del paziente;
• l'adempimento da parte del paziente di tutte le prescrizioni del medico;
• la difficoltà di trattare le crisi polimorfiche, che sono spesso difficili da determinare;
• costo elevato dei farmaci;
• rifiuto del paziente di assumere farmaci.

Naturalmente, nessuno ha annullato gli effetti collaterali, ma il medico non prescriverà mai un farmaco, la cui efficacia sarà meno costosa della potenziale minaccia. Inoltre, grazie allo sviluppo della moderna farmacologia, c'è sempre l'opportunità di adattare il programma di trattamento.

Quali gruppi di agenti vengono utilizzati in terapia?

La base dell'assistenza di successo è un calcolo individuale della dose e della durata del trattamento. A seconda del tipo di crisi, i seguenti gruppi di farmaci possono essere prescritti per l'epilessia:

1. Anticonvulsivanti. Questa categoria promuove il rilassamento muscolare, quindi sono prescritti per l'epilessia temporale, idiopatica, crittogena e focale. Contribuire all'eliminazione delle convulsioni convulsive primarie e secondarie generalizzate. I farmaci anti-convulsivi possono essere somministrati anche ai bambini in caso di crisi tonico-cloniche o miocloniche.
2. Tranquillanti. Progettato per sopprimere l'eccitabilità. Sono particolarmente efficaci nei piccoli attacchi epilettici nei bambini. Questo gruppo è usato con estrema cautela, dal momento che molti studi hanno dimostrato che nelle prime settimane di convulsioni, tali mezzi non fanno che esacerbare la situazione.
3. Sedativi. Non tutte le crisi finiscono bene. Ci sono casi in cui, prima e dopo un attacco, il paziente sviluppa irritabilità e irritabilità, stati depressivi. In questo caso, gli vengono prescritti farmaci sedativi con una visita parallela all'ufficio dello psicoterapeuta.
4. Iniezione. Tali procedure prevedono la rimozione di stati crepuscolari e disturbi affettivi.

Tutti i farmaci moderni per l'epilessia si dividono in 1a e 2a fila, cioè la categoria di base e i farmaci della nuova generazione.

La scelta dei dottori moderni

Ai pazienti con epilessia viene sempre prescritto un farmaco. Questo si basa sul fatto che l'assunzione simultanea di farmaci può innescare l'attivazione delle tossine di ciascuno di essi.

Nelle fasi iniziali, il dosaggio sarà insignificante per poter verificare la reazione del paziente al medicinale. Se non vi è alcun effetto, allora viene gradualmente aumentato.

Una lista delle pillole per l'epilessia più efficaci della 1a e 2a linea di scelta.

La prima fase della scelta

Ci sono 5 principi attivi principali:

• Carbamazepina (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
• Benzobarbital (Benzene);
• Valproato di sodio (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
• Ethosuximide (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Fenitoina (Difenina, Epanutina, Dilantina).

Questi fondi hanno dimostrato la massima efficienza. Se per un motivo o per un altro, questa categoria di farmaci non è adatta, vengono presi in considerazione i farmaci per l'epilessia dalla seconda fila.

Seconda linea di scelta

Tali farmaci non sono così popolari come sopra. Ciò è dovuto al fatto che o non hanno l'effetto desiderato, o i loro effetti collaterali sono molto più distruttivi del trattamento stesso.

Tuttavia, per un breve periodo può essere scaricato:

• Luminal o fenobarbital - il principio attivo fenobarbital;
• Trileptal è il componente principale di oxcarbamazepine;
• Lamictal - include lamotrigina;
• Felbatol o Talox è il componente attivo felbamato;
• Diacarb o Diamox: l'effetto è ottenuto con acetazolamide;
• Topamax - il topiramato mostra l'attività;
• Antelepsin, Clonazepam o Rivotril - aiuta il clopazepam;
• La neurotinina è il principale principio attivo del gabapentin;
• Radeorm o Eunooktin - contiene nitrozepam;
• Sabril - il principale componente attivo vigabatrin;
• Frizium - fatto sulla base di clobazam;
• Seduxen, Diazepam o Relanium - attività dovuta alla presenza di diazepam;
• Hexaine, Misolin o Milepsin: il primidone aiuta a combattere.

L'elenco dei farmaci per l'epilessia è piuttosto voluminoso. Che tipo di farmaco scegliere, il suo dosaggio e la durata della somministrazione possono essere prescritti solo da uno specialista. Questo perché ogni sostanza attiva agisce su un tipo specifico di sequestro.

Pertanto, il paziente deve inizialmente sottoporsi a un esame a tutti gli effetti, i cui risultati porteranno a un ciclo di terapia.

Assistenza medica per convulsioni di vario tipo

Ogni paziente con epilessia, così come le sue persone vicine, deve chiaramente conoscere la forma e il tipo di farmaco. A volte, durante un attacco, ogni secondo può essere l'ultimo.

A seconda della forma della diagnosi, i seguenti farmaci possono essere prescritti al paziente:

1. Acetazolamide. È prescritto per l'assistenza, che non vengono eliminati da altri medicinali.
2. Carbamazepina, Lamotrigina. Progettato per eliminare i tipi generalizzati e parziali di epilessia.
3. Clonazepam. Lottando con atonia atonica, mioclonica, atipica, valida anche nel trattamento delle convulsioni infantili.
4. Acido valproico Questo strumento aiuta nella maggior parte dei casi, a causa di ciò che i medici raccomandano di portare sempre con sé degli epilettici. Elimina le assenze, le convulsioni generalizzate e parziali, le convulsioni febbrili, le convulsioni miocloniche e atoniche, così come gli spasmi dei bambini.
5. Etosuccimide. Aiuta solo in assenza di
6. Gabapent. Progettato per il trattamento di crisi parziali.
7. Felbamato. Elimina le assenze di carattere atipico e gli attacchi di tipo parziale.
8. Fenobarbital, fenitolo. Viene somministrato a pazienti con epilessia tonica-clinica generalizzata, nonché con crisi parziali.
9. Topiramato. Ha lo stesso aiuto del farmaco precedente, ma allo stesso tempo può eliminare le assenze.

Per scegliere la medicina giusta, il paziente deve essere completamente esaminato.

Caratteristiche della terapia: i farmaci più popolari.

Di seguito sono riportati i farmaci per l'epilessia, che sono considerati i più popolari.

La nostra selezione soggettiva dei migliori farmaci per l'epilessia:

• Suksiped - la dose iniziale di 15-20 gocce tre volte al giorno, aiuta da piccoli sequestri;
• Falilepsina: una dose iniziale di 1/2 compresse 1 volta al giorno;
• Sibazon - è un'iniezione intramuscolare;
• Pufemid - 1 compressa 3 volte al giorno, è prescritto per vari tipi di epilessia;
• Mydocalm - 1 compressa tre volte al giorno;
• Cerebrolysin - iniezione intramuscolare;
• La tintura di peonia è un sedativo, che viene bevuto 35 gocce, diluito in acqua, 3-4 volte al giorno;
• Pantogam - 1 compressa (0,5 g) viene assunta tre volte al giorno;
• Metindione - il dosaggio dipende dalla frequenza degli attacchi dell'epilessia temporale o traumatica.

Ogni farmaco ha una propria durata di somministrazione, in quanto alcuni farmaci creano dipendenza, il che significa che gradualmente l'efficacia diminuirà.

Per riassumere, vale la pena dire che ci sono molti farmaci antiepilettici. Ma nessuno di questi avrà un risultato corretto se non viene preso correttamente.

Quindi, devi ancora visitare uno specialista e sottoporti a una diagnosi. Questo è l'unico modo per avere fiducia nella terapia di successo.

Efficace cura dell'epilessia

Molti hanno sentito parlare di epilessia, ma non tutti capiscono che tipo di malattia è, perché si verifica e come procede. Nella maggior parte dei casi, presentiamo un attacco epilettico, quando una persona sta lottando in convulsioni e la schiuma esce dalla sua bocca. Tuttavia, tali fenomeni sono solo una piccola parte delle possibili opzioni per lo sviluppo della malattia, perché ci sono molte manifestazioni di una tale condizione patologica. Molti pazienti possono vivere senza crisi epilettiche, a condizione che assumano farmaci per l'epilessia in modo tempestivo e siano regolarmente esaminati di conseguenza.

Questa malattia è stata conosciuta per molto tempo. L'epilessia, forse, è una delle più antiche forme di disturbi cerebrali, che è stata riconosciuta e tentata di trattare con metodi popolari centinaia di anni fa. Da tempo le persone che soffrono di questa patologia preferiscono nascondere la loro diagnosi. Questo è spesso il caso oggi.

Cos'è?

L'epilessia è stata familiare alle persone per molto tempo: persino gli antichi guaritori greci associavano attacchi epilettici con il mondo degli dei e credevano che questo disturbo fosse loro inviato per un'immagine indegna del loro essere. Nel 400 aC, un eccezionale medico greco antico e filosofo Ippocrate descrisse questo fenomeno. Credeva che la causa delle crisi epilettiche - condizioni naturali che possono provocare una diluizione del cervello.

Nel Medioevo, questa malattia era temuta, considerando che è trasmessa dal paziente durante un attacco epilettico. Nel frattempo, prima che lei tremasse, molti santi e profeti soffrivano di tale malattia.

La medicina moderna ha dimostrato che l'epilessia è una malattia cronica del cervello, un indicatore del quale si ripetono regolarmente convulsioni. Questa è una malattia molto comune che colpisce circa 50 milioni di persone in tutto il mondo, che rappresenta circa l'1% della popolazione totale del pianeta.

Come appare la malattia

Molti pazienti si chiedono che cosa abbia causato l'inizio della malattia, perché questa è una condizione pericolosa e richiede un controllo medico obbligatorio. La medicina identifica tre principali gruppi di fattori che possono portare allo sviluppo della malattia:

• Idiopatico (predisposizione genetica). Anche dopo dozzine di generazioni, la malattia può essere trasmessa. In questo caso non ci sono difetti organici e danni nel cervello, ma c'è una reazione definita dei neuroni. Con questa forma di patologia, un attacco epilettico può iniziare senza una causa.
• Sintomatica. La malattia può comparire dopo lesioni, intossicazione o processi tumorali nel cervello. Questa forma di epilessia si verifica spontaneamente e un attacco può verificarsi in modo imprevedibile.
• Criptogenetica. Fattore poco studiato, la cui causa esatta non è stata ancora stabilita. A causa di uno stimolo psico-emotivo può verificarsi un attacco epilettico.

La malattia può verificarsi a qualsiasi età, tuttavia, secondo le statistiche, l'epilessia è più spesso colpita da bambini, adolescenti e adulti di età superiore a 60 anni. Ad oggi, la medicina ha identificato circa 40 diversi tipi di epilessia. Pertanto, il medico curante deve condurre una diagnosi accurata al fine di stabilire la forma della malattia e determinare la natura delle crisi. Dall'adeguatezza della scelta del farmaco antiepilettico e la nomina di un regime di trattamento dipende interamente dall'efficacia dei risultati in alcuni casi. In caso di trattamento tardivo o inadeguato, il paziente può morire. Pertanto, è necessario un esame completo del paziente e una diagnosi accurata della malattia.

Una crisi spontanea può verificarsi quando cambiamenti ormonali nel corpo, intossicazione da alcool o comparsa di immagini tremolanti e lampeggianti durante la guida.

Esami e trattamenti

Se si sospetta un'epilessia, il paziente viene accuratamente esaminato. Prima di tutto, il paziente viene esaminato da un neurologo e studia la storia del decorso della malattia, compresa la storia familiare. Il paziente è assegnato allo studio:

• il sangue;
• fondo;
• radiografia del cranio;
• Studio Doppler delle arterie cerebrali.

È obbligatorio visualizzare la struttura, le funzioni e le caratteristiche biochimiche del cervello utilizzando la risonanza magnetica (MRI) a raggi X o computati. Di grande importanza nella diagnosi della malattia gioca molte ore di elettroencefalografia (EEG).

Tali studi di laboratorio mirano a determinare le vere cause della malattia e l'esclusione di patologie che possono causare convulsioni, ma non associate a malattie del cervello.

I principali effetti sull'epilessia sono le droghe mediche. Il risultato delle cure mediche nel trattamento della patologia dipende sia dalla corretta selezione dei farmaci, sia dall'attuazione di tutte le raccomandazioni del medico da parte del paziente. Il principio dell'intervento medico è un approccio individuale per ciascun paziente, la continuità e la durata del trattamento. La terapia antiepilettica sarà efficace per:

• esordio precoce della manifestazione di sintomi caratteristici con farmaci antiepilettici;
• desiderio di monoterapia;
• la scelta corretta del farmaco per l'epilessia, a seconda dell'uniformità degli attacchi di un particolare paziente;
• se necessario, l'introduzione di una combinazione razionale di politerapia (se non vi è alcun effetto dall'uso di un singolo agente);
• la nomina di farmaci adeguati in dosaggi che forniscono una terapia completa;
• tenere conto delle proprietà farmacocinetiche e farmacodinamiche dei farmaci prescritti;
• controllo della presenza di farmaci antiepilettici nel corpo del paziente.

I farmaci per l'epilessia non possono essere annullati in una sola volta. Dovrebbero essere presi prima del rilascio completo da manifestazioni patologiche. Solo in caso di intolleranza individuale ai componenti del farmaco, allergie o manifestazioni di effetti collaterali, è necessario un ritiro graduale dei fondi. La dose di farmaci per il trattamento dell'epilessia viene gradualmente ridotta. Se il medico ha deciso che la terapia non porta il risultato corretto, vengono introdotte gradualmente anche nuove medicine.

È stato dimostrato che quasi tutti i pazienti a cui è stata diagnosticata l'epilessia per la prima volta possono controllare completamente l'insorgenza di convulsioni con l'aiuto di farmaci antiepilettici. Dopo 2-5 anni di trattamento completo, la maggior parte dei pazienti può interrompere il trattamento senza il rischio di recidiva.

Gruppi di droga

Raggiungere risultati ottimali nel trattamento dell'epilessia è in gran parte determinato dal corretto calcolo della dose e della durata del trattamento. A seconda delle manifestazioni sintomatiche, i nomi dei farmaci raccomandati possono appartenere a diversi gruppi di farmaci:

• Anticonvulsivanti. I farmaci appartenenti a questo gruppo di farmaci contribuiscono al rilassamento del tessuto muscolare. Sono spesso raccomandati per il trattamento di varie forme epilettiche. Tali agenti possono essere somministrati ad adulti e bambini in presenza di crisi tonico-cloniche e miocloniche.
• Tranquillanti. Farmaci da prescrizione in questo gruppo - la rimozione o la soppressione dell'eccitabilità nervosa. Aiutano nella lotta contro le manifestazioni di crisi minori. Tuttavia, questi strumenti sono usati con cautela, perché all'inizio della ricezione possono esacerbare la gravità della malattia.
• Sedativi. Non tutti i sequestri epilettici finiscono bene. Spesso, prima appena prima o dopo un attacco, il paziente cade in stati depressivi gravi, diventa irritabile o aggressivo. Per sedare e alleviare tali sintomi consentire sedativi in ​​combinazione con una visita a uno psicoterapeuta.
• Iniezioni. Utilizzato negli stati crepuscolari e nei disturbi affettivi. Ben dimostrato come mezzo per alleviare e localizzare alcuni dei sintomi dei disturbi neurologici, iniezione di farmaci nootropici (Actovegin, Cerebrolysin, ecc.)

L'azione della droga

È noto che se assumi regolarmente farmaci anticonvulsivanti per l'epilessia, puoi controllare completamente l'insorgenza di crisi epilettiche. I moderni preparati medici consentono:

• bloccare l'eccitabilità dei neuroni del focus epilettico;
• stimolare l'attività del complesso inibitorio dei recettori dell'acido gamma-aminobutirrico;
• influire sui canali ionici e stabilizzare le membrane neuronali.

Pillole prescritte per l'epilessia possono avere uno di questi meccanismi d'azione, così come il loro complesso. I moderni farmaci antiepilettici sono convenzionalmente suddivisi in farmaci della 1a riga (categoria base) e 2a riga (mezzi delle ultime generazioni). A seconda dei sintomi, il medico consiglia di assumere questi o altri farmaci.

Categoria di base di farmaci antiepilettici

Nel nostro paese, come la principale direzione del trattamento dei segni di epilessia, usare farmaci di terapia di base. L'elenco di questi rimedi comprende farmaci che sono stati testati per molti anni di utilizzo e che hanno una buona efficacia nel trattamento. Questi includono:

• Fenobarbital (Luminal);
• Primidone (esamidina);
• Benzobarbital (Benzene);
• lamotrigina;
• Fenitoina (difenina, epanutina);
• Carbamazepina (Tegretol, Finlepsin);
• Acido valproico e suoi sali (Konvuleks, Depakin);
• Ethosuximide (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Levetiracetam (Keppra, Levetinol, ecc.).

Questa non è l'intera lista di farmaci raccomandati per bere gli epilettici. La scelta di un particolare farmaco dipende dalla forma della malattia, dalla natura degli attacchi, dall'età e dal sesso del paziente.

Preparazioni 2 file

Gli agenti appartenenti alla seconda categoria di farmaci antiepilettici non hanno questo spettro d'azione o hanno una più ampia lista di controindicazioni rispetto a quelli di base. Luminal, Diakarb, Lamiktal, Sabril, Frizium o Seduxen hanno un buon effetto terapeutico e sono spesso raccomandati come compresse efficaci per l'epilessia, ma per un breve periodo di tempo.

L'elenco dei farmaci per il trattamento dell'epilessia è molto ampio. L'epilessia deve essere trattata da un medico. La selezione indipendente di farmaci e l'autotrattamento inadeguato possono portare alla morte.

I compagni permanenti di epilessia sono emicrania e depressione. È dimostrato che nei pazienti che soffrono di emicrania, l'epilessia si verifica più frequentemente. Si è scoperto che gli stati depressivi nelle persone con crisi controllate si verificano il 20% in meno rispetto alle persone con crisi incontrollate.

Politerapia: regime di trattamento combinato

Nel trattamento di questa patologia, il medico cerca di venire in monoterapia. Ciò consente di selezionare il farmaco appropriato, il dosaggio ottimale e il regime terapeutico appropriato, nonché di ottenere un'elevata efficacia clinica. Inoltre, la monoterapia riduce al minimo gli effetti degli effetti collaterali del trattamento.

Tuttavia, in alcune situazioni è più opportuno scegliere un regime farmacologico combinato. Quindi:

• Sotto forma di un processo patologico, in cui diversi tipi di attacchi vengono combinati contemporaneamente e non vi è alcuna possibilità di una monoterapia completa;
• Quando le condizioni sono accompagnate dallo stesso tipo di crisi epilettiche, ma non sono suscettibili di trattamento da nessuno dei farmaci.

In questi casi, i regimi terapeutici utilizzano farmaci con diversi meccanismi d'azione. Tuttavia, le tattiche di trattamento scelte dovrebbero essere razionali e combinare farmaci che non si neutralizzano a vicenda. Ad esempio, la combinazione proibita è l'uso simultaneo di fenobarbital con primidone e benzobarbital o fenitoina con lamotrigina.

Quando si utilizza il metodo di trattamento combinato, è possibile una leggera diminuzione dell'effetto terapeutico. Spesso i pazienti manifestano segni di intossicazione quando usano uno dei farmaci, che in precedenza era ben tollerato. Pertanto, nelle fasi iniziali della politerapia, è necessario monitorare il livello dei farmaci utilizzati nel plasma sanguigno.

Durata del trattamento

La cessazione o la riduzione delle crisi epilettiche, la riduzione della loro durata, il sollievo e il miglioramento dello stato psico-emotivo del paziente sono già considerati una tendenza positiva nel trattamento. L'uso dei più recenti metodi di farmacoterapia consente di ottenere un completo sollievo o una significativa riduzione al minimo delle convulsioni.

La durata della terapia farmacologica è determinata dal tipo di convulsioni e dalla forma della malattia, dall'età e dalle caratteristiche individuali del paziente. Il recupero pratico può verificarsi con forme idiopatiche di epilessia. Una piccola percentuale di recidive si verifica in forme idiopatiche con assenze che si verificano durante l'infanzia o l'adolescenza. La cancellazione del trattamento con epilessia a basso tasso è possibile dopo due anni di remissione. In altri casi, la questione della sospensione della terapia può essere sollevata solo dopo cinque anni di remissione. Allo stesso tempo, l'EEG dovrebbe essere una completa assenza di attività patologica.

La cessazione del trattamento terapeutico viene effettuata gradualmente, con una riduzione del dosaggio a 1/8 al giorno per 6-12 mesi. I pazienti con segni di sintomi sintomatici non possono fermare la terapia antiepilettica.

Epilessia e gravidanza

Con la cura corretta di questa patologia, una donna malata ha tutte le possibilità di diventare madre. Se il paziente è costantemente monitorato da un medico qualificato, adempie a tutte le sue raccomandazioni e allo stesso tempo raggiunge una lunga remissione terapeutica della malattia, quindi in condizioni appropriate, la terapia può essere annullata per la durata della gravidanza.

Trattamenti alternativi

Tra la varietà di metodi alternativi di trattamento, gli effetti omeopatici occupano un posto speciale. Sebbene l'epilessia non possa essere completamente curata, questo trattamento ha i suoi vantaggi. Ad esempio, l'uso di ricette omeopatiche, porta un effetto terapeutico tangibile, che colpisce l'intero corpo. Le procedure omeopatiche non sono avvincenti e facili da usare. Inoltre, hanno un basso costo.

È necessario prendere in considerazione che tale terapia è sicura e risparmia effetti sul corpo. Un chiaro vantaggio di tali tecniche è il fatto che questo è l'unico modo che non ha un effetto tossico su tessuti e organi.